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  • 气囊导管经气管介入治疗支气管胸膜瘘1例

    作者:金普乐;李朝霞;金风

    患者,男性,28岁。右侧脓气胸,胸腔闭式引流术后2个月。2个月前因CO中毒后昏迷72 h,经抢救清醒,同时出现高热、咳嗽、气短和右胸痛。X线检查:右侧大量脓气胸。行胸腔闭式引流术,引流出大量灰白色恶臭脓液和气体,给予抗生素及一般支持疗法。2个月后右侧胸腔仍排出大量气体和脓液,症状无明显改善而住我院。既往体健。查体:T 38.7 ℃,P 105,R 22,Bp135/75 mmHg。贫血貌,消瘦。右胸呼吸动度下降,右下肺叩浊,呼吸音弱,可闻及湿性音。实验室检查:WBC 17×109/L,N 0.92,L 0.08,RBC 2.8×1012/L,血沉87 mm/h,血浆白蛋白27 g/L。X线检查:右侧脓气胸,胸腔置管术后。治疗经过:经静脉滴注抗菌药物、输血及胸腔灌洗等治疗,10天后仍有发热,咳脓痰,胸腔内注射美蓝后,咳出紫蓝色痰液,诊断为支气管胸膜瘘,行气囊导管经气管介入支气管胸膜瘘治疗术。

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