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颈静脉孔区肿瘤各手术入路的选择及对比分析
颈静脉孔区肿瘤位置深,结构复杂,周围有重要的神经血管走形,此区域肿瘤类型较多,常见的有颈静脉球瘤,其次为神经鞘瘤和脑膜瘤.由于此区域位置深,结构复杂,手术显露困难,切除此区域肿瘤难度较大,选择合适的手术入路以及术中正确的处理是该区域肿瘤手术成功的关键.此区域的手术入路可分为三种:后方入路、侧方入路、前方入路;各自又有新型的改良术式.手术入路的选择取决于病变性质、生长范围、受累结构、患者的功能状态及术者的个人经验.术中保护重要的神经血管是此手术的关键.尽管如此,术后出现的并发症在所难免,其主要的并发症有:脑神经损伤后功能障碍、脑脊液漏和脑膜炎等.
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浅表软组织炎性病变声像图与病理
浅表软组织炎性病变极为常见,高频超声图像能提供微小的组织结构和清晰的声像学形态.本组资料通过分析浅表软组织炎性病变声像图表现,与手术病理结果进行对照,揭示声像图与组织大体及显微解剖结构的关系,将整体宏观至微观的动态与功能的变化相结合,以提高超声诊断的确诊率.
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鸵鸟眼球组织学的研究
目的探讨大的陆栖鸟类鸵鸟眼球的正常组织学结构,为日后的开发研究提供参考.方法3只鸵鸟6只眼,光镜及透射电镜下观察.结果鸵鸟眼的角膜由上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层构成.虹膜组织分为内皮细胞层、前界膜层、基质层、肌肉层、色素上皮层5层.视网膜组织分为外层的色素上皮层和内层的9层神经感觉层,共10层.鸵鸟眼球的组织学结构与人类基本接近.结论鸵鸟可以作为眼科界实验动物的模型.
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经翼点入路颈内动脉床突上段的显微解剖和临床应用
近年来,颅底外科和显微神经外科技术日益受到神经外科医师的重视.经Yasargil's翼点入路行Wills环前部动脉瘤,蝶骨嵴内1/3、前和中颅窝底、鞍旁肿瘤的显微手术中,常需要在视神经外侧先找到颈内动脉(ICA),并由近及远逐渐打开颈动脉池和侧裂池,释放脑脊液,以利于颞叶,额叶充分牵开,暴露病灶.在经翼点入路手术中,熟练掌握ICA床突上段的显微解剖结构,分离和保护好病变周围的血管是减少手术后并发症,提高手术疗效的关键[1].本综述拟对国内外近年来有关经翼点入路颈内动脉床突上段的显微解剖和临床应用情况作一扼要回顾.