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  • 育龄期功能失调性子宫出血女性子宫内膜组织中MMP-9、TIMP-1的表达变化与意义

    作者:康燕华;张彦芳;任雁林;舒丽莎;李建平;常丽锦

    目的:研究育龄期功能失调性子宫出血患者子宫内膜局部MMP-9、TIMP-1的表达变化.方法:采用免疫组化S-P法检测35例育龄期功能失调性子宫出血患者及20例正常月经健康女性排卵后期(即对照组)子宫内膜MMP-9、TIMP-1的表达情况.结果:育龄期功血女性以排卵型为主(30/35),其子宫内膜组织中MMP-9在出血部位的表达显著高于正常部位及对照组(P<0.05),TIMP-1在出血部位的表达显著低于正常部位及对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:子宫内膜局部MMP-9与TIMP-1失衡与育龄期功血的发生有关.

  • 中药联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血41例临床观察

    作者:李晓燕;王展

    目的:观察中药联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:将82例患者随机分成2组各41例,中西医结合组采用中药与妈富隆治疗,西药治疗组采用妈富隆治疗,对比2组治疗前后的子宫内膜厚度、血红蛋白、生殖激素的水平变化和临床疗效.结果:治疗后,2组患者的子宫内膜厚度均较治疗前降低(P< 0.05,P<0.01),血红蛋白均较治疗前升高(P< 0.05,P<0.01),中西医结合组2项指标与西药治疗组比较,改善更为显著(P<0.01).2组治疗后促卵泡刺激素(PSH)与黄体生成激素(LH)均较治疗前降低(P<0.05),血清孕酮(P)与雌二醇(E2)均较治疗前升高(P<0.05).2组P、E2分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).临床疗效总有效率中西药结合组95.12%,西药治疗组87.80%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血比单独使用妈富隆治疗在调整月经周期、减少月经量、改善全身状况等方面有更明显的疗效.

  • 米非司酮预防功能失调性子宫出血宫腔镜术后复发的临床观察

    作者:张保华;冯晓丹;郭洁;季静;李岚;司琼;顾丹萍

    目的:探讨米非司酮预防功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)宫腔镜子宫内膜电切术(transcervical resection of endometrium,TCRE)后复发的临床疗效.方法:选择诊断为DUB、具有宫腔镜手术指征的患者60例.所有患者术前3个月内行诊断性刮宫术,并经子宫内膜病理检查排除恶性病变.将研究对象随机分为研究组和对照组,各30例,给予TCRE治疗.研究组在术后第1日起,口服米非司酮,剂量为12.5 mg/d,持续3个月,对照组不给予药物处理.于术后1个月、3个月、6个月观察患者的月经情况、血红蛋白(Hb)、子宫内膜厚度及手术疗效.结果:研究组患者术后3个月内均闭经,停药后3例患者出现月经复潮,经量较术前明显减少;对照组术后22例闭经,8例月经复潮,其中3例月经量与术前相当;研究组和对照组术后的平均Hb量均较术前上升,组间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后子宫内膜平均厚度低于术前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DUB患者TCRE后辅助口服米非司酮可减少患者月经量,甚至导致闭经,预防DUB复发,提高宫腔镜手术治疗的效果.

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