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米乐松防治放射性食管炎的临床观察
①目的 探讨米乐松对减轻胸部肿瘤患者放射治疗所致食管黏膜反应及进食梗阻等副反应的防治作用.②方法 将90例颈胸部肿瘤行放射治疗的患者,随机分为3组,观察Ⅰ组从放疗开始即给予米乐松治疗,观察Ⅱ组于放疗过程中出现放射性食管炎时给予米乐松治疗,均于出现反应时,口服普鲁卡因口服液及维生素B12口服液.对照组于放疗过程中出现放射性食管炎时予普鲁卡因口服液及维生素B12口服液治疗.③结果 观察Ⅰ组与观察Ⅱ组和时照组比较,放射性食管炎发生率明显减少(P＜0.05).④结论 放疗开始即用米乐松治疗或出现症状时应用,均可防止放射性食管炎的发生,且疗效显著.
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米乐松在急性脊髓损伤患者救治中应用:210例临床分析
目的 探讨米乐松治疗急性脊髓损伤的临床疗效.方法 回顾性分析上海市崇明区中心医院收治的210例急性脊髓损伤患者临床资料.急性脊髓损伤时间＜3h,根据患者体质量按照30.0 mg/kg体质量计算米乐松用量,于15 min内滴完;45 min后,按照5.4 mg/(kg·h)维持给药23 h.急性脊髓损伤时间3～8h的患者,按照30.0 mg/kg体质量计算米乐松用量,于15 min内滴完;45 min后,按照5.4 mg/(kg·h)维持给药47 h.患者均予以泮托拉唑保护胃黏膜.患者治疗前后均进行JOA评分,评价米乐松治疗急性脊髓损伤的临床疗效.结果 所有患者随访0.5 ～2.0年,平均0.8年.患者经米乐松冲击治疗后,均有不同程度的神经功能恢复.治疗前患者的JOA评分为(8.40±3.96)分,治疗后患者的JOA评分为(11.50±3.57)分,治疗后患者JOA评分优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性脊髓损伤早期,使用大剂量的米乐松可以改善脊髓损伤患者的神经功能.
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免疫球蛋白联合米乐松治疗小儿重症肺炎支原体肺炎疗效观察
目的:探讨免疫球蛋白联合米乐松(甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗小儿重症肺炎支原体肺炎.方法所有患儿均给予大环内酯类抗生素治疗,甲泼尼松龙琥珀酸钠静点,剂量1 mg/kg,每天1~2次,连用3~5 d;人血免疫球蛋白静点,剂量400 mg/kg,连用3~5 d.结果:6例患儿经上述治疗,临床症状均于0.5~1天后明显改善,体温均在3天内降至正常,精神状态明显好转,治愈出院,平均住院日18.3 d.结论:重症MPP患儿采用静脉注射免疫球蛋白及米乐松(甲基泼尼松龙)进行治疗,效果显著,预后良好.
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9例重症哮喘患者应用米乐松出现过敏反应的急救护理
目的：总结9例重症哮喘患者，静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）后产生了一系列过敏反应，快速、有效的急救护理措施对抢救成功率有着重要影响。方法：通过对9例产生过敏反应的重症哮喘患者，配合医生采取一系列急救治疗与护理。护理急救措施包括1立即停药，更换输液管及液体。2急救药物应用及观察。3高流量吸氧。4机械通气辅助呼吸。5心肺复苏术。6心电监护，密切监测生命体征及脉氧等指标，备齐一切急救药品及物品，做好气管插管及气管切开等准备。7心理护理，床旁守护。8病人安全宣教。结果：9例患者均好转。结论：米乐松作为重症哮喘常用急救药物，临床上应用普遍，其本身具有强大抗过敏作用，因此对其产生过敏反应的警惕性低，然而个别病人使用时却产生了严重过敏反应，如抢救不及时会危及生命，值得高度重视。
