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红景天联合复方麝香注射液对小儿先天性心脏病术后相关指标的临床研究
目的 探讨红景天联合复方麝香注射液对于小儿先天性心脏病术后相关指标的影响,评估两药联合对小儿先心病术后恢复的临床疗效及药物联合应用的安全性.方法 选取200例择期行心肺转流下小儿先心病矫治术(CPB)的患者,按照尊重治疗意愿的方式,采用平均分组的方法,将200例患者分为对照组和研究组,每组100例,对照组给予常规生活方式干预及临床对症治疗,研究组在对照组的基础上给予红景天注射液(1 mg/kg)于术前1 d、术中以及术后7 d连续静脉滴注联合复方麝香注射液(1.0 ml/kg)于术中停用麻药后静脉泵入30 min,并分别于术前1 d、术后第1天、术后第5天分别观察2组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)、泌乳素、雌二醇的变化情况,治疗结束后对2组患者的临床疗效及安全性进行分析总结.结果 治疗前2组患者的性别比、年龄、体重及相关实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的TNF-α、IL-2、IL-10、泌乳素以及雌二醇指标恢复正常水平,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组CPB术后上述指标浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组术后疗效性比较上治疗后优于治疗前,且研究组明显优于对照组(P<0.05);2组术后安全性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 红景天联合复方麝香注射液对炎性因子、抗炎性因子、泌乳素、雌二醇以及小儿的早期认知功能障碍有较好的调节作用,对防治CPB后炎性反应、认知性障碍及维持机体性激素的正常水平有极高的临床应用价值,且其安全系数高社会的和谐稳步发展意义重大,值得临床进一步推广应用.
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高压氧治疗小儿先天性心脏病术后气栓症1例
患者,男,9岁.因先天性心脏病室间隔缺损、右室流出道狭窄,于2014-07-22-8:00在全麻下行体外循环室间隔缺损修补术,右室流出道清除术;12:00手术顺利完成返回监护室后,突然出现昏迷,左侧肢体活动不灵,肌力0级,巴氏征(+),格拉斯评分3分,头颅CT:右侧额部硬膜下积液.T38.4℃,心率145次/min,血压128/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
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小儿先心病手术治疗后气管插管及呼吸道管理的护理体会
目的:探讨小儿先心病手术治疗后气管插管及呼吸道管理的护理体会.方法:选取我院76例诊断为小儿先心病的患者,所有患者均经手术治疗并且术后常规留置气管插管,加强气管插管期间时呼吸道的管理,分析留置气管插管期间并发症的发生情况.结果:76例小儿先心病手术后常规气管插管发生并发症的有5例,占6.58%;未发生并发症的有71例,占93.42%;所有发生并发症的患儿均经对症支持治疗后得以拉制.结论:小儿先心病手术治疗术后留置气管插管后,加强对气管插管的管理和呼吸道护理,有利于预防留置气管所带来的并发症的发生.
