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腰椎休门病1例
患者,男,25岁,因"反复腰背部疼痛1 年余,加重4 d"入院. 患者1年前因长期疲劳驾驶诱发腰背部疼痛,未予重视,休息后可缓解. 近1 个月患者病情反复,至外院就诊,查腰椎CT:L5/S1 椎间盘突出;腰椎退行性改变. 予牵引、中频短波、滚床等物理治疗. 4d前患者自觉滚床治疗后疼痛愈发加重,腰部活动受限,无明显腰痛及下肢症状,故来我院就诊. 患者有长期过量饮用碳酸饮料史. 其母亦反复腰痛10余年,导致"驼背",于外院诊断为"类风湿性关节炎". 入院查体:心、肺、腹无异常;四肢关节无畸形、无晨僵;肌力5 级,肌张力正常. 生理反射正常,病理反射( -),皮肤感觉无异常.
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许莫结节与腰椎间盘退变的相关性研究
目的:探讨许莫结节与腰椎间盘退变的相关性及其在腰腿痛患者中的分布情况。方法:将1115例腰腿痛患者分为许莫结节组(284例)与对照组(731例)。比较两组的人口学特征及腰椎间盘的退变情况。结果:许莫结节发生率从高到低分布在L1‐2、L2‐3、L3‐4、L4‐5、L5‐S1;许莫结节组患者的平均年龄要显著高于对照组(P <0.05),进一步的多因素分析显示:年龄是许莫结节发生的独立危险因素(P <0.05);许莫结节组椎间盘的退变程度要显著高于对照组(P <0.05);许莫结节组非急性期椎间盘的退变程度要明显重于急性炎症水肿期( P<0.05)。结论:许莫结节与腰椎间盘的退变有着一定的相关性,但两者之间的因果关系还需更深入的研究及对病例的长期随访。