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年轻恒牙冠折后氢氧化钙护髓86例临床分析
目的 研究并分析将氢氧化钙制剂护髓应用于年轻恒牙冠折后的疗效及其相关影响因素.方法 选取本院2015年9月~2016年8月收治的因冠折而就诊的患儿90例(99牙)作为研究对象,回顾性分析这些患儿的临床资料.其中86例(92牙)应用氢氧化钙制剂来开展间接盖髓术进行护髓.结果 86例患儿92颗患牙中,共有78牙获得成功,成功率为84.78%;研究结果发现,影响治疗效果的因素主要有外伤牙的受伤程度、外伤后的就诊时间和修复方法.结论 使用氢氧化钙制剂对年轻恒牙冠折后进行护髓,并给予良好修复,可取得较高的成功率,值得在口腔临床广泛应用.
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间接盖髓术治疗可复性牙髓炎患者的临床效果
目的 探讨间接盖髓术治疗可复性牙髓炎患者的临床效果.方法 选取收治的可复性牙髓炎患者66例,根据患者入院编号进行分组,其中单号为试验组,双号为对照组,各33例,试验组用氢氧化钙盖髓,对照组不使用氢氧化钙盖髓,直接用聚羧酸锌垫底.结果 试验组牙髓炎1例,死髓牙1例,根尖周炎1例,成功率90.9%(30/33),对照组牙髓炎3例,死髓牙2例,根尖周炎3例,成功率75.8%(25/33),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用间接盖髓术进行治疗可复性牙髓炎治疗效果确切,并且治疗的成功率比较高,有利于提高患者的生活治疗,促进患者早日康复,因此值得推广.
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10～25岁年龄组恒前牙近髓冠折的治疗体会
2000年1月～2005年12月,作者诊治了102例由外伤引起的活髓冠近髓冠折的恒前牙.采用随机的方法,将患者分为两组,实验组采用间接盖髓术,延期牙体修复.两组分别术后随访观察两年,现将其疗效报道如下,供同道们参考.
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间接盖髓术治疗69例可复性牙髓炎的临床疗效观察
目的：探讨间接盖髓术治疗可复性牙髓炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2013年1月收治的69例69颗确诊为可复性牙髓炎的患牙采用 Dycal 间接盖髓，术后定期复查，即半年复查1次，复查2年，测定牙髓活力及拍摄 X 线片。结果69颗患牙中，成功52例，失败17例，成功率75.36%。结论保存活髓，应用间接盖髓术治疗可复性牙髓炎疗效满意。
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乳牙深龋碘仿氢氧化钙糊剂间接盖髓术疗效观察
目的 观察乳牙近髓深龋应用碘仿氢氧化钙糊剂间接盖髓术的疗效.方法 460例乳牙近髓深龋患儿分成2组,分别用碘仿氢氧化钙糊剂间接盖髓术和氢氧化钙糊剂间接盖髓术治疗.结果 观察治疗3个月保髓成功率,永久性充填后6个月保髓成功率,与氢氧化钙糊剂间接盖髓术相比碘仿氢氧化钙糊剂间接盖髓术3个月保髓成功率高,差异显著.永久性充填后6个月保髓成功率2组差异无显著性.结论 应用碘仿氢氧化钙糊剂间接盖髓术治疗乳牙近髓深龋成功率高,疗效稳定,值得推广.
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国内部分口腔医师乳牙牙髓病诊疗操作规范现况调查
目的 了解国内口腔医师对乳牙牙髓病诊疗的认识及特定情况下治疗倾向,诊疗操作环境的保障情况,为我国儿童口腔教学及临床实践提供借鉴.方法 从两项问卷调查课题回收问卷中的相同题目提取数据.研究对象均为三级医院口腔医师.结果 在操作环境方面,口腔专科医院医师与综合医院医师在橡皮障的使用上差异显著,在专用灭菌包的使用上没有显著差异.特定情况下的诊疗倾向中,专科医院医师与综合医院医师差异显著.在乳牙保存活髓的认识上,专科医院医师与综合医院医师差异显著.结论 口腔专科医院医师对乳牙牙髓病诊疗的统一规范程度高于综合医院口腔科医师.国内医师特别是综合医院口腔科医师需要加强乳牙牙髓病治疗的规范化培训.
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贝复济在间接盖髓术中的应用观察
目的 观察贝复济在间接盖髓治疗中的临床效果.方法 选择我院口腔科门诊2010年1月至2011月12月200例患者200颗近髓深龋患牙,随机分为治疗组和对照组两组.治疗组保护牙髓的药物为贝复济液体与氢氧化钙粉调和后的糊剂.对照组保护牙髓的药物为氢氧化钙制剂中原液体与氢氧化钙粉调和后的糊剂.结果 间接盖髓术完成充填时,及充填后6个月、12月,治疗组的有效率分别为94％,94％,90％,对照组的有效率分别为75％,70％,66％.治疗组的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 贝复济能显著提高氢氧化钙的保髓作用,且操作简单,值得临床推广.
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间接盖髓术治疗深龋57例效果观察
目的 探讨间接盖髓术治疗深龋的临床效果.方法 对于57例69颗深龋未露髓(包括牙髓充血)且牙活力测试为活髓牙者应用间接盖髓术治疗,术后1年复查.结果 57例患者中,成功48例,失败9例,成功率84.21%.结论 为了保存活髓,应用间接盖髓术治疗深龋疗效满意.
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不同盖髓剂用于年轻恒牙间接盖髓术疗效观察
现代医学理念中，保存性治疗居于较高地位。在口腔医学工作中，对于患者而言，良好的保存牙体及牙髓组织是十分重要的，因为这不但可以保护一个患牙的完整性，对于年轻恒牙而言，更是保证该患牙继续发育完成的必要手段。因此，对于龋病所导致的年轻恒牙近髓现象，应尽量给予间接盖髓，以保护牙髓，保证牙健康发育。目前，大多数临床医生所采用的间接盖髓剂均为氢氧化钙制剂，但该药物仍存在一定的不足。本研究采用Metapex糊剂作为盖髓剂，经过临床观察及后续调查，其效果优于常规氢氧化钙制剂，现将结果报告如下。
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间接盖髓术加安抚术治疗深龋临床分析
我院2000年～2009年使用间接盖髓术加安抚术治疗深龋560例,并观察至少2年,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料
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两种不同剂型氢氧化钙对间接盖髓术疗效的影响
目的:间接盖髓术是临床上常用的活髓保存治疗术之一,在临床上可以取得较好的疗效.氢氧化钙因其高碱性改变致龋坏境并刺激修复性牙本质的形成,为临床上常用的间接盖髓剂.本研究旨在对比自固化型氢氧化钙Dycal(Dentsply)与光固化型氢氧化钙Calcimol LC(Voco)作为间接盖髓剂时其疗效有无不同.方法:选取2015年10月-2016年1月至笔者所在医院门诊就诊深龋患牙72颗,无牙髓刺激症状,牙髓活力测试同邻近正常牙者,随机分为A组和B组,其中A组使用自固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂,B组使用光固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂.盖髓后暂时充填,观察3个月.3个月后使用影像学结合临床症状判断是否成功.结果:A组和B组均取得较高的成功率,其中自固化型氢氧化钙的成功功率高于光固化型氢氧化钙,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:间接盖髓术作为活髓保存治疗术可以取得较好的临床效果,自固化型的氢氧化钙和光固化型氢氧化钙均可以取得较好的临床疗效.
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Ionosit - Baseliner在深龋盖髓中的应用
目的 观察Ionosit - Baseliner(爱诺赛光固化复合体)用于深龋患牙盖髓术的临床疗效.方法 将18 ～72岁152例患者的175颗深龋患牙,分为两组,治疗组以Ionosit - Baseliner间接盖髓,对照组以氢氧化钙间接盖髓.6个月、1年后分别复查并进行临床评价,观察两组盖髓术后的临床症状、牙髓活力、X线摄片情况.结果 6个月及1年后复查,两组盖髓作用的差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 Ionosit - Baseliner可作为间接盖髓剂应用于临床深龋治疗,并且疗效很好,值得推广.
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牙本质折断恒牙牙髓预后影响因素logistic回归分析
目的：回顾性分析牙本质折断的恒牙牙髓预后及其影响因素。方法：对2012年2月至2014年3月就诊于我院口腔科的牙本质折断患者进行logistic回归分析，记录患者的治疗方法、年龄、性别、就诊时间、牙根发育情况、冠折近髓程度、松动度及就诊叩痛，分析治疗效果及牙髓预后情况，并分析影响牙髓预后的因素。结果：共收集到305例符合纳入条件的牙本质折断患者，共有患牙325颗。其中有248颗（占76.3%）牙髓存活或钙化，为治疗成功；77颗（占23.7%）发生了牙髓坏死，为治疗失败；牙本质折断行间接盖髓术的成功率为76.3%。冠折近髓程度、就诊叩痛与牙髓坏死率有显著相关性（P＜0.05）。患者年龄、性别等因素与牙髓坏死率无显著相关性（P＞0.05）。结论：牙本质折断后行间接盖髓术的成功率较高；冠折近髓程度、就诊时叩痛是判断牙髓预后的重要因素。
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牙本质粘接剂间接盖髓的临床疗效
目的 观察牙本质粘接剂在间接盖髓术中的疗效.方法 选择102例(牙合)面深龋未直接露髓的患牙分别用Scotchbond2和Dycal间接盖髓,于术后6个月、12个月、24个月进行临床检查.结果 牙本质粘接剂组2年成功率为91.8%,Dycal组为83.3%.结论 牙本质粘接剂是一种较好的间接盖髓剂,可提高深龋治疗的成功率.
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年轻恒牙冠折后氢氧化钙护髓91例临床分析
目的观察年轻恒牙冠折后,使用氢氧化钙制剂护髓的疗效及影响疗效的因素.方法对冠折而就诊的97例(108牙)患儿的病历资料进行了临床回顾性分析.其中91例(98牙)使用氢氧化钙制剂进行间接盖髓术护髓.结果使用氢氧化钙间接盖髓,成功80例,成功率为82%;外伤牙的受伤程度,外伤后的就诊时间及修复方法影响其疗效.结论年轻恒牙冠折后,使用氢氧化钙做护髓剂,并做良好修复,成功率较高.
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间接盖髓术治疗充填后的并发症及防治措施效果观察
目的:分析探讨间接盖髓术充填后的并发症及其防治措施.方法:回顾分析我院2015年2月至2016年2月之间收治的30例行间接盖髓术的患者.结果:本组患者中,充填后疼痛者22例,充填物折断、脱落者8例,经临床处理后均恢复正常.结论:间接盖髓术充填后,易出现疼痛,充填物折断、脱落等并发症,应及时予以处理,避免影响治疗效果.
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树脂粘结剂用于间接盖髓的短期评价
目的:评价3种树脂粘结剂直接应用于健康犬牙深层牙本质的短期牙髓反应.方法:局麻下在48个健康犬牙的颊面颈部预备深Ⅴ类洞,随机分为4组,对照组使用氢氧化钙(Dycal组)间接盖髓,其他组使用三种树脂粘结剂:U-Bond(UB组)、Adper Prompt(AP组)和Prime & Bond NT(PB组)间接盖髓,所有窝洞使用复合树脂Z100充填.分别于术后7 d和30 d拔牙,常规组织病理切片,HE、Mallory三色法和Gram快速细菌染色,镜下评价牙髓反应.结果:术后7 d,大部分牙齿均出现轻度到中度的牙髓炎症反应,随着剩余牙本质厚度(remaining dentin thickness,RDT)减少炎症反应程度增大.术后30 d,大部分样本牙髓组织结构正常,PB组炎症细胞反应和修复性牙本质多于UB、AP和Dycal组,后三组之间没有显著性差异.结论:在深洞近髓时,避免使用全酸蚀粘结剂PB间接盖髓,自酸蚀粘结剂UB和AP则较为安全.
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爱诺赛光固化复合体用于中龋间接盖髓的术后敏感度评价
目的：探讨爱诺赛光固化复合体用于中龋患牙盖髓术的敏感度。方法选择需行复合树脂充填治疗的60例患者120颗中龋患牙，随机分为两组，每组各60颗患牙，观察组以爱诺赛光固化复合体间接盖髓再行充填，对照组不予间接盖髓。比较两组患牙在术后即刻、1周、1个月、3个月敏感度。结果充填后即刻、1周、1个月，观察组患牙的敏感度均低于对照组（ P＜0.01或0.05）；修复后3个月两组患牙的敏感度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论爱诺赛光固化复合体作为间接盖髓剂应用于临床中龋治疗，可明显降低充填术后近期患牙敏感度。
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活髓粉和氢氧化钙糊剂用于盖髓术的对比研究
目的比较活髓粉和氢氧化钙用于直接盖髓术和间接盖髓术的治疗效果.方法将130例患者190颗牙分为两组,A组由无根尖周病和牙周炎的深龋70颗牙组成;B组由120颗穿髓牙组成(修复治疗中牙体预备时不可避免的穿髓).两种均用活髓粉或粉剂氢氧化钙进行直接和间接盖髓治疗.结果治疗后的第5年:(1)间接盖髓治疗的病例中,使用活髓粉的成功率和使用氢氧化钙治疗成功率无显著性差异(P>0.05).(2)直接盖髓治疗的病例中,使用活髓粉治疗成功率明显高于使用氢氧化钙的治疗成功率(P<0.01).结论在间接盖髓术治疗中,使用活髓粉和氢氧化钙均有很好的治疗效果;但在直接盖髓术治疗的病例中,使用活髓粉的治疗效果明显好于使用氢氧化钙时的治疗效果.
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乳牙深龋的间接牙髓治疗
乳牙是人类的第一副牙齿,其正常萌出建并行使生理功能对儿童的身心发育具有重要意义.乳牙龋病是儿童慢性疾病之首,是儿童口腔医学临床常见的疾病之一.根据世界卫生组织调查数据显示,世界范围内60％～90％的学龄儿童患有龋病.乳牙龋病在我国具有患龋率高,就诊率低下的特点,如不及时治疗,可导致牙体组织缺损、生理间隙丢失、牙髓和根尖周病变及颌面间隙感染,严重者可致乳牙早失并伴发牙列畸形及后续恒牙萌出障碍等不良结果,影响儿童口腔健康及身心发育.因此,对深龋乳牙采取积极有效的治疗措施对保存必要乳牙及其牙髓活力,恢复正常生理功能,维持牙列完整性,诱导后续恒牙正常萌出建具有重要意义.本文从目前深龋乳牙间接牙髓治疗的研究认识现状出发,通过文献资料收集整理,对间接牙髓治疗、间接盖髓术、暂时性保髓充填、部分去龋法、分步去龋法和非创伤性修复治疗等相关概念进行了对比分析,阐明了乳牙间接牙髓治疗的技术内涵和治疗意义,对乳牙深龋的临床治疗路径完善提供了理论依据.
