微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗复杂性输尿管上段结石疗效比较
摘要: 目的 比较经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)联合钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石的疗效.方法 回顾分析2006年1月至2007年8月应用MPCNL和URL治疗的复杂性输尿管上段结石74例的临床资料,比较两种方法的碎石时间、碎石率、清石率、平均住院日、并发症发生率等临床相关指标的差异.结果 MPCNL组(n=38)的碎石率为100%(38/38),清石率术后3 d、1月分别为94.7%(36/38)、100%(38/38),平均手术时间(30.6±10.8)min,术后平均住院(5.6±1.1)d,术后发热1例.URL组(n=36)的碎石率为86.1%(31/36),清石率术后3 d、1月分别为66.7%(24/36)、83.3%(30/36),平均手术时间(51.7±11.6)min,术后平均住院(3.2±1.2)d, 4例辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后结石排尽,无严重并发症.MPCNL的碎石率和清石率优于URL(P<0.05).结论 MPCNL和URL两种方法联合钬激光均可用于治疗复杂性输尿管上段结石.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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