老年心力衰竭患者心功能对血浆脑钠肽水平的影响
摘要： 目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与老年心力衰竭患者心力衰竭严重程度的关系.方法 对33例老年心力衰竭患者[观察组,按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级7例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例]和32例健康老年人(对照组)清晨平卧抽血(患者于入院24 h内及出院时)3 mL,测定血浆BNP水平；超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径值(LVEDD).比较2组及心功能衰竭各亚组间血浆BNP水平.结果 观察组LVEF值低于对照组、LVEDD及血浆BNP水平高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).心力衰竭发作时,观察组中心功能Ⅲ、Ⅳ级组的血浆BNP水平显著高于心功能Ⅱ级组(均P＜0.05).结论 老年心力衰竭患者血浆BNP水平增高程度与心力衰竭的严重程度呈正比,可以作为评定心力衰竭进程和预后的指标.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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