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  • TUPKVP联合T E P治疗前列腺增生症并发腹股沟疝效果观察

    作者:刘肇华;杨志坚;陈敏坚;吴炳权;庞程

    目的 研究同期进行经尿道前列腺等离子电切和腹腔镜疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝临床疗效.方法 回顾分析22例同期进行经尿道前列腺等离子电切和腹腔镜疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝临床资料.结果 22例均顺利完成手术,无中转手术病例.住院5~7天治愈出院.术后并发腹股沟区积液血肿4例,经穿刺抽液治愈.随访8~24个月,排尿顺畅,无疝复发.结论 同时运用经尿道前列腺电汽化术和腹腔镜疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝是一种安全、疗效肯定的方法,值得临床推广应用.

  • 经尿道前列腺球囊扩裂术与经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的比较

    作者:张国飞;吴越;王玉杰

    目的:比较经尿道前列腺球囊扩裂术(TUDP)与经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效和相关指标.方法:从2009年10月至2010年9月,采用TUDP与 PKRP两种手术方式治疗BPH患者61例,其中TUDP组26例,PKRP组35例.观察两组患者住院费用(元)、手术时间(min)、手术出血量(mL)、围手术期心肺并发症,观察两组患者术前、术后3个月国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(QmaX)、剩余尿量(RUV)、有无逆行射精(RE)、有无增加勃起功能障碍(ED).结果:术前两组患者I-PSS评分、QOL评分、QmaX、RUV等相关指标对比差异无统计学意义(P > 0.05).术后3个月两组患者I-PSS评分、QOL评分、QmaX、RUV等相关指标对比差异有统计学意义(P < 0.05),PKRP组均优于TUDP组.两组患者住院费用、手术时间、手术出血量、围手术期心肺并发症、术后RE发生率,差异均有统计学意义(P < 0.05).术后3个月ED发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论:PKRP在改善I-PSS、QOL、QmaX、RUV方面明显优于TUDP,是BPH患者优先选择的治疗方式.但是TUDP术在某些方面对PKRP术仍是有益补充,如年老体弱、合并心肺并发症耐受力低下的患者可选择TUDP术;对于相对年轻、避免RE的患者也可选择TUDP术;对于偏远的经济欠发达没有电切及激光设备地区,TUDP术也是可选择的方法;没有足够资金行经尿道电切术的前列腺增生症患者,也可选择此种手术.

  • 老年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛与术中出血量的关系

    作者:刘文政;谢群;凌锋

    目的 探讨老年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛与术中出血量的关系.方法 选取行经尿道前列腺等离子电切术治疗的老年前列腺增生患者80例,依据术中出血量分为高量组(>500 mL,30例)和低量组(≤500 mL,50例).结果 高量组的术后膀胱痉挛发生率、 痉挛次数和严重程度明显高于低量组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,术中出血量与术后膀胱痉挛的次数呈正相关(r=0.675,P<0.05).结论 老年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的发生与术中出血量相关,膀胱痉挛的次数随出血量的增加而增加.

  • 同期行经尿道前列腺等离子电切和无张力疝修补术对前列腺增生并发腹股沟疝的治疗

    作者:付承忠

    目的 探讨同期行经尿道前列腺等离子电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝的效果.方法 对采用经尿道前列腺等离子电切术同期无张力疝修补术治疗的13例前列腺增生症并腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组13例均顺利完成手术;无张力疝修补术时间35~70 min,平均47 min;经尿道前列腺手术时间30~135 min,平均70 min;切除前列腺重25 ~ 110 g,平均55 g;出血量50~400 mL,平均100mL;均未输血.结论 采用同期经尿道前列腺等离子电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝,避免了患者二次手术的痛苦,具有损伤小,并发症少等优点,疗效满意.

  • 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎的效果评价

    作者:梁昌景;潘建海;吴扬;陈森

    目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎的效果.方法 选取我院2015年7月至2018年7月收治的114例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者,随机分为两组各57例.研究组采用经尿道前列腺等离子电切术治疗,对照组采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗.比较两组的手术情况、MFR(大尿流率)、IPSS(国际前列腺症状评分表)评分.结果 研究组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、 住院时间显著短于对照组,MFR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的IPSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者的效果显著,可缩短治疗时间,减轻临床症状,提高尿流率.

  • 高龄前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术的手术配合

    作者:朱晓辉

    目的:探讨高龄前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗的手术配合方法及临床效果.方法:选取2014年7月~2015年8月我科收治的98例高龄BPH患者,随机分配为两组,每组49例,对照组给予常规手术护理,观察组给予合理及必要的手术配合,记录两组术中、术后指标,观察并发症情况.结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:高龄BPH患者PKRP期间给予密切手术配合能够有效提高手术效果,减少术后并发症的发生,临床应用价值显著.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切术与经尿道前列腺单极电切术的护理方法与效果探讨

    作者:杨贞;苏依莱;蒙有轩

    目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺单极电切术(TURP)的护理方法,提高前列腺手术护理质量.方法 对两组患者均行术前心理指导和术后常规护理,对术后持续膀胱冲洗时间、下床活动时间、拔除尿管时间、住院时间以及术后主要并发症等方面作了统计学处理和对比分析.结果 PKRP组与TURP组比较护理质量有较大的优势.结论 PKRP组与TURP组比较,治疗效果完全相同,PKRP组术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均较短,无经尿道前列腺电切综合并发症发生,有出血少,并发症更少,恢复快,住院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有重要意义,病人更乐于接受.

  • 经尿道前列腺等离子电切术的护理配合体会

    作者:王兰芬

    良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见的多发性疾病.我院引进日本第三代奥林巴斯前列腺等离子电切仪,于2009年2月至12月对68例BPH患者行经尿道前列腺等离子电切术(PKRP),取得满意效果,现将护理配合及体会报告如下.

  • 经尿道前列腺等离子电切术与钬激光剜除术治疗 BPH 的创伤程度比较

    作者:镇樱树

    目的::研究经尿道前列腺等离子电切术与钬激光剜除术治疗 BPH 的创伤程度。方法:选择134例良性前列腺增生患者进行研究,随机分为接受经尿道前列腺等离子电切术的 PKRP 组和经尿道前列腺钬激光剜除术的 HoLEP 组,测定血清前列腺特异性抗原、肾上腺皮质激素和髓质激素、甲状腺激素的含量。结果:术后1 d 时,两组血清 t-PSA、f-PSA 含量均高于术前且 HoLEP 组患者的血清 t-PSA、f-PSA 含量均低于 PKRP 组,HoLEP 组的血清 ACTH、COR、FC、CBG、NE、E、rT3含量显著低于 PKRP组,FT3、TT3、FT4、TT4含量显著高于 PKRP 组,TSH 含量无显著差异;术后6月时,两组血清 t-PSA、f-PSA 含量均低于术前且 HoLEP 组血清 t-PSA、f-PSA 含量与 PKRP 组比较无差异。结论:经尿道前列腺等离子电切术与钬激光剜除术均能有效清除增生的前列腺组织,且 HoLEP 的手术创伤更小。

  • 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效及其对患者生活质量的影响

    作者:吴俊雁;潘杰;肖玉玲;潘小龙

    目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效及其对患者生活质量的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月期间英德市人民医院泌尿外科收治的110例良性前列腺增生症患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组则予经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量以及切除组织重量、术后并发症发生率;术前及术后3个月测定两组患者的大尿流率(Qmax),并评价生活质量(QOL评分).结果 观察组患者的手术时间、术中出血量及切除组织重量分别为(44.2±11.5)min、(58.8±13.2)mL、(24.2±7.4)g,均明显小于对照组的(56.3±23.1)min、(116.4±18.9)mL、(36.9±10.2)g,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生并发症发生率为9.09%,明显低于对照组的23.64%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的Qmax和QOL评分分别为(19.5±7.5)mL/s、(12.5±3.1)分,均明显高于对照组的(14.3±5.2)mL/s、(9.4±1.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效优于TURP,术后并发症发生率低,并且可以有效改善患者的生活质量.

  • 两种方法治疗前列腺增生的临床疗效比较

    作者:徐世田;陈祥东;冯德刚;王志强;温鹏;李杰;林川虎

    目的 评价经尿道前列腺等离子电切术的临床疗效.方法 回顾性分析和比较150例经尿道前列腺等离子电切术(TURP组)和152例经尿道前列腺电切术(PKRP组)良性前列腺增生患者的临床资料,比较术中出血量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后症状改善程度、术后并发症及术后住院时间.PKRP组病例前列腺体积36~58 cm3,平均(43±2.3)cm3.TURP组病例前列腺体积34~55 cm3,平均(42±2.1)cm3.所有病例术后病理结果均为良性前列腺增生.结果 PKRP、TURP两组术中出血量分别为(120±25)mL和(180±30)mL(P<0.01),两组手术时间分别为(55±15)min和(58±13)min(P>0.05),术后膀胱冲洗时间分别为(3.6±1.2)d和(6.4±1.6)d,(P<0.05),术后状改善程度分别为(97±2.5)%和(89±3.1)%(P<0.05),术后并发症分别为(3.4±0.4)%和(6.9±0.7)%(P<0.01),术后住院时间分别为(6.3±1.6)d和(11.7±3.3)d(P<0.01).结论 经尿道前列腺等离子电切术较经尿道前列腺电切术中出血量少,术后膀胱冲洗时间短,术后症状改善程度高,术后并发症发生率低,术后住院时间短.

  • 两种方法治疗前列腺增生伴膀胱结石

    作者:熊有志

    目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗方法.方法 对23例BPH合并膀胱结石患者行经尿道前列腺等离子电切术(TUBVP)加气压弹道碎石术.结果 对23例患者均获成功,其中气压弹道碎石用时15~40 min,平均25 min,术后平均住院时间6.9 d(5~9)d,术后膀胱结石均清除,术后大尿流率均大于15 mL/s,前列腺症状评分为1~10分.结论 同期行TUBVP及气压弹道碎石术治疗BPH合并膀胱结石具有损伤小、恢复快、疗效好等优点.

  • 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效观察

    作者:周静

    目的 观察经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasmakinetic vaporization prostatectomy,TUPVP)治疗良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)合并前列腺炎患者的疗效.方法 回顾性分析BPH合并前列腺炎患者112例的临床资料,所有患者采用TUPVP为主的治疗方法.结果 经术后随访,前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且术后并发症少.结论TUPVP操作简易,出血少,手术时间短,治疗BPH合并前列腺炎疗效满意.

  • 经尿道前列腺等离子电切除术后并发尿道狭窄的治疗体会

    作者:张悦;石英;李安国;李国成

    目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)术后发生尿道狭窄的预防和治疗方法.方法:对28例TUPKP术后发生尿道狭窄的患者进行分析,通过短期扩张尿道、尿道外口切开、尿道狭窄内切开及定期扩张尿道等治疗.结果:行短期扩张尿道57.14%、行尿道外口切开21.4锄、行尿道狭窄内切开后进行尿道扩张10.71%、需进行长期尿道扩张10.71%,均获得治愈.结论:TUPKP术后病人有尿道狭窄应早期行尿道扩张等治疗是有效的治疗手段,积极的预防和处理大多愈后良好.术中、术后的操作应该尽量注意减少尿道狭窄的可能.

  • 经尿道等离子前列腺电切术的围术期护理体会

    作者:黄查琼

    目的 探讨男性患者经尿道等离子电切术的围术期护理 方法 对160例前列腺增生患者进行经尿道等离子电切术治疗展开术前心理护理及术后护理观察 结果 通过术前心理护理、全面评估病情、有效控制合并证以及术后监测生命体征、密切观察病情、正确指导患者功能锻炼,所有患者尿频和排尿困难等症状消失,残余尿量及尿流率明显改善 结论 积极、有效的围术期护理对降低经尿道前列腺电切术患者的病死率、减少并发症的发生、减轻患者的痛苦、降低手术风险具有重要的临床意义

  • 一体式膀胱冲洗管在TUPKRP术后的应用

    作者:郑威;杨莉;尹萍;刘礼;彭佳;熊元洪;吕晓敏

    目的:探讨一体式膀胱冲洗管道在经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)后膀胱冲洗的作用.方法:将78例经尿道前列腺等离子电切术患者,按住院号单双号分为2组,观察组41例和对照组37例.观察组术后用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗,对照组用NS500 mL与一次性输液器连接冲洗膀胱.评价2组术后膀胱冲洗效果.结果:观察组膀胱冲洗效果优于对照组(P<0.05).结论:应用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗能有效提高经尿道前列腺等离子电切术后膀胱冲洗效果,防止术后出血与术后并发症的发生,可在临床工作中加以应用和推广

  • 经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床观察

    作者:李磊;毛敏;李兴斌;蔡显波

    目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术( TUPKRP)治疗良性前列腺增生症( BPH)的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用PKRP治疗,对照组应用经尿道前列腺电切术( TURP)治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症。结果两组患者手术时间、切除前列腺组织量相似( P >0.05),但观察组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间均优于对照组(P<0.05)。两组术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)和大尿流率(Qmax)均较术前改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义( P>0.05)。并发症发生率观察组为12.50%,低于对照组的40.00%( P<0.05)。结论 PKRP治疗BPH疗效好,并发症轻,是目前治疗BPH的理想方法。

  • 高危前列腺增生症合并膀胱结石同期腔内治疗的评价

    作者:彭海

    目的:评价同期腔内治疗高危前列腺增生症伴膀胱结石的效果。方法行肾镜下第四代EMS超声气压弹道碎石术,同时行经尿道前列腺等离子电切除术,分析其治疗85例高危前列腺增生症伴膀胱结石患者的临床疗效。结果均同期完成85例患者的治疗,手术平均时间60min。术中平均出血量是100mL,未出现膀胱穿孔、前列腺电切综合征及威胁生命的并发症。随访6个月,无复发结石及尿失禁及尿道狭窄或其他并发症。国际前列腺症状评分( IPSS)、大尿流率及残余尿量,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危前列腺增生症伴膀胱结石的患者,做好充分围手术期准备,同时行肾镜下超声气压弹道碎石术和经尿道前列腺等离子电切术的手术是安全的,效果是令人满意的。

  • 前列腺等离子气化术后尿道狭窄的原因分析及防治

    作者:许亚宏;罗顺文;顾新伟;赵启华;卢奕;段志强;陈萍

    目的:分析经尿道前列腺等离子气化术后尿道狭窄的原因,探讨减少术后尿道狭窄的防治措施.方法:对21例经尿道前列腺等离子气化电切术后出现尿道狭窄的患者病例资料进行回顾性分析,结合相关报道,分析引起狭窄的原因及防治方法.结果:本组发生尿道狭窄21例,占同期手术286例的7.3%,其中前尿道狭窄13例,后尿道狭窄5例,全尿道多发性狭窄3例.分别行尿道扩张术、尿道内切开加尿道扩张术、膀胱颈部切开术、膀胱造瘘术等治疗.结论:尿道狭窄是前列腺等离子气化术后常见并发症,狭窄部位和病情轻重不一,其发生与术中损伤和术前、术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系.预防为主,密切随访,早期处理是减少尿道狭窄发生的关键.

  • 等离子电切术治疗前列腺增生的护理体会

    作者:秦超;郭丹

    目的:总结分析86例经尿道前列腺等离子电切术病人的术前及术后护理措施.方法:分析86例经尿道前列腺等离子电切术患者的一般资料、护理措施及结果.结果:86例患者在术后积极预防无一例发生电切综合征、出血及感染等严重的并发症.结论:经尿道前列腺等离子电切术后患者经过术前和术后有效的护理措施,能够防止各种并发症的发生,帮助手术取得良好地治疗效果.

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