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  • 不同年龄组患者休克指数在急性消化道出血中的应用

    作者:王安秀;杨耀鹏;吴玉怀;刘建平;戴晓倩

    目的通过分析老年、非老年急性消化道出血患者休克指数( SI)的变化,寻找不同年龄组急性消化道出血患者SI的佳诊断切点。方法回顾2013-01~2014-01收治消化内科疑似急性消化道出血的患者,收集入院时监测的各项生命体征、年龄和性别资料。计算患者的SI值,并按照是否>65岁划分为老年组和非老年组,进行SI的差异性分析。结果共收集200例疑似急性消化道出血患者的资料,急性消化道出血患者46例。非老年组80例,其中急性消化道出血患者17例;老年组120例,急性消化道出血患者29例;按照标准的SI切点(SI>0.90)被认为存在急性消化道出血,敏感度(Sens)65.2%,特异度(Spec)87.7%,约登指数(Youden’s)52.9%;老年组更低的SI切点( SI≥0.80:Sens 79.3%,Spec 90.1%、Youden’ s 69.4%)对判断急性消化道出血更好,可以减少漏诊率。结论更低的SI切点( SI≥0.8)能更早识别老年患者急性消化道出血,提前做好抢救准备。

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