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  • IFN-γELISPOT效应性T细胞在结核性脑膜炎和肺结核中的临床价值

    作者:陈萍;冯国栋;杨毅宁;朱旗;张敏;赵钢

    目的:明确结核性脑膜炎(TBM)和肺结核(PTB)患者结核分枝杆菌抗原特异性干扰素-γ酶联免疫斑点(IFN-γ ELISPOT)的数量差异,分析IFN-γ水平变化在TBM和PTB中的作用。方法通过TBM,PTB患者和健康人的外周血进行IFN-γ ELISPOT检测,比较效应性T细胞的数量差异,并通过1年随访,比较TBM和PTB患者IFN-γ ELISPOT阳性组和阴性组预后的差异。结果 TBM组IFN-γ ELISPOT阳性率为37.1%(13/35),PTB组IFN-γ ELISPOT阳性率为76.0%(19/25)。TBM组IFN-γ ELISPOTA (ESAT-6)和B(CFP-10)明显低于PTB组(P<0.05);患者的1年随访分析表明TBM和PTB患者IFN-γELISPOT阳性组GOS预后分析好于阴性组。结论 TBM患者IFN-γ水平明显低于PTB患者,相对低的IFN-γ的表达是预后不良机制之一,外源性IFN-γ补充可能使TBM患者获益。

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