川芎嗪联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术后并发心房颤动的影响
摘要: 目的 观察川芎嗪联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心房颤动(atrial fibrillation,AF)发生率的影响.方法 收集2010年3月至2012年5月广西医科大学第五附属医院心血管内科123例住院行急诊PCI治疗的急性冠脉综合征患者,按随机数字表法分为阿托伐他汀联用川芎嗪组(A组,25例),阿托伐他汀组(B组,30例),以及空白对照组(C组,68例).A组服用阿托伐他汀(40 mg/d)和川芎嗪片治疗;B组服用阿托伐他汀(40 mg/d);C组在术前半年内未使用任何调脂药物.观察三组患者术后2周内AF的发生率,72 h的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)的浓度,以及患者肝肾功能变化.结果 ①AF发生率比较:A组术后AF发生1例(4.0%),B组发生3例(10.0%),C组发生6例(8.8%),A组与B组、C组分别比较,差异均具有统计学意义(P值分别为0.023,0.028);②炎症因子水平变化比较:术后72h时A组hs-CRP、MMP-9的下降水平[分别为(16.13±15.22) mg/L、(345.77±300.25) μg-1]与B组[(23.77±19.25) mg-1、(390.58±296.75) μg-1]比较,差异有统计学意义(P=0.031).结论 阿托伐他汀联用川芎嗪能降低PCI术后患者AF的发生率,并显著降低炎症因子的水平,且具有较好的安全性.