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PPH联合MMH治疗重度环状混合痔对患者创缘水肿及肛管压力的影响
目的 PPH联合MMH治疗重度环状混合痔对患者创缘水肿及肛管压力影响,为临床研究提供指导.方法 选择2013年5月至2015年5月治疗的重度环状混合痔患者96例,患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.所有患者首先进行抗感染治疗,然后对照组患者采用 MMH手术治疗,观察组患者采用 PPH联合MMH手术治疗.术后1个月内对患者进行随访,观察患者治疗效果,观察患者手术前后水肿及肛管压力变化情况,记录患者不良反应发生率.结果 观察组患者相较于对照组,手术时间更短、术中出血量更少、住院时间短、伤口愈合时间快,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者水肿评分为(5.88 ± 1.28)分,对照组为(2.44 ± 1.03)分,观察组术后创缘水肿程度明显低于对照组(P<0.05);患者治疗后静息压和收缩压均明显下降(P<0.05),但观察组患者下降程度更低(P<0.05);2组患者直肠感觉容量和大容量均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后疼痛、尿潴留、便后出血发生率比较,观察组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PPH联合MMH治疗重度环状混合痔患者,患者疗效好,病情恢复良好,对肛管的压力影响好,术后水肿等并发症发生率低,程度轻,是值得在临床推广和应用的推荐手术方式.
关键词： 吻合器痔上黏膜环切钉合术 外剖内扎术 重症环状混合痔 创缘水肿 肛管压力 -
胶圈套扎硬注并外剥横缝术治疗重症环状混合痔30例
痔病是肛肠科常见、多发的一种疾病,郑卫方等[1]对兰溪市农村地区肛肠疾病的流行病学调查显示,痔患病率为52.43％.重症环状混合痔是痔病发展的后阶段,是肛肠科较为棘手的疾病之一,单纯采用传统的外剥内扎术很难达到满意的手术效果,易致多种并发症,复发率高.我们于2014年6月-2016年6月,采用胶圈套扎硬注并外剥横缝术治疗重症环状混合痔30例,取得满意的临床疗效,现报道如下.
