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羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ～Ⅲ度胎粪污染的临床应用
目的:探讨羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的临床应用.方法:回顾性分析2003年10月至2005年9月在我院分娩时发现产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的足月单胎头位分娩孕妇,其中56例行羊水置换术,设为研究组(A组);随机取未进行羊水置换术的56例作为对照组(B组),两组一般情况无显著性差异(P>0.05).观察两组分娩时的羊水的污染度、胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿脐血血气分析及剖宫产率等的差异.结果:A组分娩时羊水污染率明显低于B组,两组比较,有显著性差异(X2=31.25,P<0.001);A组出现胎粪吸入综合征率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=5.48,P<0.05);A组新生儿窒息率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=22.34,P<0.001); 两组新生儿出生后脐血血气分析的pH、PO2、PCO2、BE值均具显著性差异(t值分别为2.00、5.69、4.38、5.07,P值分别小于0.05、0.01、0.01、0.01);A组的剖宫产率(44.64%)低于B组 (67.86%)具显著性差异(χ2=5.22,P<0.05).结论:羊水置换术在产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的治疗中有显著的疗效,可以明显改善胎儿宫内羊水污染,纠正胎儿宫内缺氧及胎儿酸中毒有效预防胎粪吸入综合征,减少新生儿窒息及新生儿酸中毒,降低剖宫产率.
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宫颈羊水置换术治疗产时羊水胎粪污染40例临床回顾
目的：对宫颈羊水置换术治疗产时羊水胎粪污染的40例进行临床回顾。方法：选择2013年3月～2014年8月我院产科产时有羊水胎粪污染的40例患者作为研究对象，把40例患者随机均分为两组，一组为观察组应用羊水置换术进行治疗，另一组为对照组未应用羊水置换术治疗。对比两组产妇分娩羊水污染度和胎粪吸入综合征及新生儿窒息情况、剖宫产率。结果：分娩时，观察组羊水污染率低于对照组，胎粪吸入综合征率低于对照组，新生儿窒息率低于对照组，剖宫产率低于对照组。两组患者对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：应用三腔气囊导管的羊水置换术可以有效治疗产妇分娩时的羊水胎粪污染，能减少胎儿羊水胎粪污染和胎粪吸入综合征，降低新生儿窒息的发生率和产妇的剖宫产率，具有极佳的临床治疗效果，建议临床推广应用。
