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散发型克雅病的首发症状、脑电图及影像学分析
目的:探讨散发型克雅病(Creutzfeldt-Jakob diseaes,CJD)的首发症状、影像学及脑电图特点.方法:回顾性分析8例疑似CJD患者的临床资料.结果:首发症状有认知功能下降、精神行为异常,吐字不清、行走困难、单侧肢体无力、头晕.8例患者脑电图均出现典型的周期性尖慢波或三相波,其中一例在晚期记录到爆发-抑制样波形.8例患者在大脑皮层或/及基底节、岛叶、尾状核出现异常高信号.结论:CJD首发症状特异性不强,早期鉴别很重要.脑电图、磁共振检查阳性率高,对于疑似CJD患者应多次行脑电图及磁共振检查.
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散发型克雅病4例的临床、脑电图及影像学分析
号.结论:临床上对迅速进展型痴呆,并伴多系统受累等症状的疑似CJD患者,尽早行EEG、头颅MRI以及脑脊液14-3-3蛋白的检测有助于临床早期诊断.
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散发型克雅病临床、脑电图及影像学研究
目的 探讨散发型克雅病 (sCJD)的临床、脑电图(EEG)及影像学特点.方法 分析 12 例sCJD 患者的临床表现、EEG、影像学特点.结果 主要临床症状和体征有进行性痴呆、共济失调、肌阵挛、精神行为异常、锥体束征、锥体外系征.EGG检查12例均有异常,9例出现周期性三相波.12例MRI弥散加权(DWI)像中3 例皮质显示异常高信号,8例示皮质及基底节异常高信号,1例示基底节异常高信号.结论 sCJD临床表现以快速发展的进行性痴呆和肌阵挛具特征性,EGG、DWI是诊断本病的重要检查手段.
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散发型克雅病7例患者的临床、脑电图及影像学分析
目的 探讨散发型克雅病(sCJD)的临床、脑电图及影像学特点.方法 回顾性分析7例散发型克雅病患者的临床表现、脑电图、影像学特点.结果 本组亚急性起病5例,慢性起病2例,主要的临床症状和体征有进行性痴呆、精神行为异常、视觉障碍、头晕、共济失调、肌阵挛、言语笨拙、锥体外系症状和锥体束征等;EEG检查均有异常,其中6例脑电图检查示典型的周期性三相波发放,1例患者入院脑电图检查未见异常波发放,1月后复查脑电图发现周期性三相波;7例均行颅脑MRI检查,T2加权序列(T2WI)、液体衰减反转恢复序列(T2 FLAIR)及弥散加权成像(DWI)在皮质、尾状核、壳核等发现异常高信号,其中1例在DWI像上发现随着疾病进展尾状核、壳核、皮层信号先明显增高,后稍微下降;6例行脑脊液14-3-3蛋白检测,其中4例为阳性,2例为阴性.结论 临床上对快速进展型痴呆的患者,应考虑克雅病的可能,尽早行脑电图、颅脑MRI以及脑脊液14-3-3蛋白检测有助于临床早期诊断;脑电图、颅脑MRI在疾病早期可无典型改变,则应短期内复查,动态观察.
