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Datex监护仪无创血压压力传感器的更换及校准
无创血压是监护仪的一个重要参数.本文着重介绍了Datex-Ohmeda监护仪无创血压压力传感器的更换及校准方法.
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医用X线机X射线管的更换
本文主要论述了医用 X线机 X线管的更换方法及技巧以及 X线管更换中应注意的问题.
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突然断电对加速器服务器的备份存储器NS 造成的故障及解决措施
本文介绍了瓦里安直线加速器23EX的服务器在突然断电时对数据备份存储器NS造成的故障以及相应的解决措施。
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VARIAN直线加速器高压调制器动态分析与故障排除
VARLAV dilnac-18医用电子直线加速器运行7年后,出现大大小小的故障,高压调制部分也常出故障,由于处理方法得当、及时没有影响工作.
关键词： 直线加速器 高压电源(HVPS) 脉冲调制形成电压(PENV) 更换 -
80-2低速医用离心机改进设计
本文通过多年对实验室80-2型离心机维修并更换碳刷,提出机体的改进设计,主要是在机器两侧开设维修检查窗口,使每当需要更换碳刷时不再需要解体整个设备,打开检查窗口即可维修更换.
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电动液压型综合治疗台控制电路的更换
本文提供了一款可适合自行制作的新型电动液压型综合治疗台控制电路.该电路可直接更换各类因控制电路老化及故障后无法修复电动液压型综合治疗台,并根据电路图及接线图分别介绍了电路的制作、调试及更换的具体步骤与方法.
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鸟牌VELA型呼吸机氧电池的故障与校准
主要介绍关于VELA型呼吸机氧电池的故障问题及校准方法.
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呼吸机湿化装置更换周期的研究进展
呼吸机湿化装置的更新对于湿化的质量以及患者的生命安全有着重要的影响,本文通过对近年来国内外对于呼吸机湿化装置的研究进展进行综述研究,从呼吸机湿化装置更新周期方面进行分析论述.
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药品质控精益管理从更换百强药业的药品开始
目的:提高医院百强药品占有率,保障医院药品质量,减少因药品质量问题带来的人力、物力的浪费,为精益管理在药品质控的引入打下基础.方法:根据精益管理思想,尝试在医院药品质控中引入精益管理思想,从药品一入院就开始抓药品质量,将现有药品非全国百强药业生产的药品更换为全国百强药业生产的药品.结果:此次共更换非百强药业生产的药品95个品规,药品生产厂家的百强占有率从原来的36.6%提高到现在的45.5%.结论:通过对非百强药业生产的药品的更换,提高了药品质量层次,为药品质量管理、新药引进标准起到导向性和规范化的作用.
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一次性导尿包在永久性膀胱造瘘口更换造瘘管的应用效果
目的:探讨一次性导尿包在永久性膀胱造瘘口更换造瘘管的应用效果.方法:选取本院2015年1月~2016年1月本院泌尿外科收治的65例永久性膀胱造瘘口术患者为研究对象,采用一次性导尿包进行造瘘口更换造瘘管的应用.并对更换过程及造瘘口进行干预.结果:采用一次性导尿包可减少医护人员的工作量,通过对更换过程及造瘘口进行干预防止感染发生率.结论:一次性导尿包用于永久性膀胱造瘘口更换造瘘管的应用的更换干预,能有效提高患者的舒适度,防止泌尿系统感染的发生,提高医护人员的工作效率.
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更换永久人工心脏起搏器临床分析
目的：分析永久人工心脏起搏器更换原因及评价旧电极的参数功能。方法：起搏器更换病例共59例，男36例，女23例，年龄（70±8）岁（29~87岁），Ⅲ度房室传导阻滞27例，病态窦房结综合征32例。单腔起搏器36例，双腔起搏器23例，起搏器平均使用时间（86±11）个月（48~142个月），共更换电极10例次，更换过程中Ⅲ度房室传导阻滞患者均预置临时起搏器加以保护。结果：起搏器更换术原因为起搏器电池自然耗竭46例次，电池提前耗竭13例。电极导线更换原因：起搏器由单腔换为双腔时更换电极6例，起搏阈值过高、电极阻抗过低、膈肌收缩及囊袋感染各1例。更换起搏器时心室、心房起搏阈值（（1.1±0.4）V、（1.2±0.5）V）与首次植入时的阈值（（0.5±0.2）V、（0.6±0.3）V）相比较明显高（P<0.01）。更换时心室、心房电极阻抗（（640.7±171.5）?、（637.2±143.6）?），R 波、P 波振幅（（11.0±3.4）mV、（3.8±1.8）mV）与首次植入时（（596.3±169.5）?、（623.7±135.1）?），（（10.3±3.8）mV、（3.7±1.7）mV）比较，差异无统计学意义（均为 P>0.05）。结论：起搏器更换主要原因为电池自然耗竭，电池提前耗竭与不能按时随访有关；起搏器更换时大部分电极可以继续使用；Ⅲ度房室传导阻滞患者在更换时需置入临时起搏器加以保护。
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再改良微泵推注血管活性药物针筒更换方法的探讨
在临床中,特别是在危重患者抢救性用药和大手术后用药中,微泵由于操作方便,用药速度和剂量便于掌握[1,2],已被广泛采用以替代静脉滴注.血管活性药物是常见使用的药物,有些患者对血管活性药物特别敏感,极微量速度的改变及极短时的中断即可引起血压、心率的大幅度波动,出现一过性的不适,甚至危及生命[3].因此对更换血管活性药物针筒时的方法提出了更高的要求,温州市龙湾区第一人民医院急诊科采用再改良的更换方法取得了很满意的效果,现报道如下.
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起搏器更换原因分析及健康教育
目的:回顾性分析埋藏式起搏器更换原因,并对不同的更换原因提出健康教育措施.方法:共82例96例次更换起搏器,其中、男38例,女44例;年龄15～95(58.26±16.85)岁.其中,69例更换1次,12例更换2次,1例更换3次.我院植入76例,外院植入6例.结果:起搏器电池耗竭80例次,其中,自然耗竭64例次,提前耗竭16例次.电极导线断裂或绝缘层破裂3例.电极脱位和微脱位7例.由于起搏器的技术进步提前更换2例,起搏器囊袋感染并外露3例,起搏器位置移动1例.结论:起搏器更换原因多为电池耗竭或使用时间已到质保期.少见的原因是起搏器植入并发症.针对性的健康教育能让病人大获益.
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宫腔粘连分离术后宫腔球囊引流袋更换时间的随机对照研究
目的 探讨官腔粘连电切术放置球囊引流管后更换引流袋的适宜时间.方法 选取2015年7月-2016年6月在某三级综合医院进行宫腔镜下官腔粘连分离术后放置球囊导尿管的162例患者作为研究对象,采用抽签法平均分为3组,引流袋更换时间分别为每天更换引流袋、术后第3天更换引流袋及不更换引流袋,3组均于术后第6天拔除引流管.培养球囊表面、宫颈外口、引流管接头处的分泌物,并对细菌培养的阳性率进行统计分析.结果 排除提前拔管和拔管时污染的病例,终收集156例患者的标本,每天更换引流袋组54例,术后第3天更换引流袋组51例,不更换引流袋组51例.不更换引流袋组引流管接头分泌物细菌培养阳性率明显低于每天更换引流袋组及术后第3天更换引流袋组,差异具有统计学意义(P＜0.05);球囊表面分泌物细菌培养结果,不更换引流袋组的阳性率低于每天更换引流袋组及第3天更换引流袋组,但差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈外口分泌物细菌培养结果,3组差异无统计学意义(P＞0.05).3组引流管引流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔粘连术后放置宫腔球囊引流管6d的患者不更换引流袋不影响引流效果,有利于减少细菌感染,建议宫腔粘连分离术后6d内不更换引流袋.
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起搏器更换时持续性心房颤动的发生情况分析
目的 探讨起搏器更换时持续性心房颤动(PAF)的发生情况.方法 124例行起搏器更换的患者根据病因分为病态窦房结综合征(SSS)组及房室阻滞(AVB)组,根据起搏模式分为DDD(R)及VVI(R)组,分析PAF的发生情况.结果 平均更换时间为(8.2±2.5)年,PAF发生率为26.6％(33/124).SSS组61例行VVI(R)起搏,22例行DDD(R)起搏.前者更换时PAF占34.4％(21/61),后者更换时PAF占18.2％(4/22).VVI(R)起搏PAF发生率高于DDD(R)起搏(34.4％对18.2％,P＜0.05).AVB组30例行VVI(R)起搏,11例行DDD(R)起搏.前者更换时PAF占23.3％ (7/30),后者更换时PAF占9.1％(1/11).VVI(R)起搏PAF发生率高于DDD(R)起搏(23.3％对9.1％,P＜0.05).结论 起搏器更换时PAF常见.无论是SSS或者AVB患者DDD(R)起搏PAF发生率低于VVI(R)起搏.
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起搏器更换相关并发症的单中心分析
目的 回顾性分析阜外心血管病医院起搏器更换手术相关并发症的发生情况.方法 分析2008年6月至2011年6月期间在阜外心血管病医院接受起搏器更换的714例患者.术后3、6、12个月时工作人员通过常规门诊随访或电话随访的方式进行随访,之后改为每年1次,并以电话随访方式进行非定期随访.通过术后定期门诊随访或电话随访了解患者并发症发生情况,平均随访(19.5±9.7)个月.所有与手术相关的并发症均纳入本次研究.结果 随访期间共22例(3.1％)患者出现手术相关的并发症其中,13例(1.8％)出现次要并发症,包括4例起搏器囊袋血肿,2例起搏器移位,6例伤口愈合不良和1例局限性气胸；9例(1.3％)出现主要并发症,包括3例起搏导线脱位,3例严重的囊袋血肿,起搏器囊袋调整1例和2例严重的感染.9例主要并发症患者均接受了再次手术.接受起搏器导线相关操作的患者并发症发生率有增高的趋势.服用抗凝和抗血小板药物并不增加患者术后并发症的风险.结论 尽管由经验丰富的医师进行操作能够降低起搏器更换的并发症发生率,但手术操作仍存在不能忽略的风险.我国植入型心律转复除颤器和心脏再同步治疗起搏器的更换数量较少,对此类起搏器更换术后的并发症情况仍需要进一步观察.
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人工晶状体摘出原因分析
目的 分析13例人工晶状体摘出的原因,探讨减少这种手术并发症的方法.方法 人工晶状体摘出13例(13眼).对摘出人工晶状体的原因、摘出人工晶状体的类型以及手术方法进行了分析.结果 13例年龄8～64岁.原发病为外伤性白内障9例,年龄相关性白内障2例,先天性白内障1例,并发性白内障1例.人工晶状体摘出原因是人工晶状体脱位6例,人工晶状体移位6例,角膜内皮功能失代偿1例,继发性青光眼伴人工晶状体脱位1例.摘出的13枚人工晶状体有三片式硬晶状体6枚,单片式硬晶状体2枚,三片式折叠晶状体3枚,单片式折叠晶状体1枚和1枚前房型人工晶状体.8例在摘出人工晶状体后重新植入人工晶状体,5例未再植入.结论 对复杂类型白内障的恰当处理、对常规白内障术中后囊破裂等并发症的正确处理、对植入人工晶状体类型及植入方法的正确选择是避免人工晶状体摘出并发症的积极措施.
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PICC和CVC更换贴膜的护理体会
通过观察比较更换贴膜的方法,总结出规范操作.目的 是减轻置管后副作用,保障患者安全,提高患者对PICC和CVC的满意度,提升静脉输液的护理质量.
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门诊糖尿病人胰岛素笔用针头使用安全调查及分析
目的 了解糖尿病患者胰岛素笔注射针头使用情况并进行分析,找出患者操作的误区,防止笔用针头重复使用对病人造成伤害. 方法采用自行设计的胰岛素笔注射相关信息调查评价表对206例接受胰岛素笔注射的门诊病人进行评估,其中腹部注射区域皮肤状况由糖尿病专科护士进行评估,并对结果进行相关因素分析.结果 胰岛素针头重复使用情况普遍,重复使用一次性胰岛素笔用针头主要与经济、年龄、文化程度、观念、风险教育有关,49.51%的患者腹部注射区域存在异常.结论 糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头现象严重,糖尿病教育需进一步加强,护理人员在指导胰岛素注射时,应针对病人的特点、学历、经济状况等因素进行教育干预,提高病人对重复使用危害性的认识,减少注射造成的损害.
关键词： 糖尿病 一次性胰岛素笔用针头 安全 更换 -
消毒液的润滑作用在更换引流袋中的应用
目的：研究消毒液的润滑作用在更换引流袋中的应用。方法将本科2013年3~6月320例次需更换引流袋的患者分常规组和观察组，每组各160例，比较两组更换引流袋所需时间、所费手套数量、操作者手指的疼痛程度、患者舒适程度、逆行感染率。结果两组患者引流部位感染率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组更换引流袋所需时间和所耗费手套数量明显少于常规组，观察组操作者手指无明显疼痛不适，患者被扯痛的风险下降。结论通过消毒方法的改进，提高了工作效率，节省了材料，减轻了护士和患者的痛苦。
