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复方血栓通胶囊联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变效果观察
目的 观察复方血栓通胶囊联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果.方法 选择2013年6月至2016年6月建德市第二人民医院收治的DR患者80例(151眼),按入院先后顺序分为对照组40例(73眼)与观察组40例(78眼).两组均予激光光凝术治疗,观察组联用复方血栓通胶囊治疗.比较两组术前、术后1天、术后3个月、术后6个月的视力和黄斑水肿直径,统计两组治疗过程中出现的并发症和不良反应.结果 两组术后1天的视力明显下降,黄斑水肿直径明显增加;术后3个月时对照组视力回升至术前水平,黄斑水肿直径回落至术前水平;术后6个月时视力与黄斑水肿直径维持在术前水平.观察组在术后3个月、6个月时的视力水平呈上升趋势,黄斑水肿直径明呈明显下降趋势,在术后3个月时的视力即超过术前水平,黄斑水肿直径小于术前水平.两组在术后3个月、6个月时的视力与黄斑水肿直径,差异均有统计学意义.两组并发症发生率接近,用药期间均未见明显不良反应.结论 复方血栓通胶囊联合激光治疗DR能够改善患者视力,减轻黄斑水肿大小,用药安全性好.
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曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿
目的 探讨中西医结合治疗白内障术后黄斑囊样水肿患者的疗效分析.方法 随机将32例白内障术后黄斑囊样水肿的患者分为对照组和治疗组,每组16例,进行回顾性研究.对照组给予曲安奈德注射液球旁注射,治疗组在对照组的基础上口服复方血栓通胶囊.观察两组患者的疗效.结果 治疗后治疗组患者中的总有效率为87.5%,明显高于对照组的62.50%(P＜0.05);两组患者的视力、眼压、黄斑区视网膜厚度均比治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组患者的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗白内障术后黄斑囊样水肿的疗效确切,值得在临床中应用.
关键词： 白内障术后黄斑囊样水肿 曲安奈德 复方血栓通胶囊 -
复方血栓通胶囊对术后非控制眼压值降压效果的临床观察
目的 观察各种青光眼术后仍然增高的眼压值,经复方血栓通胶囊治疗后的降压效果.方法 术后眼压值波动在19.55±5.6-25.06±2.15mmHg的各种青光眼患者口服复方血栓通胶囊,每间隔3d测眼压,每例患者1疗程以上.结果 治疗29例(52眼)经5个月以上的随访,未用其它降眼压药物,眼压值控制在20.86±1.75mmHg.结论 临床上经各种抗青光眼手术后残余眼压值在20.86±8.6-25.06±2.15mmHg的患者,口服复方血栓通胶囊有一定的降眼压效果,适合低收入者的应用.
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复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变临床观察
目的 探讨复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 回顾性分析笔者在2007年3月～2009年6月治疗的63例糖尿病视网膜病变患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 63例患者中,视力恢复至1.0以上者14例,0.8以上者22例,0.6以上者19例,0.4以上者5例,无效3例,总有效率为95%.结论 复方血栓通胶囊配合降糖、降脂、降压治疗,可改善糖尿病视网膜病变的症状,提高视力,疗效确切,且中成药具有副作用较小,服用方便的特点,在临床上易推广应用.
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前房注吸术联合复方血栓通治疗前房积血的疗效研究
目的：探讨前房注吸术联合复方血栓通胶囊治疗外伤性前房积血的疗效。方法分析我院2013年6月～2015年12月收治的80例外伤性前房积血患者，对于80例(80眼)外伤性前房积血Ⅱ~Ⅲ级患者，随机分组，观察组40例(40眼)采用前房注吸术联合复方血栓通胶囊治疗。对照组40例（40眼）采用止血芳酸、甘露醇加地塞米松静脉滴注治疗。观察两组治疗后眼压、视力恢复提高、积血吸收时间情况。结果观察组治疗后眼压＜21mm Hg 34例，无一例角膜血染，对照组＜21mm Hg 25例，有5例眼压＞35mm Hg，两组眼压控制有效率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；视力：观察组＞0.5有27例，对照组为15例，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；积血吸收时间：观察组1～4d为32例，对照组为12例，观察组积血吸收时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前房注吸术联合复方血栓通胶囊治疗前房积血疗效可靠，眼压控制好，积血吸收快，防止继发性出血，视力恢复好，值得推广。
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曲伏前列素滴眼液联合复方血栓通胶囊治疗难治性青光眼的临床观察
目的 观察曲伏前列素滴眼液联合复方血栓通胶囊对难治性青光眼的临床疗效.方法 2010 年7 月至2011 年6 月就诊于我科的难治性青光眼18 例(23 眼)采用每天晚上8 点滴曲伏前列素滴眼液、口服复方血栓通胶囊每次3 粒,每天3 次,少连续服用30 天以上.结果 本组18 例(23 眼),治疗6 个月后,视力进步5 眼(21.74%),视力稳定16 眼(69.56%),视力下降2 眼(8.7%);平均眼压由治疗前的29.3mmHg 下降至16.4mmHg;视野进步2 眼(8.7%),视野下降0 眼,视野稳定21 眼(91.3%);观察期间,无治疗不良反应.结论 应用曲伏前列素滴眼液联合复方血栓通胶囊对难治性青光眼治疗能有效控制眼压、有保护或提高视功能及稳定视野的作用,而且是安全的.
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复方血栓通胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机制初探
目的 探讨复方血栓通胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用.方法 8周龄雄性SD大鼠用链脲佐菌素单次腹腔注射建立糖尿病肾病模型后,分为4组:糖尿病肾病组、厄贝沙坦组(安博维片20mg·kg-1 ·d-1)、血栓通低剂量组(血栓通胶囊900mg·kg-1 ·d-1)、血栓通高剂量组(血栓通胶囊1800mg·kg-1·d-1)(每组7只).均采用灌胃给药.另选取7只健康同龄大鼠作为正常组.干预12周后,测定尿白蛋白；行苏木精-伊红染色、马松染色观察肾脏组织病理变化；检测血一氧化氮(N0),脂质过氧化物的产物丙二醛( MDA)含量和血、尿超氧化物歧化酶(SOD)活性；蛋白免疫印迹法测定肾皮质基质金属蛋白酶2( MMP-2)的表达.结果 糖尿病肾病组大鼠的尿白蛋白高于正常组[ (981±111) μg/24 h比(32±3)μg/24 h],3种不同干预组尿白蛋白均有降低[(240±20) μg/24 h、(577±57) μg/24 h、(647±55) μg/24 h]；肾脏病理检查提示厄贝沙坦组、血栓通组可缓解细胞外基质沉积,改善肾小球硬化；糖尿病肾病组MMP-2高表达,但不同干预组对MMP-2的表达均无影响；与糖尿病肾病组相比,血栓通低剂量组高剂量组的血NO[ (104.9 ±11.0)μmol/L比(41.9±9.6) μmol/L、(14.7±1.9) μmol/L,P＜0.05]和血MDA含量均低[(19.6±1.6)nmol/L比(6.6±0.9) nmol/L、(4.5±1.2) nmol/L,P＜0.05],血和尿SOD活性[血(222±20)×103 U/L比(231±18)×103 U/L、(237 ±24)×103 U/L,P ＜0.05;尿(11.8±1.1)×103 U/L比(23.3±2.0)×103 U/L、(25.7±1.8) ×103 U/L,P＜0.05]增加.结论 复方血栓通胶囊减少糖尿病肾病大鼠尿白蛋白,可能与抗氧化应激有关,而与改善细胞外基质代谢无关.
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复方血栓通胶囊联合激光治疗糖尿病视网膜病变有效性和安全性的系统评价
[目的]系统评价复方血栓通胶囊(CXSTC)联合激光治疗对糖尿病视网膜病变(DR)的疗效和安全性.[方法]计算机检索中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubMed及Cochrane Library数据库,收集有关CXSTC治疗DR的随机或半随机对照试验,质量评价参考Cochrane Reviewer's Handbook 5.2.8标准,数据分析采用RevMan 5.2软件.[结果]共纳入6个随机对照试验(RCT),但研究质量均不高,仅1个研究描述随机方法为随机数字表法.Meta分析结果显示:对DR患者视力[RR=1.20,95％CI(1.12,1.28)]、眼底病变[RR=1.22,95％CI(1.14,1.31)]和黄斑水肿[RR=l.33,95％CI(1.13,1.58)]的治疗效果,以及对玻璃体混浊、视野光敏感度的疗效,CXSTC联合激光治疗组均优于单纯激光治疗组.2个研究报告了不良反应,包括一过性眼压增高和持续性黄斑水肿.无严重不良事件报告.[结论]现有证据表明,加载CXSTC可作为提高常规激光治疗DR疗效,改善DR患者视力、眼底病变和黄斑水肿的一种选择.由于本研究纳入的原始文献质量不高,其确切或潜在疗效及安全性,有待于更严格设计的高质量RCT证实.
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复方血栓通胶囊改善肾功能机制研究
[目的]研究复方血栓通胶囊对糖尿病肾病（DN）大鼠24 h尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血尿素氮等相关代谢指标的影响，及应用基因芯片探讨复方血栓通胶囊改善DN大鼠肾功能的机制。[方法]选用SD大鼠45只，高脂喂养/链尿佐菌素（STZ）注射法制备DN模型，将DN成模大鼠40只随机分为小剂量、中剂量、大剂量血栓通组[分别给予0.3、0.6、1.2 g/（kg·d）的血栓通粉末悬浊液]、DN模型组（给予生理盐水）。另外选用SD大鼠10只为正常对照组（给予生理盐水），均连续灌胃12周。每月末测定大鼠空腹血糖（FBG）和体质量。3个月末测定大鼠24 h尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血清尿素氮水平。取大鼠肾脏组织进行Illumina基因芯片实验以期从整体基因角度揭示复方血栓通胶囊改善肾功能的机制。实时定量PCR实验验证基因芯片的结果。[结果]复方血栓通胶囊能以剂量依赖的方式降低24 h尿白蛋白、血肌酐和血清尿素氮，升高尿肌酐（P﹤0.05或P﹤0.01）。基因芯片显示大剂量血栓通组较模型组有67个基因显著改变，其中34个上调，33个下调。实时定量PCR实验发现大剂量血栓通组胶原蛋白1型1（Col1a1）、结缔组织生长因子（Ctgf）和转化生长因子1（Tgfb1）基因较模型组显著下调，细胞色素P450家族2亚族C肽23（Cyp2c23）和Nephrin-1（Nphs1）显著上调。[结论]复方血栓通胶囊能有效改善DN大鼠肾脏功能，其机制可能涉及Bmp2-Tgfβ-Ctgf通路，Cyp2c23和足细胞损伤修复。
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5种中药复方对局灶性脑缺血大鼠的影响及作用机制比较
目的 比较通塞脉片、通心络胶囊、步长脑心通胶囊、复方血栓通胶囊、血塞通胶囊对局灶性脑缺血大鼠模型治疗作用的差异.方法 采用大脑中动脉电凝法建立大鼠局灶性脑缺血模型,每天2次ig给予通塞脉片(0.239 g/kg)、通心络胶囊(0.281 g/kg)、步长脑心通胶囊(0.432 g/kg)、复方血栓通胶囊(0.405 g/kg)、血塞通胶囊(0.027 g/kg)治疗,连续给药3 d,观察5种药物对脑缺血大鼠行为学评分、脑梗死面积、血浆中血管紧张素Ⅰ、Ⅱ(AngⅠ、AngⅡ)及血清中C反应蛋白(CRP)及脑组织中核因子-кB(NF-кB)表达的影响.结果 5种中成药均可降低模型大鼠脑梗死面积,抑制NF-кB的表达,其中血塞通胶囊组大鼠行为学评分显著降低,通塞脉片组、通心络胶囊组、步长脑心通胶囊组和复方血栓通胶囊组大鼠血清IL-6的量显著降低,血塞通胶囊和步长脑心通胶囊组CRP的量显著降低,通塞脉片组大鼠血浆AngⅡ的量显著降低(P＜0.05、0.01).结论 5种中成药均可不同程度地抑制炎症因子的释放,降低模型大鼠NF-кB的表达,从而改善脑缺血,另外通塞脉片还能通过降低AngⅡ水平缓解缺血症状.
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UPLC-Q-Orbitrap HRMS结合主成分分析的复方血栓通胶囊质量评价研究
目的 建立基于UPLC-Q-Orbitrap HRMS的复方血栓通胶囊中多种活性成分定量分析方法,并采用主成分分析法对其质量进行综合评价.方法 采用Acquity UPLC(R) BEH C18色谱柱(50 mm×2.1mm,1.7 μm),以乙腈(A)-0.1％甲酸水(B)为流动相进行梯度洗脱,以实现化合物的前期分离;通过Q-Orbitrap MS先进的正、负离子同时监测、一级全扫描及自动触发二级质谱扫描的模式捕捉目标成分的精确相对分子质量及碎片离子信息,以实现对待测物的准确定性和定量;后将定量结果与主成分分析法相结合对不同批次药物进行科学的质量评价分析.结果 在优化的色谱、质谱条件下,甜菜碱、琥珀酸、丹参素钠、丹参素、原儿茶酸、原儿茶醛、咖啡酸、芦丁、人参皂苷Rg1、迷迭香酸、丹酚酸A、丹酚酸B、汉黄芩素、毛蕊异黄酮、芒柄花黄素、黄芪皂苷Ⅱ、黄芪皂苷Ⅰ、人参皂苷Rg3、二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅰ、隐丹参酮、丹参酮ⅡA和齐墩果酸分别在0.009 8～0.314 5、0.067 8～2.170 7、0.044 2～1.413 3、0.059 6～1.907 2、0.003 3～0.104 4、0.002 8～0.089 9、0.001 2～0.038 3、0.006 3～0.203 2、0.960 5～30.735 5、0.022 2～0.709 0、0.083 7～2.679 5、0.593 8～19.002 6、0.000 2～0.005 3、0.012 3～0.394 4、0.004 5～0.143 5、0.009 2～0.293 4、0.066 0～2.113 3、0.033 0～1.055 0、0.004 5～0.145 5、0.015 9～0.508 1、0.024 1～0.772 0、0.009 3～0.297 8、0.002 5～0.078 8μg/mL线性关系良好(r≥0.999 0);精密度、重复性及稳定性良好(RSD≤5％);加样回收率在98％～101％,RSD均小于3％;定量分析结果表明大多数批次药物质量较为稳定,其中人参皂苷Rg1、丹酚酸B、琥珀酸、丹酚酸A、丹参素和丹参素钠对药物质量具有较大影响,可对其进行重点监控以保证药物批次质量.结论 建立的定量方法灵敏度高且准确性好,方法学考察结果符合测定要求,可用于复方血栓通胶囊中多种活性成分的快速测定,并为其质量评价提供新的科学依据和参考.
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复方血栓通胶囊联合氯沙坦治疗高血压的疗效观察
目的：探讨复方血栓通胶囊联合氯沙坦治疗高血压的临床疗效。方法选择2013年6月—2015年5月延安市人民医院收治的原发性高血压患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组给予常规药物对症治疗，并于早晨口服氯沙坦钾片，50 mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组基础上加服复方血栓通胶囊，3粒/次，3次/d。1个月为1个疗程，两组均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效，比较两组患者头痛、眩晕的改善情况。同时比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室舒张末期室间隔厚度（IVST）、左心室舒张末期后壁厚度（LVPWT）的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为75.0%、92.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组头痛、眩晕的总有效率分别为67.5%、87.5%，72.5%、90.0%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组 SBP、DBP、LVDd、IVST、LVPWT 均较治疗前显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论复方血栓通胶囊联合氯沙坦治疗原发性高血压临床疗效显著，可控制患者血压水平及改善左心室肥大情况，具有一定的临床应用价值。
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血栓通与贝那普利对早期糖尿病肾病炎症因子的影响
目的：比较复方血栓通胶囊与贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）炎症因子的影响，探讨其治疗早期DN的机制。方法2型糖尿病患者94例，其中无蛋白尿糖尿病（DM）组24例，早期DN组70例，DN组又随机分为A组24例，B组22例，C组24例，A组给予盐酸贝那普利（10 mg/次，1次/d），B组给予复方血栓通胶囊（3粒/次，3次/d），C组联合应用复方血栓通和盐酸贝那普利，共观察3个月。观察各组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、纤维蛋白原及尿白蛋白排泄率（UAER）的变化，同时测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 DN各组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于DM组（P<0.01）；与治疗前比较，DN各组患者UAER、hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显降低（P<0.01），其中C组下降更明显；C组血脂、纤维蛋白原与A组、B组比较明显降低（P<0.01）。结论复方血栓通胶囊联合贝那普利不仅可以改善DN患者的血脂及高凝状态，还可能通过降低血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的表达，抑制炎症反应，达到对DN的保护作用。
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复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞60例
目的 观察复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的疗效.方法 对确诊为RVO的60例患者给予复方血栓通胶囊口服,连用1～3个月,观察视力恢复情况、眼底出血吸收情况及有无新生血管生成等.结果 60例中显效24例,有效33例,无效3例,总有效率95%.结论 复方血栓通胶囊治疗RVO疗效显著.
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复方血栓通胶囊联合卡波金对糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子及视野缺损的影响
目的：观察复方血栓通胶囊联合卡波金对糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子及视野缺损的影响。方法将72例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组。对照组36例予羟苯磺酸钙片治疗，治疗组38例在对照组治疗基础上加用复方血栓通胶囊联合卡波金治疗。2组均治疗5个月后统计临床疗效，并观察2组治疗前后视野缺损、空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血清胱抑素C （Cy-sC）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）、血清转化生长因子β1（ TGF－β1）、白细胞介素－6（ IL－6）及血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。2组治疗后视野灰度值、血管瘤体积均显著降低（P均＜0．05）；对照组治疗后出血斑面积、黄斑水肿无明显变化（P均＞0．05），而治疗组均显著降低（P均＜0．05）；治疗组视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积及黄斑水肿降低程度均优于对照组（P均＜0．05）。2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、CysC、Hcy、TGF－β1及炎性因子hs－CRP、IL－6含量均较治疗前显著降低（ P均＜0．05），血清GSH－Px水平均显著升高（ P均＜0．05），且治疗组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均＜0．05）。结论复方血栓通胶囊联合卡波金治疗糖尿病视网膜病变疗效显著，可能与抑制炎性因子表达、降低Hcy及TGF－β1水平、升高GSH－Px水平有关。
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中西医结合治疗视网膜色素变性的研究
目的 观察中西医结合治疗视网膜色素变性(RP)的疗效.方法 将2005年1-6月收治的RP患者作为治疗组,采用复方血栓通胶囊和西药血管扩张剂、维生素A及维生素B1治疗;将2005年7-12月收治的RP患者作为对照组,单用西药治疗,6周后观察疗效.结果 总有效率治疗组为94%,对照组为82%,2组比较有非常显著性差异(P＜0 01).结论 中西医结合治疗RP疗效较好.
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复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变的疗效及对 hs －CRP、VEGF 和 IGF －1水平的影响
目的：观察复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变（ DR）患者的临床疗效及对血清高敏C反应蛋白（ hs－CRP）、血管内皮生长因子（ VEGF）和胰岛素样生长因子1（IGF－1）水平的影响。方法将64例早期DR患者随机分为观察组和对照组各32例，对照组予羟苯磺酸钙片口服，观察组在此基础上加服复方血栓通胶囊。监测2组治疗前后视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度及血清hs－CRP、VEGF、IGF－1水平，评价临床疗效，观察不良反应及复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），复发率明显低于对照组（P＜0．05）；2组治疗后视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度及血清hs－CRP、VEGF和IGF－1水平均较治疗前明显改善（ P均＜0．05），且观察组改善情况显著优于对照组（ P均＜0．05）。结论复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙能有效改善早期DR患者视网膜状况，降低hs－CRP、VEGF和IGF－1水平，延缓血管增殖，降低复发率，值得推广应用。
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中西医结合治疗对原发性高血压患者血清 UA、Hcy、hs －CRP 及血脂水平的影响
目的：探讨中西医结合治疗对原发性高血压患者血清UA、Hcy、hs－CRP及血脂水平的影响。方法将100例原发性高血压病患者随机分为2组，每组50例。对照组服用硝苯地平缓释片20 mg／次，2次／d。观察组在对照组治疗基础上加服复方血栓通胶囊1．5 g／次，3次／d。2组疗程均为8周。观察2组治疗前后血清尿酸（ UA）、血清肌酐（ Scr）、血浆同型半胱氨酸（ Hcy）、三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平的变化。结果2组治疗后血压、TC、TG、LDL－C、HDL－C、Hcy、UA、hs－CRP水平与治疗前比较均有明显改善（P均＜0．05），且观察组改善情况优于对照组（P均＜0．05）。结论原发性高血压患者在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊，能进一步降低血清UA、Hcy、hs－CRP及血脂水平，显著降低血压，减少血栓的形成。
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复方血栓通胶囊治疗高龄急性脑梗死的临床疗效及其对血管内皮细胞功能的影响
目的：探讨复方血栓通胶囊治疗高龄急性脑梗死（ ACI）患者的临床疗效及其对血管内皮细胞功能的影响。方法选取2013年7月—2014年7月南京脑科医院神经内科收治的ACI患者97例，根据随机数字表法分为研究组48例和对照组49例。两组患者均给予控制血脂、血压等常规治疗；在此基础上研究组患者给予复方血栓通胶囊治疗，两组患者均治疗1个月。比较两组患者临床疗效，治疗前和治疗1个月后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、巴氏指数（BI）评分、血管内皮细胞功能指标〔内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）〕、血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）〕水平及经颅多普勒超声检查结果〔双侧大脑中动脉（MCA）大峰值流速（ Vp）、舒张末流速（ Vd）、平均流速（ Vm）、搏动指数（ PI）、阻力指数（ RI）〕。结果治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分及血清TNF-α、CRP、ET-1、NO水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后研究组患者NIHSS评分及血清TNF-α、CRP、ET-1水平低于对照组，BI评分和血清NO水平高于对照组（ P<0.05）。治疗前两组患者MCA Vp、Vd、Vm、PI、RI比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后研究组患者MCA Vp、Vd、Vm均高于对照组，PI、RI低于对照组（P<0.05）。研究组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论复方血栓通胶囊治疗高龄ACI的临床疗效确切，能有效改善患者神经功能及血管内皮细胞功能，减轻炎性反应、稳定脑血流量。
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复方血栓通胶囊对COPD伴高凝状态患者血管内皮功能、肺动脉高压及气道功能的影响
目的 观察复方血栓通胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴高凝状态(HCS)患者血管内皮功能、肺动脉高压(PH)及气道功能的影响.方法 选取2015年10月—2017年10月湖北省恩施州中心医院呼吸内科诊治的COPD伴HCS患者78例为研究对象,随机等分为观察组和对照组.对照组接受COPD常规治疗,观察组加用复方血栓通胶囊,均治疗1个月,比较2组治疗前后6 min步行距离(6 mWT)、血气指标、血管内皮功能、PH、气道功能及凝血功能的变化.结果 治疗后,观察组血氧饱和度(SpO2)、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、25％和50％肺活量时大用力呼气流速(FEF25、FEF50)均高于对照组(t/P=2.949/0.004、4.109/0.000、2.283/0.025、2.465/0.016),肺动脉收缩压(PASP)低于对照组(t/P=3.219/0.002),2组6 min步行距离(6 mWT)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、大用力呼气中期流速(FEF25～75)均无显著差异(P>0.05);观察组血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)水平变化幅度大于对照组(t/P=3.286/0.002、8.024/0.000、5.615/0.000);观察组血纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体水平低于对照组(t/P=3.484/0.001、3.086/0.003),活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均短于对照组(t/P=5.297/0.000、2.124/0.037);治疗过程中,2组均无明显不良反应.结论 复方血栓通胶囊治疗COPD伴HCS患者疗效确切,能有效降低PASP,改善血管内皮功能和气道功能.
