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3例炎性膀胱肠瘘临床分析
目的:探讨炎性膀胱肠瘘的临床诊断与治疗.方法:回顾性分析3例膀胱肠瘘患者的临床资料.2例为乙状结肠膀胱瘘,1例为阑尾膀胱瘘合并膀胱会阴瘘;3例患者均行手术治疗,乙状结肠膀胱瘘切除部分结肠段,阑尾膀胱瘘行逆行阑尾切除,膀胱瘘口连同周围2cm膀胱部分切除,全层修补.术后病理均为炎症性瘘道.结果:3例膀胱肠瘘患者均治愈,随访无复发.结论:膀胱肠瘘发生中炎症性病因多见,主要临床表现为气尿和反复尿路感染;膀胱镜、CT、膀胱造影为主要检查方法,治疗以手术为主.
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影像学检查在膀胱肠瘘中的诊断价值
目的:探讨影像学检查在膀胱肠瘘中的诊断价值.方法:回顾分析12例各型膀胱肠瘘的诊断资料,其中膀胱镜检查10例,KUB加IVP9例,膀胱造影8例,钡剂灌肠7例,B超9例,CT 7例,MRI 3例.结果:KUB加IVP发现3例可疑,无一例确诊;膀胱造影3例因发现造影剂进入肠腔而确诊,3例可疑;钡剂灌肠1例确诊,1例可疑,5例发现结肠内原发病;CT发现例5膀胱壁局部增厚毛糙,其中3例发现膀胱壁外肿块,3例发现膀胱内积气;膀胱镜结合瘘管造影5例确诊,1例可疑.结论:单一检查确诊率较低,对检查结果要综合分析,CT、膀胱造影简便易行,可以作做为初选的手段,膀胱镜结合瘘管造影,可以进一步确定瘘的位置,尿内异物的患者首选钡剂灌肠,CT检查可以为手术方案的选择提供可靠的依据.
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膀胱肠瘘的诊断与治疗(附11例报告)
目的 探讨膀胱肠瘘的临床特点,提高膀胱肠瘘的诊治水平.方法 回顾性分析11例膀胱肠瘘患者的临床资料.10例患者接受手术,保守治疗1例.结果 10例患者随访3个月～10年,平均3.8年,1例失访.癌性患者8例,7例接受随访,1例术后4个月死于全身脏器功能衰竭,2例分别于术后18及25个月死于全身多发转移,1例术后2年死于心脏病,另外3例存活良好,仍在随访中.结肠憩室炎患者2例存活良好,仍在随访中.1例克罗恩病患者术后5年复发、再次手术后生存良好.结论 膀胱肠瘘主要临床表现为粪尿、反复尿路感染、气尿等;常见病因有憩室炎、结肠直肠癌和克罗恩病等;CT、膀胱镜是主要的检查方法;手术仍是主要的治疗方法,且常需多学科联合手术;预后与病因密切相关.
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膀胱肠瘘1例报告
目的:探讨膀胱肠瘘的临床、诊断和治疗方法.方法:报告1例膀胱肠瘘患者临床资料,结合文献分析讨论.结果:行回肠病变肠段切除原位肠吻合术加膀胱部分切除术,术后病理检查结论回肠、膀胱粘膜相关淋巴瘤.结论:膀胱肠瘘的诊断是通过临床表现及多种辅助检查综合分析才能明确,治疗应以手术治疗为主.
