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小组竞比方式进行急诊护士核心能力培训的效果评价
目的：探讨急诊护士核心能力培训的方法与效果。方法将急诊护士按层级组合成责任小组，以责任小组为单位对基础知识与技能、专科知识与技能、临床思维判断、教育与培训、协调组织与应急等核心能力进行培训与竞比，竞比结果参与绩效考核。结果各层级护士各项核心能力培训前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小组竞比方式能显著提升学习激情和动力，提高抢救综合水平和团队默契程度；在工作中倡导竞争意识，团队意识，营造了一种积极向上的学习氛围。
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奥马哈系统在层级护士个案管理中的应用
[目的]探讨奥马哈系统在层级护士个案管理中的应用效果。[方法]选取入临床路径肺炎患儿60例，随机分为实验一组和实验二组各30例，以护理组长分管患儿为实验一组，责任护士分管患儿为实验二组，以奥马哈系统为框架制订个案管理病人住院过程记录表，对患儿从入院至出院实施全过程的个案管理，比较两组患儿在住院不同时间、不同领域的 KBS 评分。[结果]实验一组(护理组长)患儿在卫生领域(住院全过程)、消化-水合领域(入院时 K、住院中期 KBS 和出院时 KBS)、睡眠和休息形态(入院时 K、住院中期 K、出院时 KBS)评分高于实验二组(责任护士)，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用奥马哈系统在层级护士个案管理中，能动态分析护理组长及责任护士在个案管理具体领域上的差异，为护理管理者实施针对性层级培训工作提供循证依据。
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消毒供应中心N0级、N1级护士操作技术培训效果观察
随着消毒供应中心管理模式的转变,专业性日渐增强,保证消毒供应中心专业队伍持续发展,做好各级工作人员的专业培训,成为消毒供应中心的一项重要课题[1].我院消毒供应中心中N0级(1年～2年工龄)、N1级(3年～5年工龄)的工作人员居多,人员素质参差不齐,实际工作中存在理论与操作脱节的问题.2014年7月以来,我科对各种仪器设备、操作规程进行针对性培训,以控制环节质量,保证终末质量.现报告如下.
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儿科系统实施分层级护士配置及护理资源整合的有效性探讨
[目的]探讨儿科系统分层级护士配置及护理人力资源整合的有效性.[方法]在某大型综合性医院儿科系统5个病房(普儿科、PICU、NICU、儿科急诊、儿保科)实行分层级护士配置,并进行儿科系统护理人力资源整合,将整合前后各护理单元护理人力数量、护士职业生命质量、护士负荷自评情况、病人家属满意度、护理差错事故发生率、医院各护理质量检查排名及各护理单元护理成本进行比较.[结果]实行分层级护士配置前后,除PICU、NICU病人满意度和儿保科护士职业生命质量方面差异无统计学意义外,其他各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);进行儿科系统护理人力资源整合前后,除NICU护理人力成本方面差异无统计学意义外,其他各护理单元护士负荷自评得分、各护理单元成本差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]儿科系统实施分层级护士配置及护理资源整合具有协同作用,可提升护士职业生命质量,降低护士负荷自评分数,提高病人家属满意度,降低护理差错事故的发生率及护理成本,从而改善护理质量.
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不同层级护士对护患纠纷认知的质性研究
目的 探索不同层级护士对护患纠纷的认知水平,为缓解及减少护患纠纷提供参考依据.方法 2015年3月,采用目的抽样法,选取吉林大学第一医院二部12名不同层级的曾经有过护患纠纷经历的护士作为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式、面对面深入访谈,根据Colaizzi内容分析法进行资料的整理分析,提炼主题.结果 高层级护士多认为护患纠纷中护士的因素占主导,而低层级护士多认为患者因素导致纠纷;对各种渠道发生的纠纷,高层级护士均能更好处理;纠纷发生后,各层级护理人员都会受到不同程度的影响;护理工作量及社会舆论导向影响护患纠纷的发生.结论 由于不同层级护士对护患纠纷的认知有所不同,高层级护士可对低层级护士给予更多培训及协助;同时,医院及科室应对经历纠纷的护士给予多方面的支持和帮助.
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不同层级护士对病房呼叫铃应答速度的调查及影响因素分析
目的:通过调查不同层级护士应答床旁呼叫铃的速度及影响因素,总结改进措施,为持续改进护理质量、提高护士工作效率和积极性、减少不必要的护理服务时间提供依据.方法:对我院神经内科104例住院患者3 d累计使用呼叫铃次数、需求及不同层级护士对呼叫铃的应答结果进行调查和分析.结果:护士工作年限及经验与呼叫铃的响铃次数和应答速度有直接相关性(P＜0.05),工作年限4～6年和＞10年的护士在应答呼叫铃时间分配和技巧方面优于其他年限的护士.患者对治疗给药需求和护理技术需求较高,其中以续加药液为主要需求.结论:护士在30～60 s内应答呼叫铃可有效节约护理服务时间和劳动成本.
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护理程序用于层级护士晋级的应用体会
目的:充分发挥护士工作效能,提高护士对患者病情观察和护理能力.方法:根据护理部制定出的层级护士的任职条件和能力要求标准,对科室N1级符合晋N2级的护士进行考核,由晋级护士提出,护理部组织对晋级的护士进行考核.结果:通过考核,使护士在平时工作中能很好的应用护理程序解决工作中患者现存的和潜在的护理问题,提高了护士对护理程序的应用,也间接提升了护士观察患者病情的能力,激发护士学习主动性.结论:护理程序用于层级护士晋级的应用,提高了护士对患者的病情观察和护理能力及整体护理质量,间接提升了护士的专科理论知识和掌握患者病情沟通的技巧.
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三级甲等医院各层级护士对护患纠纷认知的调查
目的 探讨三级甲等医院各层级护士对护患纠纷的认知,为完善护患纠纷管理提供参考.方法 对422名不同层级护士进行护患纠纷认知的问卷调查.结果 N0～N4级护士2012～2014年护患纠纷发生率分别为8.22％、9.35％、3.82％、3.53％、0;不同层级护士对护患纠纷原因认知的比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 低层级护士为护患纠纷的高发群体,且其对护患纠纷的认知偏消极;护理管理者应特别关注并给予正向引导.
