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不同进食时间配合腹部按摩对腰椎全麻术后患者并发症的影响
目的：研究不同进食时间配合腹部按摩对腰椎全麻术后患者并发症的影响。方法：选取我院2013年5月～2015年7月收治的80例腰椎管狭窄症行椎间融合椎弓根钉内固定全麻手术治疗的患者，并随机等分为对照组和观察组，对照组在术后6h进食配合腹部按摩；观察组术后开展腹部按摩在肛门排气后进食。比较两组患者住院时间、肛门排气时间及并发症发生情况。结果：观察组患者住院时间及肛门排气时间均短于对照组（P＜0．05），观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：腰椎全麻手术后肛门恢复排气后进食并配合腹部按摩能够降低并发症发生率，值得推广使用。
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右美托咪定用于老年患者腰椎术全麻镇痛的疗效及对术后认知功能的影响
目的：探讨右美托咪定用于老年患者腰椎术全麻镇痛及术后认知功能的影响。方法选取2012年10月至2014年9月该院收治的81例腰椎间盘突出患者以及45例腰椎骨折患者，均择期进行腰椎全麻手术治疗。将126例患者随机分为右美托咪定0．5μg 组（低剂量组）、1．0μg组（高剂量组）以及对照组各42例。麻醉诱导后，低剂量、高剂量组分别按照0．5、1．0μg／kg的剂量持续泵入右美托咪定，对照组给予同等剂量的生理盐水。记录患者术后高血压以及窦性心律过缓的发生情况，以及术中患者的尿量、出血量、镇痛药物的使用剂量以及输液量等指标。采用简易智能量表（ MMSE）对手术后的认知功能进行评定。结果低剂量、高剂量组患者芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚的使用剂量均明显低于对照组；且高剂量组患者的镇痛药物的使用剂量亦显著低于低剂量组；低、高剂量组患者高血压以及窦性心律过缓的发生率均明显高于对照组；低剂量、对照组认知功能障碍的发生率均显著高于高剂量组（P＜0．05）。结论右美托咪定应用于老年患者腰椎术全麻镇痛时，在降低围术期镇静药物以及阿片类药物的给药剂量、改善术后认知功能方面具有明显的优势。
