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  • 经尿道等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生症的疗效观察

    作者:王立国;唐化勇;王冰峰;张万生;于航;曹彦明

    目的 评价经尿道等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生症的安全性和有效性.方法 对某医院21例行经尿道等离子电切术治疗大体积(≥80 mL)良性前列腺增生症的临床资料进行回顾性分析.年龄63~81岁,平均(70.4±5.4)岁;国际前列腺症状评分(IPSS) 22 ~ 35分,平均(28.2±4.4)分;大尿流率(Qmax)0~10.3 mL/s,平均(6.6±3.1)mL/s;前列腺体积82~ 253 mL,平均(128.8±48.9) mL.结果 21例均获得手术成功,术中无中转开放手术病例,术后下尿路梗阻症状均有明显缓解.手术时间80.0~150.0 min,平均(101.9±17.9) min;术中出血量100 ~ 800 mL,平均(288.1±170.2) mL.术后IPSS 6~ 10分,平均(7.8±1.1)分(P<0.05),Qmax 18.7~ 22.5 mL/s,平均(20.2±1.2) mL/s(P <0.05).术后住院时间7~9d,平均时间(8.2±0.7)d.无外科并发症发生.结论 经尿道等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生症是一种安全、有效的微创方法,可以替代传统开放手术.

  • 用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的效果观察

    作者:赵金治

    目的:探讨用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法:对2010年6月~2015年6月期间我院收治的732例前列腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这732例患者均使用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗。手术结束后,观察本组患者的各项手术指标及治疗的效果。结果:本组患者的手术用时为(61.40±16.80)min,其术中的出血量为(92.30±2.48)ml,其术毕至拔除导尿管的时间为(4.20±1.50)d,其住院的时间为(7.40±2.10)d,其术后3h血液中的Na+含量为(135.40±5.30)mmol·L-1,其治疗的总有效率为97.27%。结论:用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果显著,该手术具有手术创伤小、手术时间短、患者术中的出血量少、术后恢复快等优点。因此,经尿道前列腺等离子电切术可作为临床上治疗前列腺增生的优选方法。

  • 用不同的手术方法治疗小体积前列腺增生的疗效对比

    作者:郭亮

    目的:探讨用不同的手术方法治疗小体积前列腺增生的临床效果。方法:对2012年2月~2013年2月期间我院收治的100例小体积前列腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者随机分为对照组和观察组,每组各有50例患者。为对照组患者使用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)进行治疗,为观察组患者使用经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术(TUIBN)进行治疗。术后,比较两组患者前列腺症状的评分及其大尿流量和残余尿量。结果:术后,观察组患者前列腺症状的评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的大尿流量明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的残余尿量明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术治疗小体积前列腺增生的疗效显著,可明显缓解患者前列腺增生的临床症状。此方法值得在临床上进行推广使用。

  • 用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并Ⅲ型前列腺炎的效果分析

    作者:李文

    目的:探讨用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并Ⅲ型前列腺炎的效果.方法:选择澄迈县人民医院收治的82例前列腺增生合并Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象.将这些患者平均分为对照组与观察组.对对照组患者进行经尿道前列腺电切术,对观察组患者进行经尿道前列腺等离子电切术,然后比较治疗前后两组患者的NIH-COSI评分、IPSS评分与大尿流率.结果:治疗前,两组患者的NIH-COSI评分、IPSS评分及大尿流率相比,P>0.05.治疗后,观察组患者的NIH-COSI评分与IPSS评分均低于对照组患者,其大尿流率高于对照组患者,P<0.05.结论:用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并Ⅲ型前列腺炎可取得良好的效果,能显著改善患者的临床症状,提高其大尿流率.

  • 对行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理的效果探讨

    作者:呼声

    目的:探讨对进行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理的效果.方法:选取2015年1月至2017年1月期间在四川省成都市第三人民医院进行经尿道前列腺等离子电切术的126例前列腺增生患者作为研究对象.将其随机分为研究组和对照组.对对照组63例患者进行常规护理,对研究组63例患者进行综合护理.然后比较两组患者术后并发症(包括排尿疼痛、下尿路感染、经尿道电切综合征、勃起功能障碍等)的发生情况.结果:研究组患者术后并发症的发生率(2.59%)低于对照组患者术后并发症的发生率(14.29%),差异有统计学意义(χ2=5.322,P<0.05).结论:对进行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理可有效地降低其术后并发症的发生率.

  • 经尿道前列腺等离子电切术护理

    作者:童良琼

    前列腺增生症是以排尿困难为主要临床特征的老年男性疾病,多发于50~80岁.随着我国人口平均寿命的延长,前列腺增生亦相应增多,手术切除增生的前列腺可达到彻底治愈的目的,但手术创伤较大.经尿道前列腺等离子电切术是近几年开展的治疗前列腺增生的新方法,因高聚作用局限、切割精确、较浅的热穿透,对周围组织没有损伤,具有创伤小、无手术切口、出血少、并发症少、病人痛苦少、留院时间短等优点,在临床上逐渐被推广,成为治疗前列腺增生症的"金标准".我院自2006年11月~2008年12月,应用此项技术治疗前列腺增生症患者65例,现对术后护理总结如下:

  • 经尿道前列腺等离子剜除术和经尿道前列腺等离子电切术治疗巨大BPH的优劣差异

    作者:苏寒锦;姚狮章;王鹏程;黄春梅;李葵芬

    目的 通过观察巨大良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺等离子剜除术(PKRP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKEP)治疗后的临床表现,探讨对比两者在治疗巨大BPH的优劣差异.方法 选取2013年2月—2015年10月在本院接受治疗的BPH患者300例,根据治疗方法将其分为PKRP组和PKEP组,记录两组患者的临床病理指标数据包括手术时间、术中出血量、切除组织量和手术并发症发生情况等,将所得结果进行对比分析.结果 分别对PKRP组和PKEP组进行术前术后的组内对比,对比指标包括术后残余尿量、IPSS评分、生活质量评分、大尿流率等,两组患者的术后术前差异均具有统计学意义(P<0.05);将PKRP组和PKEP组患者的术后临床数据进行对比,两者差异无统计学意义(P>0.05);比较PKRP组和PKEP组患者的切除组织量、术中出血量,两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、手术并发症情况的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在BPH的治疗中,采用PKRP或PKEP都能取得较好疗效,相较于PKRP,PKEP具有术中出血量更少、切除组织量更多的显著优点,因此可以在临床进行广泛应用.

  • 经尿道前列腺等离子电切术和经尿道前列腺电切术治疗高龄良性前列腺增生的效果及其安全性对比

    作者:黄建团;欧永跃;林耀彬;黄建谋

    目的:研究经尿道前列腺等离子电切术( TUBVP)和经尿道前列腺电切术( TURP)治疗高龄良性前列腺增生的效果及安全性对比。方法选取我院2010-04~2014-04间收治的182例高龄良性前列腺增生患者,将其随机分为实验组和对照组。实验组患者给予TUBVP治疗,对照组则采取TURP进行治疗。将两组患者的手术情况、术后症状改善及并发症情况进行比较。结果实验组术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间均较对照组少(P<0.05);治疗6个月后两组前列腺症状评分(I-PSS)、大尿流量(Qmax)、生活质量评分(QOL)均较治疗前改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 TUBVP和TURP均是治疗良性前列腺增生的有效手术方法,但TUBVP术中出血量少、手术时间短、更加安全,是治疗高龄良性前列腺增生较为理想的治疗方式。

  • 经尿道前列腺等离子电切术的手术护理配合

    作者:黄碧清

    目的:分析经尿道前列腺等离子电切术的手术护理配合方法及效果.方法:将笔者所在医院在2016年1月-2017年7月收治的80例前列腺增生患者纳入本次试验,所有患者均采取经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,采取随机数字表法将所有患者分为试验组(40例)与对照组(40例),对照组实行常规手术护理配合,试验组在对照组的基础上实行综合护理,对比两组患者护理效果.结果:试验组患者治疗总有效率(95.0%)较对照组(77.5%)更高,手术时间和住院时间较对照组更短,术中出血量较对照组更少,并发症发生率(17.5%)较对照组(40.0%)更低,护理满意度(95.0%)较对照组(75.0%)更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对采取经尿道前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生症患者加强手术护理配合有助于提升治疗效果,减少并发症的发生,加快康复进程,并提升护理满意度.

  • 研究经尿道前列腺等离子电切术用于高危前列腺增生的治疗效果

    作者:马兹辛

    目的:了解高危前列腺增生病例中施予经尿道前列腺等离子电切术的治疗效果.方法:选择2016年5月-2017年5月进入笔者所在医院泌尿外科诊疗的200例高危前列腺增生患者,随机分组,其中治疗组100例以经尿道前列腺等离子电切术展开治疗,参照组100例以经尿道单极电切疗法展开治疗,给予两组疗效、其生活质量做综合评估.结果:治疗组总有效率为97.00%,参照组为82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,治疗组生活质量评分为(15.10±1.65)分,高于对照组的(10.16±2.28)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:泌尿外科给予高危前列腺增生患者治疗时,施予经尿道前列腺等离子电切术疗法非常可靠,建议推广应用.

  • 经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症临床探讨

    作者:朱新华;王国伟;赵志刚

    目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效以及该方法的优缺点,根据当前发现的不足加以改进,从而提高前列腺增生症的治疗效果.方法:选取2013年9月-2015年4月笔者所在医院收治的120例前列腺增生症患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,各60例.对照组采用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,观察组采用经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术进行治疗,比较两组患者的手术期安全性和临床疗效.结果:观察组手术期安全性比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后IPSS、Qmax、RU比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症例数比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术的治疗方法比单一经尿道前列腺等离子电切术的治疗效果好,且安全性高,不仅可以缩短患者的住院时间,还能减少患者术后并发症,值得推广使用.

  • 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的临床效果探讨

    作者:胡栋梁

    目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的临床效果.方法:选择2012年5月-2016年10月前列腺增生症患者50例,对比患者治疗前后前列腺症状评分IPSS、大尿流率(Qmax)、生活质量评分情况及并发症的发生情况.结果:前列腺增生患者治疗后IPSS得分为(8.32±1.23)分,Qmax得分为(17.34±1.75)分,均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).前列腺增生患者生活质量得分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者并发症发生情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症患者,能够有效缓解症状,减少并发症发生情况,安全性高,值得推广.

  • 经尿道前列腺等离子电切术膀胱痉挛的护理体会

    作者:王惠娟

    经尿道前列腺等离子电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)目前已成为治疗前列腺增生患者的主要治疗方式,已取代开放手术[1].但膀胱痉挛仍是经尿道前列腺等离子电切术常见并发症之一,不仅增加患者的痛苦,而且易发生泌尿系感染,出血,延长术后膀胱冲洗及留置尿管的时间,延长住院时间.笔者所在科2010年1月~2011年7月对行经尿道前列腺等离子电切术后发生膀胱痉挛的12例患者进行了有效的护理干预,取得了良好的效果.现报告如下.

  • 经尿道前列腺等离子电切术中失血量的相关因素分析

    作者:李军;李伟;刘敏;盛畅;郑军华

    目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasma kinetic resection of prostate,PKRP)中影响失血量的可能相关因素.方法 回顾分析137例应用PKRP治疗前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)患者临床资料,以年龄、病程、糖尿病、高血压、高脂血症、前列腺体积、膀胱结石、反复血尿、留置导尿管、非那雄安、抗血小板药、手术时间、前列腺切除质量、术中并发症和术者手术年资等为自变量,应用多因素逐步回归分析各因素与出血量之间的关系,寻找影响术中失血量的主要因素.结果 平均手术时间(87±27) min(45 ~ 118 min),平均术中失血量(308±37) m1(78 ~716 ml).分析显示前列腺体积、糖尿病、抗血小板药物、术前口服非那雄胺、手术时间、术者手术年资及术中并发症对术中失血量的影响有统计学意义(P<0.05),其中手术时间是主要的影响因素(β'=0.417).年龄、病程、高血压、高脂血症、留置尿管、泌尿道感染、血尿、膀胱结石等对术中失血量影响不明显.结论 手术时间是经尿道前列腺等离子电切术中失血量的重要影响因素.

  • 经尿道等离子电切前列腺47例麻醉体会

    作者:凌建忠;胡志成;刘号;张小琴

    近年来,随着微创手术概念的推广,泌尿外科手术的方式亦发生了较大的变化.传统前列腺切除术具有创伤大,出血多,恢复慢的缺点,因此经尿道前列腺等离子电切术逐渐得到广泛应用[1].本研究以47例经尿道等离子电切前列腺病例为研究对象,观察了丁哌卡因等比重腰-硬联合阻滞麻醉的实际效果,旨在评价其临床应用价值,为今后的工作提供指导依据,收到了理想的成果,现报道如下.

  • 中西医结合护理在良性前列腺增生等离子电切术后膀胱痉挛的应用

    作者:王真;黄凌;荀一娟;汲娣艳

    良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性常见疾病之一.据有关数据统计,年龄>50岁的男性中患有BPH的约为1/2,其中1/3存在临床症状,10%的需进行手术治疗,对患者的健康造成严重威胁[1].经尿道前列腺等离子电切术(Turp)是治疗前列腺增生的主要手术方式[2],其较开腹手术创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等特点,易被患者接受.

  • 高危良性前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术临床疗效分析

    作者:白禹;陈加生;周忠兴;蒋晓东

    高危良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科的常见疾病,该疾病的主要临床表现包括排尿困难、尿潴留、夜尿次数增多、尿频、尿急和尿痛等,50岁以上为BPH的高发人群.经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)由于其出血少、恢复快及并发症少等优点,被认为是治疗BPH安全有效的方法之一[1].本院2010年8月—2014年12月采用PKRP治疗高危BPH患者180例,与同期行经尿道前列腺电切术(TURP)150例进行比较,手术效果满意,现报告如下.

  • 冲洗液温度对前列腺等离子电切术患者围术期体温及血液流变学的影响

    作者:张艳峰;沙玉亭;万继英

    目的 比较经尿道前列腺等离子电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)采取不同温度冲洗液对患者体温及血液流变学的影响.方法 选择60例拟行PKRP的老年患者,ASA Ⅰ ~Ⅲ级,选择L2-3间隙行腰-硬椎管内联合麻醉.冲洗液为0.9%氯化钠溶液,按照术冲洗液温度随机表法将患者分为两组,每组30例.Ⅰ组为室温冲洗液;Ⅱ组为加温至37℃冲洗液.观察记录不同时间患者直肠温度、血压、心率,于术前(T0)、术毕(T1)及术后6 h(T2)、术后24 h(T3)抽取静脉血测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct);血浆电解质、血液流变学各指标.结果 室温组手术后体温(35.3±0.3)℃明显低于手术前(36.7±0.1)℃(P<0.05);加温组手术后体温变化差异无统计学意义.两组电解质变化差异无统计学意义.细胞压积均有不同程度的变化.全血黏度高切[Ⅰ组:(4.88±0.77)、(4.12±0.34);Ⅱ组(4.92±0.66)、(4.34±0.43)]及还原黏度高切[(Ⅰ组:(6.750.92)、(6.34±2.37);Ⅱ组(6.78±0.81)、(6.63±1.95)]两组术中均有降低,但术后24 h室温组[Ⅰ组,高切(5.28±0.22)、(7.99±0.89),血浆黏度(1.96±0.18)]明显增高(P<0.05).结论 PKRP期间灌洗液温度能引起体温改变和血液流变学的改变,低体温时可致术后血液黏滞度增加.

  • 经尿道柱状水囊前列腺扩开术在良性前列腺增生患者中的应用效果分析

    作者:周进

    目的 分析经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUDP)在良性前列腺增生(BPH)患者中的临床应用效果.方法 选取2013年6月至2017年6月在我院诊断且符合纳入标准的70例BPH患者为研究对象,随机将其分为观察组(n=37)和对照组(n=33),对照组患者采用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗,观察组患者采用TUDP治疗,比较两组患者的手术情况、治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组患者的手术情况、治疗效果及并发症发生情况均明显优于对照组(P<0.05).结论 TUDP可改善BPH患者的临床症状,提高患者生活质量,降低并发症发生率,临床应用效果显著.

  • 经尿道前列腺电切及经尿道前列腺等离子电切术疗效比较

    作者:章越龙;肖家全;张大宏;楼水鑫;丁青

    良性前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见的老年性疾病.尽管经尿道前列腺电切术(TURP)已被认为是BPH手术的金标准,但术后仍存在较多并发症,如出血、穿孔、TURP综合征(TURS)等.经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)是在TURP基础上发展的一种新的手术方法,本文现就于我院行TURP和PKRP的患者的临床资料作一回顾性分析,比较两种术式的疗效,报道如下.

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