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对基于均差作推断的成组设计非劣效性试验功效分析及样本量估计公式正确性的探讨
样本量的估计是在试验设计阶段要考虑的一个重要问题.以对两正态总体均数差值作统计推断的成组设计非劣效性试验样本量估计为例,目前国内外已有一些教材、专著或论文介绍了一些公式[1-11],但这些公式不尽相同,而且绝大多数公式都是直接给出或引用的,没有给出详细、具体的理论推导过程,因此,读者并不清楚哪些公式正确,哪些公式不正确,难免会给实际工作者带来一些困惑.本文将根据对均差作统计推断的成组设计一元定量资料的非劣效性检验原理及检验功效的定义,从非劣效性检验的拒绝域或两均数差值的置信区间出发,对相应的检验功效分析及样本量估计公式进行理论推导,并采用Monte Carlo模拟方法对推导出来的公式进行正确性验证.
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浅谈规范临床查房在医疗质量管理中的重要性
规范和加强一个医院的临床查房,强调三级查房制度的重要性,对于医院医疗质量管理具有深远意义[1-2].综合性教学医院不同于其他类型医院,其主要的区别在于综合性教学医院的学术含量高,始终致力于对疾病机理的探讨,做到知其所以然,以高质量的诊治效果与先进的学术观点指导医疗、教学和科研工作.应当看到,随着医学影像学诊断与检查手段的不断进步,综合性教学医院的临床查房有逐渐被弱化的趋势.在实际临床工作中,常常出现重影像诊断而忽视对疾病的全面分析,重结论而忽视对疾病的推导过程,重检验标准而忽视发现疾病的早期体征,重操作治疗而忽视医疗文书的基础管理等.
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恒速静脉滴注给药时二室模型的建立
1 问题的提出在学习药物动力学的过程中,教材往往会给出模型、药-时曲线方程及其推导过程,但是药学本科教科书及国内相关参考书中几乎没有对恒速静脉滴注二室模型的建立进行探讨,如《生物药剂学与药物动力学》[1]、《新编药物动力学》、《实用药物动力学》都未见有关内容.