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环状痔脱出伴直肠粘膜内脱垂、直肠前突的外科治疗
目的:采用肛垫部分切除加直肠粘膜纵形缝合术治疗环状痔脱出伴直肠粘膜内脱垂,直肠前突。方法:于痔右前、右后、及左侧环状母痔处,将松弛的粘膜即肛垫部分切除,同时将在切除肛垫处,及前正中线直肠前突囊袋中线处痔上缘,齿线上1C M处纵形缝合直肠粘膜5c m以上,使组织缩短悬吊内脱垂的粘膜及痔,加固直肠前壁粘膜,修正直肠前膨出。以取代松驰断裂的TRIETZ肌。结果:本组患者术后痔脱出症状减轻甚至消失,同时直肠粘膜内脱垂,直肠前突引起的便秘症状明显改善。结论:脱垂痔与直肠粘膜内脱垂,直肠前突往往同时存在,处理痔的同时一并处理直肠前突及内脱垂的直肠粘膜引起的便秘症状,合理解决了痔病-便秘-加重痔病这一恶性循环。我科共治疗本病20例,取得显著疗效,报告如下:
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环状痔脱出伴直肠黏膜内脱垂的外科治疗
目的:采用肛垫部分切除加直肠黏膜纵行缝合术治疗环状痔脱出伴直肠黏膜内脱垂.方法:于痔右前、右后、及左侧环状母痔处将松弛的黏膜即肛垫部分切除,同时将在切除肛垫处痔上缘齿线上1 cm处纵行缝合直肠黏膜5 cm以上,使组织缩短悬吊内脱垂的黏膜及痔,以取代松弛断裂的Trietz肌.结果:本组患者术后痔脱出症状减轻甚至消失,同时直肠黏膜内脱垂引起的便秘症状明显改善.结论:脱垂痔与直肠黏膜内脱垂往往同时存在,处理痔的同时一并处理内脱垂的直肠黏膜引起的便秘症状,合理解决了痔病--便秘--加重痔病这一恶行循环.