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肢体远隔缺血预适应对缺血性脑梗死患者神经功能的保护作用
目的：探讨肢体远隔缺血预适应对缺血性脑梗死患者神经功能的保护作用。方法选择沧州市中心医院2013年3月—2014年4月收治的100例缺血性脑梗死患者，分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组采取单纯药物治疗，观察组在对照组基础上给予肢体远隔缺血预适应训练。治疗6个月后，比较治疗前后 NIHSS 评分、影像学表现（MRI、SPECT），评价临床疗效。结果两组治疗后 NIHSS 评分较治疗前均下降（ P ﹤0.05），治疗后观察组NIHSS 评分显著低于对照组（P ﹤0.01）；观察组总有效率（84.00%）显著高于对照组（62.00%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；MRI 显示新发梗死率观察组（4.00%）显著低于对照组（16.00%），SPECT 检查改善率观察组（82.00%）显著高于对照组（40.00%），差异均有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论肢体远隔缺血预适应对缺血性脑梗死有良好的治疗效果，能显著提高神经功能水平，有效改善预后。
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肢体远隔缺血预适应对缺血性脑血管病患者血清脑源性神经营养因子和基质金属蛋白酶-9水平的影响
目的 观察肢体远隔缺血预适应对缺血性脑血管病患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响.方法 既往有缺血性脑血管病(短暂性脑缺血发作或脑梗死)的患者,经药物规范治疗将危险因素控制在正常范围内,同时经影像学证实有血管狭窄患者98例随机分为两组,观察组应用肢体远隔缺血预适应的训练方法,对照组不进行此种干预.6个月后观察两组Barthel指数(BI)评分及生活质量评分、6个月内脑梗死的发生率,同时关注患者血清中BDNF和MMP-9的表达.结果 观察组BI评分明显高于对照组,观察组再梗死的发生率明显低于对照组,观察组生活质量明显高于对照组,观察组血清中BDNF的表达明显高于对照组,观察组血清中MMP-9的表达明显低于对照组(均P<0.05).结论 肢体远隔缺血预适应可以改善缺血性脑血管病患者的神经功能,减少再梗死率,改善患者生活质量,同时能改变血清中BDNF和MMP-9的表达,优化内环境.
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肢体远隔缺血预适应对脑梗死患者的临床预后及炎性因子表达水平的影响
目的 探讨肢体远隔缺血预适应(RIPC)对脑梗死患者的临床预后及血清炎性因子表达水平的影响.方法 收集脑梗死患者271例为研究对象,随机分为RIPC组和对照组,RIPC组患者给予肢体缺血预适应训练及药物治疗,对照组给予单纯药物治疗;观察2组患者治疗28 d及6个月后的神经功能恢复情况,记录发病6个月内的脑缺血症状再发生情况,对比2组患者治疗28 d后血清中炎性因子的表达水平及患者治疗过程中发生的不良反应.结果 治疗28 d及6个月后RIPC组NIHSS评分改善优于对照组(P＜0.05);RIPC组的脑缺血再发生率低于对照组(P＜0.05);治疗28 d后RIPC组血清炎性因子表达水平显著低于对照组(P＜0.05);2组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论 肢体远隔缺血预适应可显著改善脑梗死患者的短期和长期预后,降低脑缺血再发率,减轻体内的炎症反应,是一种安全有效的治疗方法.
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缺血性脑梗死中实施肢体远隔缺血预适应对患者神经功能的保护价值
目的：分析对缺血性脑梗死患者实施肢体远隔缺血预适应的效果。方法随机选择2015年9月———2016年9月在本院接受治疗的缺血性脑梗死患者76例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规药物进行治疗，观察组在药物治疗基础上实施肢体远隔缺血预适应训练，比较两组效果。结果观察组治疗总有效率为97．37％，对照组76．32％；观察组治疗后神经功能评分为（11．30±1．82）分，对照组（18．04±2．31）分。结论在缺血性脑梗死中实施肢体远隔缺血预适应能够更有效保护患者神经功能，促进预后改善，值得推广。
