阿尔茨海默病病情及护理干预对照料者生活质量的影响
摘要: 目的 探讨阿尔茨海默病(AD)的病情严重程度对照料者生活质量的影响以及护理干预的作用.方法 选取在家中接受配偶照料的AD患者60例,根据CDR评分把将其分为轻中度组和重度组,各组30例.将60例AD患者的照料者分为2组,对照组及护理干预组,每组30例(轻中度组、重度组的照料者各15例).对照组按AD常规家庭照料,不予护理干预;护理干预组在AD常规家庭照料的基础上给予护理干预(健康知识介绍、照料者的教育、情感支持、讲授解决问题的技巧、压力调节等).各组分别对护理前、护理1年后焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)、总体幸福感量表评定(GWB)评分情况进行比较.结果 轻中度AD患者照料者及重度AD患者照料者SAS>50分者分别为18例(60.0%)和24例(80.0%),SDS>50分者分别为15例(50.0%)和21例(70.0%),2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).轻中度AD患者照料者的SAS、SDS评分均值低于重度组照料者,GWB评分均值高于重度组照料者(均P<0.05).护理干预组干预1年后SAS、SDS评分低于对照组,GWB评分高于对照组(均P<0.05).对照组3例AD患者死亡;护理干预组AD患者2例死亡.结论 AD患者照料者出现焦虑及抑郁情绪、总体幸福感下降与AD病情严重程度有关;对AD患者及其照料者进行护理干预可以缓解照料者焦虑、抑郁情绪,提高总体幸福感.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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