实用心电学杂志
Journal of Practical Electrocardiology 강소실용심전학잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏大学;中国医师协会
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-0740
- 国内刊号： 32-1857/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童Tv1直立心电图分析及临床意义探讨
目的 对Tv1直立儿童心电图作出分析并探讨其在疾病诊断中的临床意义.方法 取90例年龄7天至6岁、常规体表心电图出现Tv1直立的儿童,进行彩超检查,对超声诊断与临床诊断进行分析.结果 90例Tv1直立儿童,经心脏彩超检查,心血管异常34例(37.8％),正常56例(62.2％)；心血管正常的病例中,84％肺部感染.结论 肺部感染和先天性心脏病是导致儿童心电图Tv1直立的主要原因.
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动态心电图在小儿心律失常及心率变异性诊断中的价值
目的 探讨动态心电图在小儿心律失常及心率变异性诊断中的价值.方法 选取2010年8月至2012年8月于我院儿科诊断为心律失常的患儿150例.患儿均先后采用静态心电图及动态心电图检查方法,比较两种检查方法的心律失常检出率,及心律失常与心率变异性关系.结果 动态心电图对于室上性心动过速、室性心动过速、室性期前收缩、房性期前收缩、传导阻滞的检出率,均高于静态心电图,差异有统计学意义(P＜0.05).室性心律失常患儿与非室性心律失常患儿心率变异性比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态心电图在小儿心律失常的诊断中,有较高的敏感性和准确率,如同时进行心率变异性测定,将对评估病情、估计预后更有临床意义,值得临床推广应用.
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48例阵发性房颤的动态心电图分析
目的 探讨阵发性房颤的动态心电图特征.方法 对48例阵发性房颤患者,统计房颤总次数、总发作时间、房性期前收缩次数、诱发心房颤动的房性期前收缩偶联间期与未诱发心房颤动的房性期前收缩偶联间期.结果 48例患者共有367次阵发房颤,总时间8 847 min,有房性期前收缩39例,平均(1.8±1.21)次/min；短阵性房性心动过速(0.15±0.11)次/min；诱发心房颤动的房性期前收缩偶联间期为(0.42±0.05)s,未诱发心房颤动的房性期前收缩偶联间期(0.50±0.79)s.结论 阵发性房颤由房性期前收缩诱发,与房性期前收缩偶联间期有关.
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运动平板负荷试验与冠状动脉造影诊断隐性心肌缺血临床对比研究
目的 评价运动平板负荷试验(TET)对隐性心肌缺血(SMI)检出的诊断价值.方法 对无心绞痛史但有心电图ST-T改变的200例患者进行TET检查后2周内行冠状动脉造影(CAG)检查,以后者作为判定标准,计算TET对诊断SMI的敏感性、特异性、准确性指数值.结果 TET检出SMI的敏感性为72.1％,特异性为78.8％,准确性为75.5％.结论 TET能较准确地评价SMI的缺血情况,是目前理想的非创伤性检查手段之一.
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早期复极和心源性猝死研究现状
早复极综合征是一种临床常见的心电图现象,指至少两个连续导联上QRS波终末部和ST段起始部交界处的J点抬高(表现为QRS波和ST段之间的锐利转折消失,而代之一段平滑移行曲线；或是在QRS波和ST段之间出现一个挫折或直立小波)以及ST段弓背向下抬高和高大T波；一些早期复极的患者几十年来一直被认为是一种良性的心电图变异.但近的病例报告以及临床和基础研究表明,早期复极可能在特发性室颤的发生中起着至关重要的作用,在一定发病人群中的研究已经表明早期复极的心电图特征和心律失常死亡的风险增加有着较强的关联.本文对早期复极和心源性猝死间的关系进行了阐述.
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aVR导联在临床心电图诊断中的价值
本文综述了aVR导联在心律失常、心肌缺血和心肌梗死、急性心包炎、急性肺栓塞、心室肥大等的诊断价值.提示aVR导联在临床心电学中扮演着重要的角色,随着对aVR导联研究的深入,aVR导联的作用将会受到心电学工作者更加重视.
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长RP心动过速的体表心电图特点
长RP心动过速是指心动过速发作时,P波(或P'波)位于RR间期中点之后,即RP＞ 1/2RR或RP＞ PR.此类心动过速临床非常多见,其心动过速发作时的机理并非完全相同,心电图特点迥异,临床处理大相径庭,部分长RP心动过速可经体表心电图明确诊断.此类心动过速临床见于窦性心动过速,窦房折返性心动过速,房性心动过速,房室交接性心动过速,快-慢性房室结折返性心动过速,慢旁路逆传性房室折返性心动过速.
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自主神经与心律失常
自主神经系统(ANS)对心律失常的发生、维持以及症状的产生都具有重要作用,因而越来越受到临床医生的重视.自主神经系统与心律失常密切相关的主要依据有:实验与临床研究表明,虽然许多心律失常的折返机制有其解剖基础,但大多数的快速心律失常(以及一些缓慢性心律失常)发作通常是阵发性的,表明在心律失常的发生中有一个或者多个因素起着关键性或者辅助性作用,而自主神经系统可以通过影响心电生理的特性,直接或间接地引起心律失常;急性心肌梗死病人中大规模β受体阻滞剂应用的临床试验已经证实,自主神经的干预对预防心脏性猝死有确切效果;中枢及外周神经的刺激可以激发心律失常;应用兴奋交感及副交感神经的药物可以产生心律失常;各种压力负荷试验可造成心律失常;近年直接针对迷走神经丛进行消融治疗心房颤动取得了一定的疗效.
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心脏传导阻滞的用药策略
1 窦房传导阻滞的用药策略窦房传导阻滞系指窦房结周围组织病变,使窦房结形成的冲动在向心房传导的过程中发生延缓或阻滞.1.1 发生机制1.1.1 病因 大多见于器质性心脏病患者,冠心病是常见的病因,其次是急性下壁心肌梗死.
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急性肺栓塞心电图1例
患者,女,49岁,因外伤致肋骨骨折、肺挫伤、左胸腔积液卧床休息20余天.住院期间患者下床小便后突发心悸、胸闷、呼吸急促、大汗,随即心跳呼吸停止,经胸外按压抢救心脏复苏后急查心电图(图1)示:窦性心律,心率118次/min,QRS时限增宽达0.12s,呈右束支阻滞图形,V1呈Qr型,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR型,Ⅰ、aVL呈rS型,QRS波群电轴右偏125°,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V5导联T波倒置,Q-T间期延长达0.36 s.
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超急性期心肌梗死高耸T波误诊为高钾血症1例
患者,男,71岁.因头晕、乏力、恶心及胸前区不适lh来院就诊,既往有糖尿病、高脂血症病史.体检:痛苦面容,血压110/80 mmHg,心界不扩大,心率80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,肺部呼吸音粗,腹部软无不适.急查心电图(图1):窦性心律,心率68次/min,QRS波V1、V2导联呈QS型,V3～ V6导联呈R型,QRS波时限0.06s,ST段Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联呈水平型下移,T波V2 ～V4导联形态高耸,双肢对称,基底部变窄,其中Tv2振幅为1.2mV、Tv3为1.8 mV、Tv4为1.7 mV,V4导联U波似乎倒置,Q-T间期为0.36 s.
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431例老少边远山区瑶族患者动态心电图心律失常的临床分析
目的 通过对国家级贫困老少边远山区广西河池市天峨县431例瑶族患者动态心电图检测发生心律失常的情况进行分析,探讨心律失常发生率及临床特点.方法 应用美国(USA) CBS-3000型12道同步24 h动态心电图监测系统连续记录24h,将431例患者按年龄分为3组进行对比分析.结果 431例患者除19例为正常心电图外,其余412例发生心律失常(发生率96％),发生类型多见于房性心律失常(房性期前收缩、成对房性期前收缩、短阵心性心动过速),其次为室性心律失常(室性期前收缩、成对室性期前收缩及短阵性室性心动过速),窦性停搏及房室传导阻滞相对少见.3组患者中各种类型心律失常以老年组明显高于中、青年组.结论 老年人心律失常的发生率高,危险度较大,动态心电图作为无创性检查应发挥其对心律失常检查的重要价值.
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心电图常见误诊分析
在临床工作中,心电图是既简便又准确的心律失常诊断方法,大多数的心律失常都可通过体表心电图在短时间内做出正确的判断,但有的心律失常也可因阅读的失误而发生误诊,这将给临床医生的治疗产生误导,现举例说明.
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145例老年急性心肌梗死临床分析
目的 探讨老年急性心肌梗死患者的临床特点.方法 将218例急性心肌梗死患者,分为两组:老年组(n=145)和非老年组(n=73),比较两组患者的临床表现.结果 老年组急性心肌梗死患者缺乏典型临床症状占47.58％,非老年组急性心肌梗死患者缺乏典型临床症状占20.55％,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年急性心肌梗死患者临床表现多不典型.
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国外心电学研究新进展之三
1 植入心脏再同步化治疗(CRT)装置患者持续室性心律失常的预测因子269例左室射血分数(LVEF) ＜35％,纽约心功能分级(NYHA) Ⅲ/Ⅳ级且QRS间期＞120 ms的患者植入心脏再同步化治疗装置(CRT),随访(553 ±464)d,评价因室性心律失常(VA)恰当治疗的独立预测因子.恰当治疗的4年发生率为36％.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
