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高分级动脉瘤显微夹闭手术时机对患者预后的影响
目的:探讨高分级颅内动脉瘤显微手术夹闭时机对患者预后转归的影响.方法:回顾性分析2012年1月至2017年5月在我院神经外科经过显微夹闭手术治疗的80例Hunt-HessⅢ~Ⅳ级颅内动脉瘤患者的临床资料,按照患者发病时间到手术时间,分为早期40例(0~3d)、晚期40例(≥8d)两个亚组,统计两组手术患者的一般资料、可能与术后转归相关的因素、术后并发症及两组术后6个月转归情况.结果:早期组与晚期组在Fisher分级、术后迟性缺血性神经功能障碍、转归良好方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高分级颅内动脉瘤患者预后转归,早期手术优于晚期手术.
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高分级颅内动脉瘤破裂出血行超早期开颅手术治疗可行性研究
目的：分析高分级颅内动脉瘤破裂出血行超早期开颅手术治疗可行性。方法将2012年2月～2015年3月期间收治于我院的高分级颅内动脉瘤破裂出血患者52例作为研究对象，根据手术时间分为超早期组（24 h内手术）以及早期组（24～72小时内手术），对治疗效果进行回顾性分析。结果超早期组破裂率低于早期组，再出血发生率以及并发症小于早期组，两组间比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对于高分级颅内动脉瘤破裂出血患者而言，采用超早期开颅手术治疗虽然能够取得一定的治疗效果，但还需要对其进一步的进行研究，探寻更好的治疗方式。
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早期气管切开术对高分级颅内动脉瘤术后肺部感染的影响
目的探讨早期气管切开术对高分级颅内动脉瘤术后肺部感染的防治效果.方法回顾性分析69例手术治疗的高分级颅内动脉瘤的临床资料,术后早期(24 h内)气管切开术36例(早期组),晚期气管切开术33例(晚期组).结果两组感染率、感染开始时间、感染控制率、总住院时间及病死率均无明显差异(P>0.05).早期组感染控制所需时间、NICU住院时间均明显短于晚期组(P<0.05).结论早期气管切开术有利于高分级颅内动脉瘤术后肺部感染的控制,缩短NICU住院时间,但并不能降低肺部感染率及病死率.
