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损伤控制骨科理论指导一体化救治模式在骨科严重多发伤中的应用
目的 探讨损伤控制骨科(damage control orthopaedics,DCO)理论在骨科严重多发伤中的可行性和有效性.方法 回顾性分析采用DCO理论指导一体化救治模式后骨科严重多发伤的救治疗效.自2009-01～2011-12在院前、院内一体化救治模式下,骨科严重多发伤采用DCO理论进行救治,比较连续三年的疗效变化,包括来院至接受确定性手术的时间、ICU住院时间、总住院时间、并发症和死亡率等.结果 DCO理论指导一体化救治模式具有可行性,临床效果明显,缩短了ICU的住院时间,显著缩短了严重多发伤患者入院至接受确定手术的时间,明显降低了多发伤患者的并发症和死亡率.结论 运用DCO理论指导骨科多发创伤的一体化治疗,可以降低患者的死亡率,提高救治成功率.
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规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的应用
目的:探讨规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的作用.方法:2010年10月至2012年10月,应用规范化急救护理措施对436例骨科多发伤患者进行系统护理,护理措施主要包括快速评估患者病情、准确采取抢救措施、积极协调各科室工作、严密观察病情变化、积极做好术前准备及妥善做好心理护理.结果:经过及时、有效的救治及护理,抢救脱险418例,抢救成功率95.9％；死亡18例,死亡率4.1％.结论:规范化急救护理措施可以为骨科多发伤患者的急救赢得时间,提高抢救成功率.
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益气扶正、祛瘀解毒法治疗骨科多发伤伴脓毒症的临床观察
目的 观察益气扶正、祛瘀解毒法治疗骨科多发伤伴脓毒症的临床疗效,为骨科多发伤伴脓毒症提供治疗方法与思路. 方法 患者96例按随机数字表法分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用益气扶正、祛瘀解毒中药(参麦注射液+血必净注射液)治疗. 比较两组的疗效、中医证侯积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及血清C反应蛋白(CRP)、PCT、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)等水平的变化. 结果 观察组的疗效高于对照组;两组的中医证候积分和APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组下降更明显(P＜0.05);两组的血清CRP、PCT、WBC、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组下降更明显(P＜0.05). 结论 加用益气扶正、祛瘀解毒法可以提高中医临床疗效,降低APACHEⅡ评分和中医证候评分,抑制炎症反应.
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规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的作用分析
目的:分析规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的作用.方法:基础研究数据为2017年1月至2018年3月期间接受护理96例骨科多发伤患者,分组采用计算机随机抽取方式,按照相同例数将患者分为两组,每组各48例,对照组常规化的急救护理措施,观察组则给予患者规范化急救护理措施,对比两组患者抢救时间、抢救成功率以及不良反应发生率.结果:观察组患者经过急救流程优化后抢救时间和检查时间均得到显著的降低,观察组患者抢救成功率在经过规范化急救护理措施后由83.33％提升至95.83％,观察组在进行护理措施优化后治疗中并发症发生率由22.92％降至8.33％,P<0.05.结论:规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中实施,可以对急救护理流程进行科学的规划,节省急救时间,保证较高的抢救成功率,对后期可能出现的并发症进行预防,使得护理满意率进一步提升,使得患者可以得到更加妥善的救治,为骨科多发伤患者救治提供理想救治过程.
