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健脾温中方对机械通气肠内营养支持治疗患者血清蛋白及机体营养的影响研究
目的：观察健脾温中方对机械通气肠内营养支持治疗患者血清蛋白及机体营养的影响。方法将50例机械通气患者随机分为肠内营养组和联合中药组，每组25例。对照组行肠内营养治疗，联合中药组在对照组基础上加服健脾温中汤，2组均值疗10 d。以，观察2组实验室指标[血清白蛋白（ ALB）、转铁蛋白（ TFN）、总蛋白（ TP）]、人体测量指标[肱三头肌皮褶厚度（ TSF）、上臂围（ MAC）、上臂肌围（ MAMC）、大腿周经]及入住ICU时间。结果肠内营养组织过程中及治疗后第10d，ALB、TFN均无明显变化，比较差异无显著性，治疗后第10dTP较治疗后第1 d有所提高（ P ＜0．05）。而联合中药组在治疗过程中，各项指标均有明显上升的趋势，治疗第10 d ALB、TFN、TP均较治疗第1 d明显提高，差异具有显著性（ P ＜0．05），同时也高于肠内营养组（ P ＜0．05）。联合中药组治疗后TSF、MAC、MAMC及大腿周径均较本组治疗前增加（ P ＜0．05），且与对照组肠内营养组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。肠内营养组治疗后仅大腿周径较治疗前有所增加（ P ＜0．05），TSF、MAC、MAMC有增加的趋势，但差异无统计学意义（ P ＜0．05）。联合中药组ICU入住时间明显少于对照组（ P ＜0．05）。结论健脾温中中药可促进胃肠运动和营养吸收，修复损伤的小肠组织细胞，增强机体免疫蛋白合成，有效改善患者血清蛋白及肌肉、脂肪等营养学指标，从而提高了营养支持的疗效，体现出了中医治疗的优势。
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健脾温中方对COPD机械通气肠内营养支持治疗患者免疫功能和炎性因子及呼吸功能的影响观察
目的 观察健脾温中方对COPD机械通气肠内营养支持治疗患者免疫功能、炎性因子及呼吸功能的影响.方法 将63例COPD机械通气患者随机分为2组.对照组30例行肠内营养治疗,联合中药组33例在对照组基础上加服健脾温中汤.比较2组患者治疗前后呼吸功能相关指标pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、每分钟通气量(VE)、氧合指数(PaO2/FiO2),营养相关指标血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白,炎性指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫功能指标IgG、IgM、IgA;机械通气时间、住院时间、28 d死亡率及6个月内复发率.结果 肺功能指标比较显示,2组治疗前后pH值变化差异无统计学意义(P>0.05),联合中药组PaO2、PaO2/FiO2增加、PaCO2 、VE降低,且2组比较显示PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2之间差异有统计学意义(P<0.05).而对照组治疗后仅PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2有改善(P<0.05).营养指标比较显示,2组治疗后患者营养指标血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白及转铁蛋白均较本组治疗前改善,且联合中药组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).免疫炎性指标比较显示,2组治疗后患者免疫相关指标IgG、IgM、IgA均明显改善,炎性指标hs-CRP、TNF-α下降,差异有统计学意义(P<0.05);各指标组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).2组显效率及有效率差异无统计学意义(P>0.05),无效率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).联合中药组机械通气时间及住院时间短,随访6个月内复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合健脾温中中药治疗的营养支持对COPD机械通气能显著改善患者营养状况,提高机体免疫力,减轻机体炎性反应,从而促进呼吸功能的恢复,改善患者结局.
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健脾温中方治疗肠易激综合征39例疗效观察
目的：探讨健脾温中方治疗肠易激综合征疗效观察。方法将78例肠易激综合征患者随机分为对照组39例，观察组39例，对照组给予常规西药应用，观察组给予健脾温中方治疗，对比两组疗效。结果观察组总有效率92．30％明显优于对照组87．17％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论健脾温中方治疗肠易激综合征，疗效优异，值得临床进一步研究推广。
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肠内营养剂联合健脾温中方对机械通气患者的影响研究
目的:旨在评价肠内营养剂联合健脾温中方对危重症机械通气病人的影响.方法:选择2015年10月～2016年4月入住重症医学科需机械通气的危重症患者50例,随机分为观察组和对照组,两组均在对症治疗基础上予以相同的肠内营养制剂(能全力),观察组在对照组的基础上加用自拟健脾温中汤,比较两组免疫功能指标、肝功能指标及呼吸机相关性肺炎的发生率.结果:观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组免疫功能指标较治疗前升高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组肝功能指标较治疗前有所降低(P＜0.05),观察组与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合健脾温中方的肠内营养剂可有效改善危重症机械通气患者的病情.
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健脾温中方联合莫沙比利对小鼠胃肠运动的作用研究
目的:探讨健脾温中方联合莫沙必利对小鼠胃肠运动的作用及机制.方法:选择在2015年4月至2017年8月期间在河南中医药大学第三附属医院药剂科进行实验的昆明种SPF级小鼠28只,随机取10只,设为正常对照组.30只昆明种SPF级小鼠采用Atropine致胃肠运动功能抑制模型,建模成功后随机将小鼠分为模型组(n=7只)、模型+莫沙比利组(n=7只)和模型+联合用药组(n=7只).模型组不采取任何措施处理干预,模型+莫沙比利组建模成功后小鼠禁食12h后,灌胃20mL/kg莫沙必利,模型+联合用药组建模成功后小鼠禁食12h后,灌胃20m L/k g健脾温中方联合莫沙必利,连续进行14d处理,计算各组大鼠胃排空百分率、小肠推进率指标,分析健脾温中方联合莫沙必利对小鼠胃肠运动的作用.结果:模型+联合用药组与正常对照组胃排空率、小肠推进率比较无统计学意义(P>0.05);模型+联合用药组胃排空率,高于模型+莫沙比利组和模型组(P<0.05);模型+联合用药组小肠推进率,低于模型+莫沙比利组和模型组(P<0.05);模型+莫沙必利组胃排空率,高于模型组(P<0.05);模型+莫沙比利组小肠推进率,低于模型组(P<0.05).结论:将健脾温中方联合莫沙必利用于小鼠胃肠运动功能抑制中效果理想,有助于促进小鼠胃肠运动,值得推广应用.
关键词： 健脾温中方 莫沙必利 小鼠胃肠运动功能抑制 胃排空百分率 小肠推进率 -
健脾温中方治疗脾胃虚寒型肠易激综合征实验研究
目的:探讨健脾温中方对脾胃虚寒型肠易激综合征(IBS)的作用机制.方法:将50只Wistar大鼠(180±20) g,随机分为5组:正常组、模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、得舒特组.分别给予健脾温中方,得舒特,0.9 %NaCl溶液灌胃.观察体重、稀便级、碳末推进率、血浆和组织中的生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)的含量变化.结果:健脾温中方明显改善脾胃虚寒型IBS的大鼠症状体征,且成一定的量效关系,降低SS、VIP的含量.结论:健脾温中方可通过调整紊乱的胃肠激素分泌、释放来达到治疗目的.
