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  • HBV患者血清IL-6与T淋巴细胞亚群、HBV DNA及肝功能的关系及其临床意义

    作者:武超玉;贾德兴;王万鹏;张乐刚

    目的 通过研究乙型肝炎患者体内IL-6与T淋巴细胞亚群、HBV DNA及肝功能的关系,以探讨其临床意义.方法 随机选取70例乙型肝炎患者为试验组及15例健康者为对照组,上述85例均应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-6,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群.分析比较2组检测结果及相关性.结果 试验各组IL-6水平显著高于对照组,与肝组织损害程度(ALT、TBiL)呈正相关;CD4+、CD4+/CD8+明显降低,与血清IL-6呈负相关;CD8+明显升高,与血清IL-6呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);HBV DNA阳性亚组和HBV DNA阴性亚组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎患者存在着细胞和细胞因子免疫功能紊乱,IL-6参与乙型肝炎免疫损害,可作为判断病情、治疗效果和评估预后的监测指标.

  • 荧光定量PCR法检测乙肝病毒的临床意义

    作者:钱字;潘钰卿;高睛

    目的探讨荧光定量PCR法检测乙肝病毒的临床意义.方法荧光定量PCR法检测154例患者的乙肝病毒量,研究其与乙肝病毒抗体,谷丙转氨酶(ALT)及反映肝纤维化指标的透明质酸酶(HA)与层粘蛋白(LN)的关系.结果免疫荧光定量PCR方法直接测定病毒量,明确反映病毒感染程度,其测定值与ALT呈一定程度正相关,与肝炎轻、中、重程度及肝纤维化程度成反比.结论定量检测病毒可估计肝脏炎症程度并适时进行抗病毒及抗纤维化治疗.

  • 慢性乙型肝炎病毒量与T细胞亚群的关系及补肾方的免疫调节作用

    作者:孙学华;高月求;章晓鹰;王灵台

    目的:观察慢性乙型肝炎患者病毒量与T细胞亚群之间的关系及补肾方的免疫调节作用.方法:采用罗氏荧光定量PCR法检测HBV-DNA,收集HBV-DNA阳性者60例,HBV-DNA阴性者20例.流式细胞术检测外周血中CD8+CD28+T、CD8+CD28-T和CD28+T细胞的比例.其中HBV-DNA阳性肝功异常者30例给与补肾方治疗6个月,治疗3个月和6个月后分观察HBV-DNA和T细胞亚群的变化.结果:CD8+CD28+T细胞在107及108组中的含量较≤103组显著降低.CD8+CD28-T细胞在108组中的含量较≤103组显著增高.CD28+T细胞在107组中的含量较≤103组显著降低.有效组治疗3个月后,CD8+CD28+、CD28+T细胞较前明显升高,CD8+CD28-T细胞较前明显降低.治疗6个月后,CD8+CD28-T细胞较前明显降低.结论:病毒量与T细胞亚群之间存在相关性,补肾方的抗病毒作用可能与其免疫调节作用有关.

  • 腹腔镜检查对慢性乙肝HBV DNA含量的影响

    作者:周丁华;朱武晖;卫冰;王正元;赵玮;黎介寿

    目的探讨腹腔镜检查对慢性乙肝HBV DNA含量的影响.方法采用荧光定量PCR检测技术,分析1998年10月~2003年10月间42例慢性乙肝病人行腹腔镜检查后HBV DNA含量的变化.同时,利用自动生化分析仪同步测定其血清中谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TB)值.结果慢性乙肝病人实施腹腔镜检查后第3天和第7天血清HBV DNA拷贝数、ALT和TB值均分别较术前显著增加(P<0.01),而术后15 d其血清HBV DNA拷贝数、ALT和TB值与术前相比差异无显著性.结论慢性乙肝病人行腹腔镜检查,可影响乙肝病毒的复制水平,有必要加强围手术期乙肝病毒量及肝功能的监测.

  • 病毒含量不同的慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群比较

    作者:余晶;邱华;毛德文;刘茵;龙富立

    [目的]研究慢性乙型肝炎患者外周血乙肝病毒量与外周血T淋巴细胞亚群变化的关系,探讨患者体内病毒含量与患者免疫功能状态的关系.[方法]用流式细胞仪检测60例慢性乙型肝炎患者和15名体检的健康人外周血T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+,荧光定量PCR法检测血清HBV-DNA.[结果]慢性乙肝患者CD4+,CD4+/CD8+下降,CD8+升高.高病毒量的患者比低病毒量患者T淋巴细胞亚群变化更明显.从HBV-DNA阴性组、低病毒量组到高病毒量组随病毒量增加,CD4+细胞减少,而CD8+升高,CD4+/CD8+下降.HBV-DNA阴性组,低病毒量组患者CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+数值与正常对照比较无显著差异.[结论]高病毒量的患者比低病毒量患者T淋巴细胞亚群变化更明显.HBV-DNA阴性组,低病毒量患者CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,与正常对照比较数量无显著差异,提示细胞功能低下.

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