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小儿断指再植文献资料
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小儿断指再植手术后的观察和护理
小儿断指再植是指从出生后到 12岁以下儿童的断手指再植技术,随着显微外科技术的发展,小儿断指再植技术的水平在不断提高.但再植指能否成活,除了医生精湛的吻合血管技术外,还取决于护士对术后再植指的密切的观察和细心的护理,现将笔者的观察和护理体会介绍如下.
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小儿断指再植手术神经刺激仪定位臂丛神经阻滞的麻醉效果
目的 比较用外周神经刺激仪定位臂丛神经阻滞与传统针刺定位臂丛神经阻滞用于小儿断指再植手术的麻醉效果.方法 将断指再植的小儿患者50例均等分为两组,均采用基础麻醉加腋路臂丛神经阻滞麻醉,Ⅰ组用神经刺激仪定位腋路臂丛神经阻滞.Ⅱ组采用传统的腋路臂丛神经阻滞.两组穿刺点均用两点法麻醉.神经阻滞药物为0.375%罗哌卡因(耐乐品0.75%)注射液,按3 mg/kg给药.完成阻滞后记录麻醉起效时间,作用效果,维持时间,术后并发症.结果 在基础麻醉下阻滞起效时间比较无显著性差异,但阻滞成功率Ⅰ组显著高于Ⅱ组,阻滞维持时间Ⅰ组显著长于Ⅱ组(P<0.05).结论 小儿断指再植手术在基础麻醉下使用外周神经刺激仪,施行臂丛神经阻滞麻醉能较准确的实施,更加安全可靠.