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血管性头痛/诊断文献资料
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隐匿性抑郁症260例临床误诊分析
隐匿性抑郁症(Masked depression)又称抑郁等位症(Depressive equivalent),是情感性精神病中抑郁症的一个类型,在临床上并非少见,但因抑郁情绪隐藏较深,往往被躯体症状特别是植物神经系统症状所掩盖,故病人往往不到精神科就诊,而长期就诊于一般综合性医院.而综合医院对该病认识不足,易误诊为植物神经功能紊乱或某些躯体疾病,致使相当一部分病人长期得不到及时正确诊断和有效治疗,症状迁延不愈,丧失治疗信心,加重病情.我院门诊1990年1月～1997年10月经治的隐匿性抑郁症260例,均曾在综合性医院长期按器质性疾病治疗,现将其误诊原因分析报告如下.
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经颅多普勒超声对血管性头痛的诊断
为探讨经颅多普勒对血管性头痛的诊断价值.对120例血管性头痛患者双侧大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)进行了检测.并与所测40例同龄健康人的正常值进行对照分析.结果显示病变组头痛侧单支或多支脑动脉血流速度增快者占35%,出现两侧多支脑动脉血流速度增快者占26、6%,出现头痛侧单支或多支脑动脉血流速度减慢者占32、5%,出现两侧多支脑动脉血流速度减慢者占5、8%,双侧脑动脉血流速度均发生变化者,占32、5%,其中包括两侧血流速度分布不对称.结果表明:各种因素所致的血管功能舒缩障碍、血流动力学异常改变是引起血管性头痛的主要原因.而TCD对本病的诊断治疗可以提供较为客观的依据.
