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IVIG无反应型川崎病合并支原体感染1例并文献复习
目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(ⅣIG)无反应型川崎病(KD)合并肺炎支原体感染的治疗方案.方法:回顾分析1例儿童ⅣIG无反应型KD合并支原体感染的临床表现、实验室检查、心脏彩超结果、治疗经过及预后,并结合文献复习进行分析.结果:患儿给予阿奇霉素抗感染,甲泼尼龙+2个疗程丙种球蛋白+阿司匹林等综合治疗,12天后病情好转出院;出院1周后门诊复查,患儿指趾末端及肛周脱皮明显,查血ESR、CRP恢复正常.结论:对于合并支原体感染的ⅣG无反应型KD,建议尽早抗感染治疗,同时采用三联疗法(甲泼尼龙+2个疗程丙种球蛋白+阿司匹林)抑制炎症反应、降低体温,以预防及减轻冠状动脉病变.
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静脉注射免疫球蛋白无反应型川崎病的危险因素及护理
目的:探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无反应型川崎病的危险因素及护理经验.方法:回顾性分析20例IVIG无反应型川崎病患儿的危险因素及护理经验.结果:IVIG无反应型川崎病更易发生较严重的冠状动脉损害(CAL)及合并症;对于年龄较小的川崎病患者,化验室检查血沉、C反应蛋白、白细胞及中性粒细胞计数明显增高,白蛋白和血红蛋白水平明显降低,应警惕为IVIG无反应型川崎病的可能,病情观察和护理上更应积极.结论:IVIG无反应型川崎病较IVIG反应型川崎病更易发生较严重冠状动脉病变及并发症,护理的重点是早期识别和评估、关注化验室检查值,重视安全用药,进行并发症的早期干预及护理,针对性进行健康教育管理,对并发症的防范、疾病的恢复,改善预后起着重要的作用.
关键词: 无反应型川崎病 免疫球蛋白(IVIG) 静脉注射 危险因素 护理