呼吸道管理对降低老年患者围术期肺部并发症的护理体会
摘要: 随着人口老龄化的趋势,在外科手术中的高龄患者比例日益增多.不容忽视的是老年患者由于呼吸功能代偿机制的低下,术后肺部并发症日趋增高,如护理不当,不仅有可能发生肺部感染而影响手术的成功,而且还影响患者的预后,成为继原发病之后主要的死亡因素.所以患者围术期的呼吸道管理,特别是老年患者术后并发症的防治护理,已成为临床上治疗和护理不可忽视的问题.2006年1月至2009年12月,永新县人民医院对68例60岁以上的手术患者,进行围术期呼吸道护理,现将护理体会总结如下.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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