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引导骨再生技术在上前牙种植修复中的效果探讨
目的 探讨引导骨再生技术在上前牙种植修复中的效果.方法 选取我院2016年4月～2017年10月收诊的200例上前牙种植修复患者作为研究对象,并根据随机数表法按照1:1比例将其分成对照组与研究组,每组100例,其中对照组采用常规修复技术,研究组应用引导骨再生技术,对比观察两组患者临床治疗效果.结果 ①两组患者不同时间点的红色美学指数并无显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05);②种植牙负重12个月时比较两组患者种植体边缘骨水平值,差异不大,差异无统计学意义(P>0.05).结论 上前牙种植修复中,应用引导骨再生技术,修复效果满意,可行性高,值得推广借鉴.
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引导骨再生技术在上前牙种植修复中的效果观察
目的 探讨引导骨再生技术在上前牙种植修复中的作用效果,为后续的临床治疗提供方法参考.方法 将2015年9月至2017年9月来我科室治疗的上前牙种植修复的102例患者,按照就诊的顺序分为观察组及对照组.对照组的患者采用常规的修复,观察组的患者采取引导骨再生技术,比较两组的修复效果以及治疗满意度.结果 种植负重6个月以及12个月两组患者的红色美学指数均获得改善,组间的改善程度差异不显著;治疗12个月后两组的近、远中种植边缘骨水平值差异不显著;观察组的治疗满意度为92.1％,对照组为88.2％,两组差异不显著;在治疗的过程中没有发现患者患者出现较明显的不良反应.结论 采用引导骨再生技术修复上前牙缺失效果理想,安全系数高.
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引导骨再生技术在修复位点保存中的应用
目的:观察引导骨再生术在牙槽骨严重缺损患者修复位点保存中的临床应用效果.方法:患者外伤导致上颌牙槽骨粉碎性骨折且牙齿折断无法保留,估计骨质缺损量大,高度、丰满度不佳不能行满意修复患者18例,在一期手术同时植入Bio - OSS骨粉并覆盖Bio -Gide膜,术后10日拆线,1个月、3个月、6个月复诊.结果:所有患者无不良症状和体征,X线片显示,术后3个月Bio - OSS复合人工骨植入区有新生骨形成；术后6个月植入区内人工骨与骨组织融为一体,骨缺损已基本修复,明显改善了牙槽骨高度与丰满度.结论:GBR技术是理想的骨增量技术,能有效地改善修复前的骨条件.
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富血小板纤维蛋白用于口腔种植引导骨再生技术组织愈合效果分析
目的：探讨富血小板纤维蛋白（PRF）用于口腔种植引导骨再生技术（GBR）组织愈合效果的影响。方法选择我院口腔专科2015年2月～2016年10月收治的103例分析愈合效果，将103例分为 GBR 组、参照组，GBR 组56例，参照组47例，治疗 GBR 组的56例时给予 GBR 手术并覆盖 PRF，采用常规种植术治疗参照组的47例。结果 GBR 组、参照组的组织愈合优良率分别为92.86%、78.72%，在口腔种植疗效方面，GBR 组总有效率为89.29%，参照组为72.34%。结论 GBR手术覆盖 PRF 可以改善口腔种植的组织愈合效果。
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引导骨再生技术在上前牙种植修复中的效果
背景：膜引导骨再生技术是利用膜的机械屏障原理，阻挡软组织长入种植体周骨缺损，使成骨细胞在膜下空间中优势生长，形成新骨充填骨缺损。
目的：于上前牙种植中应用引导骨再生技术，观察其对修复效果的影响。
方法：74例单颗前牙种植成功患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组，各37例。对照组采用上前牙二期种植，但未行骨增量；观察组采用引导骨再生技术实施上前牙种植，待其种植体初期稳定后植入人工骨粉。于术后当天、种植牙负重6个月、12个月比较2组患者软组织红色美学指数及种植体周围骨水平。
结果与结论：2组患者种植牙负重6，12个月红色美学指数值较基线水平比较均明显提高(P<0.05)，但2组间比较差异无显著性意义(P >0.05)。种植牙负重12个月时，除唇侧龈缘水平和牙槽突外形外，2组患者红色美学指数其余各项指数值较基线水平均明显升高(P <0.05)；但2组间红色美学指数各项指数值比较(P >0.05)。种植牙负重12个月时，2组患者种植体边缘骨水平值比较差异无显著性意义(P >0.05)。结果说明相比正常骨组织种植修复来说，临床应用引导骨再生技术于上前牙种植中修复可取得较好效果，且两者修复效果无明显差异性。 -
辛伐他汀复合Bio-Oss修复兔下颌骨缺损
背景：研究发现辛伐他汀具有促进新骨形成的作用，但其成骨机制及成骨效果目前仍然存在争议。
目的：对比观察Bio-Oss/辛伐他汀复合材料与单纯Bio-Oss修复材料修复兔下颌骨骨缺损区的成骨效果。
方法：12只新西兰大白兔下颌骨双侧制备缺损，随机将一侧采用辛伐他汀复合Bio-Oss修复缺损区；另一侧采用单纯Bio-Oss修复缺损区。两组均覆盖Bio-Gide胶原膜。植骨后4，8，12周分别处死各组兔子4只，通过大体观察，X射线及口腔锥形束CT影像学观察，组织学切片观察，定性定量对比分析植骨区牙槽骨形成情况。
结果与结论：植骨后4，8，12周新骨形成逐渐增多，随着高阻射的Bio-Oss骨粉逐渐降解，在各时间点密度值测量结果辛伐他汀复合Bio-Oss组均显著低于单纯Bio-Oss组(P<0.05)。新生骨百分比测量结果辛伐他汀复合Bio-Oss均显著高于单纯Bio-Oss组(P<0.05)。提示辛伐他汀具有促进Bio-Oss骨粉吸收的效果，在骨缺损修复中具有促进新骨生成的作用。 -
上颌中切牙缺失牙槽嵴厚度不足的美学种植的临床研究
目的 探讨上颌中切牙缺失且无明显垂直骨高度缺失患者的美学种植手术的方案设计与术后临床效果研究.方法 25例上颌中切牙缺失的患者,植入ITI种植体34颗,骨量不足者,在缺损区植入Bio-Oss人工骨粉,覆盖Bio-Gide可吸收生物膜,植入后3～6个月完成上部结构修复,术后随访6～12个月.结果 25例患者共34颗种植体稳固无松动,患者无明显不适感,短期种植成功率100％.随访期间,1例患者唇侧牙龈退缩.临床效果满意率达96％.结论 上颌中切牙缺失且牙槽嵴厚度不足时,可根据牙槽嵴宽度的情况,选择不同的手术术式,同时采用引导骨再生技术来恢复牙槽嵴的丰满度,保证种植成功率,满足患者的美学要求.
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保留修复体采用GBR技术治疗种植体周围炎的临床研究
目的 探讨保留修复体采用GBR技术治疗种植体周围炎的临床效果.方法 在保留修复体的前提下,采用GBR技术治疗种植体周围炎并观察术后骨修复情况.结果 经过3 ～12个月随访,可见种植体周围无进行性骨吸收,种植体周围的骨量得到较好恢复.结论 保留修复体采用引导骨再生技术治疗种植体周围炎具有良好的效果.
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伴唇侧牙槽骨缺损的上前牙缺失美容修复
临床上常有上前牙区的牙缺失患者要求进行美容修复。对伴唇侧牙槽骨缺损的上前牙缺失患者，传统的固定、活动修复体很难满足患者的需求。我们对20例伴唇侧牙槽骨缺损的上前牙缺失患者行种植修复，唇侧牙槽骨缺损部分采用引导骨再生（GBR）技术，有效解决了影响美容的唇侧牙槽骨塌陷问题。现报道如下。
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引导骨再生技术治疗种植体周围炎的临床疗效
选取我院2015年12月～2017年12月收治的80例种植体周围炎患者,共有85颗种植体周围炎.将患者按数字表法随机分为观察组40例(42颗种植体)和对照组40例(43颗种植体).对照组行超声洁治联合药物治疗,观察组给予引导骨再生技术(GBR)治疗,比较两组患者治疗前及治疗后1个月、3个月的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI),观察两组患者治疗前及治疗后6个月的种植体周围垂直型骨吸收情况,并比较两组患者的治疗效率.结果治疗前两组患者PLI、PD及SBI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月两组患者的PLI、PD及SBI均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组治疗后1个月、3个月的PLI、PD及SBI与对照组的PLI、PD及SBI相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月两组患者的种植体周围骨吸收程度均减少,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组种植体周围骨吸收程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).引导骨再生技术(GBR)治疗种植体周围炎的临床疗效显著,能有效的减少骨吸收,能更好的促进种植体与骨的结合.
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上颌中切牙缺失GBR术后骨量变化的短期研究
目的：探讨上颌中切牙缺失后无明显垂直骨高度缺失的患者，在种植同期行GBR术后短期内骨量的变化研究。方法23例上颌中切牙缺失的患者，完成Osstem种植体31颗植入，在缺损区植入Bio-Oss人工骨粉，覆盖Bio-Gide 可吸收生物膜，植入6-9个月，行牙龈诱导后完成上部结构修复，术后随访6-12个月。结果23例患者共29颗种植体稳固无松动，患者无明显不适感，短期种植成功率93.5%；美学效果恢复良好。结论上颌中切牙缺失且牙槽嵴唇腭侧宽度不足时，可采用引导骨再生技术来恢复牙槽嵴的丰满度，保证种植成功率，满足患者的美学要求。
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引导骨再生技术联合 ITI 种植系统在前牙种植中的应用价值分析
目的：分析引导骨再生技术联合 ITI 种植系统在前牙种植中的应用价值。方法选取信阳市中心医院2012年5月至2015年7月收治的92例前牙缺失患者，采用随机数字表法分为观察组（n =46）和对照组（n =46）。观察组采用引导骨再生技术联合 ITI 种植系统治疗，对照组采用 ITI 种植系统治疗，比较两组治疗后龈沟出血指数（MBI）、术区菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）指标及治疗后6、12个月红色美学指数（PES）各项评分。结果观察组治疗后 MBI、PLI、PD 指标优于对照组（P <0.05）；观察组治疗后6、12个月根表面牙龈的颜色和质地、唇侧龈缘高度、唇侧龈缘弧度、近中牙龈乳头、远中牙龈乳头评分及总分均高于对照组（P <0.05）。结论引导骨再生技术联合 ITI 种植系统应用于前牙种植，能够改善种植美观效果和种植体周围软组织健康状况，实用价值较高，值得推广应用。
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引导骨再生技术治疗失败中的种植体
目的:观察应用GBR技术治疗失败中的种植体的临床效果.方法:应用GBR技术治疗发生种植体周围炎的种植体9例,用临床检查和影像学检查评价治疗效果.结果:应用GBR技术治疗后随访6～18个月,种植体周围软组织炎症得以消除,探诊深度均小于5 mm,X线检查显示种植体周围的骨量得到较好恢复.结论:应用GBR技术治疗失败中的种植体是一种有效的方法,种植体部分恢复其周围原有的骨量和骨结合.
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引导骨再生技术应用于前牙美学区种植临床效果观察
目的:评价引导骨再生技术在上前牙美学区种植中应用的临床美学效果.方法:单颗前牙种植成功病例29例,其中以引导骨再生种植修复的上前牙二期种植12例为观察组,种植体植入的同时行骨粉充填骨缺损区,再用胶原再生膜覆盖进行骨增量,有效增加牙槽骨的厚度及宽度;另外17例选用未行骨增量常规上前牙二期种植患者为对照组.两组均在术后4～6月暴露种植体完成终修复,在牙冠戴入当天和种植牙负重6月及12月分别拍摄口内照片、DR全景片,测量和评价二组的PES指数和种植体周围骨水平,比较两组各时间段种植体周围骨水平及软组织红色美学指数统计学差异.结果:所有种植修复负重1年后的临床观察,各个时间段两组间的红色美学指数经检验无统计学差异(P＞0.05);负重后6～12个月观察组种植体周围骨水平稳定,均位于第一螺纹上方,负重12个月后两组MBL均值差异无显著性(P＞0.05).结论:引导骨再生种植能获得与正常骨组织种植修复相似临床美学效果.
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GBR技术在修复前外科中的应用
目的:观察引导骨再生术(GBR)在牙周骨严重缺损患者修复前外科的临床应用效果.方法:选择因牙槽骨破坏吸收严重致牙齿松动不能保留,拔牙后牙槽骨缺损量大,高度、丰满度不佳或累及邻牙,不能行满意修复患者13例,拔牙同期在拔牙窝植入Bio-oss骨粉并覆盖Bio-Gide膜,术后2周拆线,3个月,9个月复诊.结果:术后9个月临床检查、X线检查,13例患者植骨区新骨形成良好,明显改善了牙槽骨高度与丰满度,为进行FPD修复提供了良好的牙槽骨条件,术后9个月进行修复治疗,效果满意.结论:GBR技术是一种简单实用的骨增量技术,能有效地改善修复前的骨条件.
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引导骨再生技术对血管化组织工程骨修复兔股骨缺损过程中骨形态发生蛋白-2成骨及表达的影响
目的 探讨引导骨再生(GBR)技术对血管化组织工程骨修复兔股骨缺损过程中局部骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的成骨量及表达的影响,以明确GBR技术在血管化组织工程骨应用中的作用. 方法 将兔自体骨髓基质干细胞经诱导后与β-磷酸三钙材料复合,植入制备的兔股骨缺损处并在材料侧槽中植入股动静脉束,其中实验组9例,血管化组织工程骨用可吸收性GBR屏障膜包裹;对照组9例,单纯植入血管化组织工程骨,分别于术后4、8、12周通过形态学检测新生骨量,ELISA法检测骨缺损局部BMP-2的表达量. 结果 随着时间进展各组成骨量逐渐增加(实验组4、8、12周时新生骨的相对面积比分别为7.31%±0.55%,35.23%±3.07%,76.09%±3.71%,对照组4、8、12周时新生骨的相对面积比分别为17.26%±1.17%,54.50%±4.26%,82.57%±4.11%,差异均有统计学意义(P<0.05);且同一时间点实验组成骨量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、8、12周时实验组骨缺损局部BMP-2 OD值分别为0.334±0.012,0.245±0.008,0.172±0.009,对照组骨缺损局部BMP-2 OD值分别为0.389±0.008,0.289±0.008,0.189±0.009;术后4周时两组骨缺损内BMP-2表达量均达峰值,此后即开始出现不同程度的下降;术后4、8、12周时骨缺损局部BMP-2表达量实验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 GBR屏障膜会降低血管化组织工程骨修复兔股骨缺损局部的成骨量,并减少骨缺损过程中局部BMP-2的表达量.
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GBR技术用于上前牙唇侧骨缺损延期即刻种植修复的临床效果
目的 观察引导骨再生技术(GBR)在上颌单个前牙缺失伴唇侧单面骨壁缺损的延期即刻种植修复中的临床效果.方法 53例上颌前牙缺失伴唇侧骨缺损患者,采用延期即刻种植修复,植入Bego系统3.25及3.75 mm种植体共53颗,同期应用混合骨粉的GBR技术,重建牙槽骨的宽度,6个月后完成修复,随访24个月,观察种植体唇侧植骨区的成骨情况,对比6、24个月种植体唇侧牙槽骨的厚度和种植牙的红色美学效果.结果 53颗种植体均无松动,无脱落,成功率100％.重建的牙槽骨唇侧较丰满,红色美学效果好:6、24个月后种植体唇侧牙槽骨厚度及PES评分差异无统计学意义(均P＞0.05).讨论 应用GBR技术采用延期即刻种植修复上前牙缺失伴唇侧单面骨壁缺损成功率高,美学效果好.
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种植体植入术同期行骨诱导成形术患者的围手术期护理
牙种植是指将无机的异体材料锚固在颌骨内,为缺失牙的修复体提供支持和固定.但种植区骨量不足降低了种植修复的成功率,限制了种植义齿的适用范围.是种植外科医生所面临的主要难题[1].引导骨再生技术(guided bone regeneration,GBR)作为一个崭新的生物学概念,初起始于牙周病的治疗.
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上颌前牙区种植美学修复的临床探讨
目的：探讨上颌前牙区应用多种种植美学修复方法的临床效果。方法：68例上颌前牙缺失的患者行即刻或延期种植，采用软硬组织增量或临时冠诱导等方法进行美学修复，评估修复2年后的种植成功率和软组织美学。结果：种植修复2年后的成功率为97.4%，种植修复体近远中Jemt牙龈乳头指数Ⅱ级以上者为93.4%。结论：根据患者自身条件，综合采用多种美学修复方法可使上颌前牙区种植义齿修复达到较满意的临床效果。
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即刻种植的临床研究
目的: 评价即刻种植的临床效果.方法: 对 99例病人在拔出患牙同时,分情况即刻植入 Xive及 Frialit- 2两种种植系统共 123枚, 3～ 9个月后行修复, 123均已完成修复,并对其进行定期的临床和放射学检查.结果: 共 123枚即刻种植病例,其中 67枚行引导骨再生技术,修复后经 12个月以上观察,失败 3枚, 1枚因角度不佳弃用.结论: 配合采用引导骨再生技术处理,即刻种植可以取得良好的临床效果.
