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异体结膜角膜缘移植治疗重症眼表疾病
目的探讨同种异体材料的结膜角膜缘移植术治疗重症眼表疾病的疗效.方法采用亲属或尸体材料,对20例20眼重症眼表疾病实施了结膜、角膜缘基底和上皮三维重建术,并对术后角膜上皮修复情况、层间新生血管指数(CNV1)和表层新生血管指数(CNV2)、排斥反应发生率进行了1年~2年的临床随访观察.结果在术后短期角膜上皮修复能力上,亲属取材组(Ir-CLAL)和尸体取材组(CLAL)的结果相近.但Ir-CLAL组的CNV2指数和排斥反应发生率显著低于CLAL组(P<0.01),且前者无1例出现持续性上皮缺损.结论 Ir-CLAL组比CLAL组更能获得长期稳定的眼表结构;两组的疗效差异与材料的组织相容性有关.
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眼表上皮重建的研究进展
眼表面的概念由Thoft和Friend于1979年提出,眼表疾病的概念由Nelson于1980年提出.在解剖学上,眼表是由上下睑缘皮肤为界的整个黏膜上皮衬里组成.在组织学上,这个上皮表面覆盖着两个主要领域,即角膜和结膜.近20年来,有关眼表上皮以及眼表重建的研究已取得进展,眼表上皮的重建早是由Thoft[1]提出的结膜移植,经过多种方法:结膜自体移植,结膜异体移植;结膜角膜缘自体移植,尸眼结膜-角膜缘同种异体移植,亲属结膜-角膜缘同种异体移植;角膜-角膜缘异体移植.近年来提出的羊膜移植,角膜缘移植和培养的角膜缘干细胞移植等.本文就眼表上皮重建的临床研究进展作一综述.
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球结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉67例
翼状胬肉为眼科常见病、多发病,复发率较高.我院自1997年7月至2004年12月采用翼状胬肉切除联合球结膜角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉取得较好疗效,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组67例,男35例,女32例,年龄42~68岁.单眼54例(右眼29例,左眼25例),双眼13例.67例病变部位均为原发性鼻侧,胬肉头部侵入角膜缘内均在3 mm以上,19例达瞳孔区.