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Sysmex XT-800i五分类细胞仪与手工计数法计数血小板的对照分析
目的 比较Sysmex XT-800i五分类细胞仪与手工计数法计数血小板的准确性.方法 用Sysmex XT-800i五分类细胞仪和手工计数法分别对由于各种原因引起血小板减少的标本进行平行检测.结果 2种方法计数血小板差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于临床血小板低下(≤100×109/L)的标本,建议用五分类细胞仪测定后复查,同时做手工计数,使血小板的计数结果更为可靠.
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血小板假性减少1例
正常人每立方毫米血液中大约有10~30万个血小板，而针对因不同检查仪器与方法导致血小板假性减少的情况，现对我院救治的血小板假性减少1例进行分析，现报道如下。
关键词： 血小板假性减少 EDTA-K2 抗凝 肝素抗凝 手工计数法 -
四种方法对不同 MCV 水平血小板计数的影响
目的：探讨采用不同的方法进行血小板（PLT）计数时分析平均血细胞比容（MCV）对计数结果产生的影响。方法依据 Sysmex XE -2100血细胞分析仪测得 MCV 值将668例标本分为 MCV ＞80fl 、≥70～80 fl 、≥60～70 fl 、＜60 fl ，根据PLT 计数又分为，PLT ≤30×109/L 、（31～125）×109/L 、（126～350）×109/L 和＞350×109/L 四组。采用 Sysmex XE -2100血细胞分析仪的光学法（PLT - O）、电阻抗法（PLT - I）和 Coulter LH -750血细胞分析仪的拟合曲线法以及手工计数法对 MCV 处于不同范围内的668例标本进行 PLT 计数，并以流式细胞仪法（FCM）检测 PLT 计数结果为标准，将以上五种方法所得 PLT 计数结果互相比较，进行分析。结果当 MCV ＞80fl 时，PLT 无论低值还是高值，PLT - I 、拟合曲线法 PLT 计数结果与 FCM 法 PLT计数结果差异均无统计学意义（P＞0.05）；当 MCV ≥70～80fl 时，低值 PLT 的 PLT - I 、拟合曲线法 PLT 计数结果与 FCM 法 PLT计数结果之间差异有统计学意义（P＜0.05），而 PLT ＞30×109/L 的各组 PLT - I 、拟合曲线法 PLT 计数结果与 FCM 法 PLT 计数结果之间差异无统计学意义（P＞0.05）；当 MCV ≥60～70 fl 时，只有高值的 PLT（＞350×109/L）在 PLT - I 、拟合曲线法 PLT 计数结果与 FCM 法 PLT 计数差异无统计学意义（P＞0.05），包括低值 PLT 的其余各组 PLT - I 、拟合曲线法 PLT 计数结果与 FCM法 PLT 计数结果之间差异均有统计学意义（P＜0.05）；当 MCV ＜60fl 时，无论高值 PLT 还是低值 PLT ，PLT - I 、拟合曲线法 PLT计数结果与 FCM 法 PLT 计数均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论在使用 PLT - I 、拟合曲线法做 PLT 计数时，如 MCV ＜70fl ， PLT 计数会增高，而使用 PLT -O 、手工法做 PLT 计数时MCV 对计数结果无显著性影响。当 MCV ＜70fl 时且 PLT 直方图异常的标本应采用 PLT - O 和（或）手工法复查 PLT 计数结果；且对于低值 PLT（PLT ≤30×109/L），当 MCV ≥70～80fl 时 PLT 计数结果就会出现假性增高。
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血涂片法复核在血小板计数减少的应用价值
目的 探讨外周血血小板计数减少血涂片法复核的应用价值.方法 收集(EDTA-K2)抗凝静脉血标本,在Sysmex XN1000全自动血液分析仪进行血小板计数减少的标本共计147例,同时制作血涂片并瑞氏染色,在普通光学显微镜下间接计数血小板,将其结果与血液分析仪上测出的血小板数和手工法计数进行比较.结果 血小板极低组,血涂片法与血液分析仪及手工计数进行比较,P值<0.01;血涂较低组,血涂片法分别与血液分析仪法及手工法比较,P值>0.05;血小板低组,血涂片法分别与血液分析仪法及手工法比较,P值>0.05.结论 对血小板极低的标本,血涂片法间接计数血小板更加直观、准确,同时可以观察血小板大小和形态,可对血液分析仪结果复核,特别是血小板极低标本,其价值和意义更大.
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仪器法和手工法检测单采血小板RBC和WBC混入量的比较研究
目的:通过比较仪器法和手工法计数单采血小板中混入的红细胞和残留的白细胞,评价2种方法在单采血小板的质量评价过程中的适用性.方法:收集MCS+机型、Amicus机型和Trima机型3种仪器设备采集的保存期内的单采血小板各30例,记录献血员的基本资料,用全自动血细胞计数仪法和手工法计数单采血小板中混入的红细胞和白细胞,然后进行统计学分析.结果:献血前3组机型的献血员HCT、外周血WBC、RBC均差异无统计学意义.3组机型采集的单采血小板产品每袋血小板含量差异无统计学意义(P＞0.05).3组机型的红细胞混入量仪器法计数均高于手工法(配对t检验,P＜0.05),手工法计数可显著提高红细胞混入量的合格率(x2检验,P＜0.05).MCS+机型的单采血小板中白细胞混入量手工法和仪器法计数差异无统计学意义(P＞0.05),Amicus和Trima 2种机型的单采血小板产品手工法计数白细胞均低于仪器法(P＜0.05),但手工计数法只能提高Amicus机型的白细胞混入量合格率,对另外2种机型的单采血小板白细胞混入量合格率无影响.结论:在对单采血小板进行质量评价时,对于红细胞混入量的计数,手工计数比全自动血细胞计数仪更适用;但对于白细胞混入量的计数,MCS+机型和Trima机型2种方法均可,而Amicus机型手工法比全自动血细胞计数仪更适用.
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计算机辅助精液分析与手工计数法检测精液的比较研究
随着环境污染日益严重,垃圾食品食用过多,生活方式改变及生活压力增大等因素的影响,越来越多的育龄夫妇受到不孕不育的困扰,其中以男性因素较为常见[1].全世界约有8%的育龄夫妇因各种原因导致不孕不育,该比例在国内约为10%[2].在导致不孕不育的各种因素中,男性因素占20%,女性因素占38%,27%与夫妇双方有关,另有15%属于不明原因的不孕不育.性功能正常男性不育主要原因在于精液异常.尽管精液质量分析结果不能完全反映男性生育能力,但能够为初步评价其生育能力提供一定的依据.因此,精液质量分析是不育症诊治的常规、重要检测项目[3-5].计算机辅助精子分析(CASA)技术是用于不育症病因判断的初筛方法之一,检测结果可反映精液质量的基本情况,从而为针对性地开展后续检查,明确病因和实施治疗奠定一定的基础.本研究比较了CASA和传统手工计数法在精液常规检测中的应用价值.
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三种方法计数血小板结果的比较
目的 比较手工法、血细胞分析仪与染色涂片法之间的差异.方法 收集200例本院临床医生要求人工血小板计数的患者资料,对其血小板分别采用手工法、仪器法及染色涂片法检测,并对其结果进行两两比较.结果 配对t检验比较,血小板数小于50×109/L时,染色涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),染色涂片法与手工计数法的结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05);血小板数大于50×109/L时,各种方法间无统计学意义(P>0.05).结论 当血小板小于50×109/L时,血细胞分析仪所测结果存在较大误差,应用手工法或染色涂片法复查血小板.
