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牙槽外科门诊文献资料
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心血管疾病患者在牙槽外科门诊心电监护下拔牙的临床观察和研究
目的 观察分析心血管疾病患者在局部麻醉和拔牙过程中的血压、心率、心电图的变化以及术中并发症的处理,探讨心血管疾病患者在牙槽外科门诊心电监护下拔牙的安全性和临床疗效.方法 选取2010年9月～2013年7月我院牙槽外科门诊收治的275例心血管疾病拔牙患者作为研究对象,全程心电监护心血管疾病患者的拔牙,术前,术中根据心率、血压、心电图等情况给予相关的治疗,记录麻醉术前、中、后和拔牙术前、中、后的血压、心率的变化,进行对比分析,观察疗效.结果 ①心血管疾病患者术中心率、收缩压、舒张压显著高于手术前,术中与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).拔牙后10分钟的收缩压、舒张压和心率较麻醉前显著下降(P＜0.05).②259例患者顺利完成拔牙手术;其中44例术中出现需要处置的心肌缺血、血压升高及心率失常等改变;16例患者因并发症出现停止拔牙手术,拔牙成功率为94.18％.结论 心血管疾病患者拔牙具有一定的危险性.但是只要有周密的术前检查和准备、完善的病情告知和沟通,在术中严密心电监护下,采取无痛微创的拔牙技术及准确地对症处理,心血管疾病患者在心电监护下拔牙,是安全可行的.联合心内科医师采取必要的安全措施可以取得理想满意的疗效.
