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微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗复杂性输尿管上段结石疗效比较

董振佳;王强东;肖旭

摘要: 目的 比较经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)联合钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石的疗效.方法 回顾分析2006年1月至2007年8月应用MPCNL和URL治疗的复杂性输尿管上段结石74例的临床资料,比较两种方法的碎石时间、碎石率、清石率、平均住院日、并发症发生率等临床相关指标的差异.结果 MPCNL组(n=38)的碎石率为100%(38/38),清石率术后3 d、1月分别为94.7%(36/38)、100%(38/38),平均手术时间(30.6±10.8)min,术后平均住院(5.6±1.1)d,术后发热1例.URL组(n=36)的碎石率为86.1%(31/36),清石率术后3 d、1月分别为66.7%(24/36)、83.3%(30/36),平均手术时间(51.7±11.6)min,术后平均住院(3.2±1.2)d, 4例辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后结石排尽,无严重并发症.MPCNL的碎石率和清石率优于URL(P<0.05).结论 MPCNL和URL两种方法联合钬激光均可用于治疗复杂性输尿管上段结石.

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