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动静脉穿刺进行血液透析的临床应用
我院自1993年开展血透工作以来,对于因各种原因需紧急血透的患者,采用动、静脉直接穿刺建立临时性血管通道,进行血液透析,透析效果满意,现报道如下.
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血液透析患者直接动静脉穿刺术后血肿的预防和护理
目的:观察血液透析患者直接动、静脉穿刺术后血肿的发生情况及总结护理要点.方法:对166例患者直接动、静脉穿刺血液透析4300次,术后血肿进行分析,并实施针对性护理.结果:动、静脉穿刺成功率为100%,术后出现肱动脉血肿28例次,占5.7%.其中有2例出现严重血肿需外科手术清除血肿,桡动脉血肿35例次,占0.9%.肱静脉血肿22例次,占2.5%.结论:直接动、静脉穿刺进行血透,较人造内瘘血管容易出现血肿,但血透过程及术后全程严密观察和针对性护理,可以减少其发生率.
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血液透析患者直接动静脉穿刺术后血肿的预防与护理
目的:观察血液透析患者直接动、静脉穿刺术后血肿的发生情况及总结护理要点.方法:对166例患者直接动、静脉穿刺血液透析4 300次术后血肿进行分析,并实施针对性护理.结果:动、静脉穿刺成功率为100%,术后出现肱动脉血肿28例次,占5.7%.其中有2例出现严重血肿需外科手术清除血肿,桡动脉血肿35例次,占0.9%.肱静脉血肿22例次,占2.5%.结论:直接动、静脉穿刺进行血透,较人造内瘘血管容易出现血肿,但血透过程及术后全程严密观察和针对性护理,可以减少其发生率.
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股静脉置管与直接动、静脉穿刺在血透中的疗效比较
目的 比较股静脉置管与直接动、静脉穿刺建市临时血管通路在血透中的效果.方法 对54例股静脉置管及44例直接动、静脉穿刺患者进行血液透析治疗,分别比较两种方法在透析过程中的血流量、静脉压以及血路通道相关并发症.结果 股静脉置管组透析中的血流量明显较高(P＜0.01),静脉压明显较低(P＜0.001),其中15.4%出现导管感染,5.8%出现导管堵塞.动、静脉组有51.3%出现血肿,7.7%出现动脉瘤.结论 股静脉置管血流量明显增加,达到充分透析效果,并可反复使用,减少血管损伤和反复穿刺给病人带来疼痛,是方便、安全、有效的血管通路.
