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高血压脑出血个体化外科手术治疗临床分析
目的：观察高血压脑出血采用个体化外科手术治疗的临床效果。方法选取我院2011‐08—2014‐0262例高血压脑出血患者为研究对象，抽签随机分为内镜微创组与开颅血肿清除组，2组均31例，内镜微创组采取神经内镜微创手术治疗，开颅血肿清除组采取开颅血肿清除术治疗，比较2组患者手术时间、失血量、引流时间、血肿清除率、术后不良反应及日常生活活动能力（ADL ）评分。结果内镜微创组手术时间、失血量明显较开颅血肿清除组少（ P＜0.05），二者引流时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；内镜微创组肺部感染、消化道出血、颅内感染发生率分别为3.23％、3.23％、0，与开颅血肿清除组6.45％、6.45％、3.23％比较无显著差异（P＞0.05）；内镜微创组血肿清除率明显较开颅血肿清除组低（P＜0.05），内镜微创组Ⅰ级患者占54.84％，较开颅血肿清除组的29.03％高（ P＜0.05）。结论神经内镜微创手术具有微创、高效等优势，治疗高血压脑出血效果显著，并发症少，血肿清除率高，有较高的临床应用价值。
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神经内镜微创手术治疗高血压脑出血短期预后 危险因素及其对IL-2、IL-6、TNF-α的影响
目的:探讨神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的短期预后危险因素及其对白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响.方法:选择我院收治的高血压脑出血患者90例,按随机数表法分为微创组(65例)和开颅组(25例).开颅组采用开颅血肿清除术,微创组采用神经内镜微创手术治疗,比较2组血肿清除量、术后并发症及炎症因子水平.分析微创组各影响因素和短期预后之间的相关性.结果:与开颅组对比,微创组术后血肿量清除率更高(P<0.05);术后并发症更少(P<0.05).年龄、入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、出血量、是否破入脑室与神经内镜微创手术患者预后有显著相关性;影响预后的独立因素包括高龄、入院GCS评分≤5分、破入脑室、出血量≥50 mL.结论:神经内镜微创手术治疗高血压脑出血疗效好、创伤小、预后好.影响预后的独立因素包括高龄、入院GCS评分≤5分、破入脑室、出血量≥50 mL.
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较
目的：探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法连续收集同一术者手术病例120例，分成开颅手术组和神经内镜手术组，每组60例。通过手术时间、血肿清除率、术后GCS、NICU滞留时间、术后并发症的出现和术后3个月GOS，比较两组手术疗效。结果所有120名患者接受持续随访，随访时间大于3个月。内镜手术组和开颅组2组病例术前临床资料无明显差异（P＞0.05）；手术时间内镜组为（1.5±0.4）h，开颅组为（3.9±0.6）h（P＜0.01）；血肿清除率内镜组为95.84%±2.72%，开颅组为87.48%±7.84%（P＜0.01）；术后第1、3、7天GCS评分内镜组分别为：10(6,12)，12(8,13)，13(10,13)，开颅组分别为6(5,9)，7(5,11)，8(5,12)（P均＜0.01）；NICU滞留时间内镜组为（3.55±4.21）d，开颅组为（9.10±4.72）d（P＜0.01）；术后并发症内镜组无颅内感染病例，坠积性肺炎5例；开颅组颅内感染6例，坠积性肺炎41例，内镜组优于开颅组（P均＜0.05）；术后3个月GOS评分，内镜组3（3,4），开颅组2（2,3）（P＜0.01）。结论神经内镜手术治疗高血压脑出血具有微创高效的特点，是治疗脑出血的有效方式，多个方面优于开颅血肿清除术，值得临床推广。
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高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床比较分析
目的:比较神经内镜微创手术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法:将在我院接受手术治疗的78例高血压脑出血患者按照选择手术方法的不同分为微创组(神经内镜微创手术)和开颅组(开颅血肿清除术),对比两组患者的手术治疗效果.结果:微创组患者的手术时间与开颅组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量为(95.9±12.6)mL,较开颅组患者的(172.5±35.1)mL少(P<0.05),血肿清除率为(89.2±3.9)％,较开颅组患者的(78.4±5.1)％高(P<0.05),术后并发症发生率为4.8％,较开颅组患者的21.6％低(P<0.05).术后对两组患者进行为期2个月的随访,使用GOS评分(格拉斯哥预后评分)评价两组预后状况,结果显示微创组患者的GOS评分较开颅组患者高(P<0.05).结论:与开颅血肿清除术比较,神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的效果更确切,并发症更少.
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神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床研究
目的:探究神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果.方法:随机选取2016年2月至2017年12月在我院治疗幕上高血压脑出血患者共50例,分为观察组和对照组,每组例数均等,观察组采用神经内镜微创手术,对照组采用小骨窗开颅显微手术,观察两组患者手术指标(手术所需时间、术中出血量、住院所需时间)、日常生活活动能力评分评分.结果:观察组手术指标、日常生活活动能力评分均优于对照组,P<0.05.结论:神经内镜微创手术利于减少术中出血量、手术所需时间,提升患者日常生活活动能力,值得临床进一步推广使用.
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神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效评估
目的:探讨神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:将80例高血压脑出血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例;对照组采用开颅血肿清除术,观察组采用神经内镜微创手术治疗.观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量及血肿清除率;术后3个月使用Glasgow评分判定两组患者的预后状况;术前及术后6个月,使用脑卒中临床神经功能缺损(CSS)评分评估两组患者的神经功能,使用日常生活能力量表(ADL)评分评估两组患者的日常生活能力.结果:观察组患者的术中出血量、手术时间均明显少于对照组(均P ＜0.01),血肿清除率明显高于对照组(P＜0.01);预后效果亦显著优于对照组(P＜0.01);手术前,两组患者CSS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后6个月,两组CSS评分、ADL评分均明显降低(P＜0.01),与对照组比较,观察组的CSS评分、ADL评分降幅更大(P＜0.01).结论:神经内镜微创手术治疗高血压脑出血患者的疗效确切,该术式有助于缩短手术时间,减少术中出血量,提高血肿清除率,值得临床推广应用.
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗幕上高血压脑出血的效果对比
目的：：探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗幕上高血压脑出血的临床应用价值。方法：选择2013年4月至2014年4月我院收治的患有幕上高血压脑出血病人96例，随机分成研究组(n=48)与对照组(n=48)，对照组运用开颅血肿清除术治疗，研究组实施神经内镜微创手术治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为93.8%，对照组的治疗总有效率为83.3%，两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论：神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的效果优于开颅血肿清除术治疗效果，是治疗幕上高血压脑出血的首选方法。
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗幕上高血压脑出血的临床研究
目的 研究神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗幕上高血压脑出血的临床效果.方法 随机选取2017年6月～2018年6月在本院神经外科治疗神经内镜微创手术治疗高血压脑出血患者40例为本次的观察组研究对象;另外在选取开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者40例为对照组;终比较两组患者的血肿清除率和术后并发症的发生率.结果 观察组患者的血肿清除率为87.5％,对照组患者的清除率72.5％,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的术中出血量、手术时间以及术后入住ICU时间等手术指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 应用神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血可取得更为理想的治疗效果,有助于患者的预后恢复,安全有效,值得推广.
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神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的疗效评价
目的:探究神经内镜徽创手术与小骨窗开颅显徽手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法:选择本院收治的幕上高血压脑出血患者作为此次研究对象,从中随机选择80例进行研究.根据治疗方式不同分为对照组、观察组(40例/组).将小骨窗开颅显微手术者设为对照组,将神经内镜微创手术患者视为观察组,对比两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、术中出血量对比中,观察组患者显著优于对照组,其中观察组患者的血肿清除率为97.50％,对照组清除率为72.50％,组间数据对比差异性明显:P＜0.05.结论:神经内镜微创手术在幕上高血压脑出血患者中的应用效果明显高于小骨窗开颅显微手术,具有手术时间短、术中出血量少等特点,值得推荐.
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神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果
目的:探讨神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果.方法:选取我院收治的幕上高血压脑出血患者60例,随机分为2组,各30例.采用小骨窗开颅显微手术治疗对照组,采用神经内镜微创手术治疗观察组.比较两组手术情况、NFDS、GOS等评分.结果:观察组术中出血量、手术时间、血肿清除率、入住ICU时间均显著优于对照组,且P<0.05.观察组NFDS、GOS等评分均显著优于对照组,且P<0.05.结论:针对幕上高血压脑出血患者实施神经内镜微创手术治疗的临床效果显著,即可减少术中出血量、手术及入住ICU时间,且可改善神经功能和预后,值得应用推广.
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗幕上高血压脑出血的效果比较
高血压脑出血是神经科当中常见的一种急症疾病,这种疾病的特点是起病比较急,进展快,同时致死率和致残率都比较高,一般需要通过外科干预的方式和手术的方式对患者进行治疗,因此这种疾病的预后和手术方式之间也存在着很大的关联.幕上是高血压脑出血常见的部位,特别是里面的基底节区,出现脑出血的概率有60％左右.近些年来,随着神经内镜的不断发展,对于幕上高血压脑出血的外科治疗来说,有了一种新的途径和方式,从而为进一步评估和认识神经内镜的微创手术在高血压脑出血治疗中的意义提供了帮助.本文主要对神经内镜微创手术和开颅血肿清除手术在幕上高血压脑出血患者治疗上的效果进行评价和比较.
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3D-slicer软件在高血压脑出血神经内镜微创手术治疗的应用
目的 观察3D-slicer软件在高血压脑出血神经内镜微创手术治疗的应用效果.方法 按照手术方法,将28例高血压脑出血患者分组为内镜组、开颅组,观察两组患者血肿清除率、手术耗时、mRS评分.结果 内镜组血肿清除率高于开颅组,手术耗时、mRS评分低于开颅组,P<0.05.结论 3D-slicer软件辅助神经内镜微创手术治疗高血压脑出血,各方面表现优秀.
关键词： 高血压脑出血 3D-slicer软件 神经内镜微创手术
