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关于我县近几年老年非典型再障的血象及骨髓象的分析
清水河县位于呼和浩特市南部,地处黄土高原,辖区内有污染性工业区水泥厂、电石厂、铁厂等,并处于煤矿地带。近十几年来,前来就诊的再障病人增加了许多,尤其是老年人居多。这些再障患者开始无明显症状,病人就诊时主要反映为乏力、贫血、发热等症状,发病至诊断时间较长,一般为三个月到半年。现将我院临床所见的15例老年非典型再障的血象和骨髓象改变分析汇总如下。
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实验室检查对非典型再障与低危MDS的鉴别诊断意义
目的 探讨非典型再生障碍性贫血(AA)与低危骨髓增生异常综合征(MDS)在实验室检查结果中的差异.方法 选择11例非典型再障与15例低危骨髓增生异常综合征患者的血象、骨髓象、骨髓活检及染色体的检查结果进行回顾性分析.结果 非典型再障与低危MDS血象中WBC、Hb及PLT计数差异无统计学意义(P>0.05),但非典型再障的MCV,RDW及MPV均低于MDS,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),两者骨髓象均增生活跃或明显活跃,但前者的淋巴细胞、骨髓小粒中非造血细胞比后者增多,骨髓活检中造血细胞减少例数也多于后者;2例MDS可见染色体异常.结论 MCV、MPV及RDW可作为区别非典型再障与低危MDS初步鉴别诊断的依据;形态学检查、骨髓活检及染色体检查也是区别两者的重要手段,多部位骨髓穿刺有助于鉴别诊断,对有双重特征及在疾病的发展中可相互转化的病例需考虑AA-MDS或MDS-AA综合征.