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  • 微型钛板撑开固定(Leverage)系统在后路颈椎单开门成形术中的使用与短期效果评估

    作者:李尔楠;匡正达;詹红生

    目的 探讨微型铁板撑开固定(Leverage)系统在后路颈椎单开门成形术中的应用及其特点,评估其短期疗效.方法 对2011年7月-2015年6月北京市武警总医院骨三科收治并明确诊断的脊髓型颈椎病25例行后路颈椎单开门椎管扩大成形加微型肽板撑开固定(Leverage)系统内固定术,调查比较术前及末次随访时日本整形外科学会(JOA)评估分值、目测类比分值(Visual analogue scale,VAS)及颈5矢状径,并计算平均术后改善率和平均矢状径扩大率.结果 本组术后随访6~20个月,平均16.3个月;术后6个月影像学检查显示门轴侧骨性融合,末次随访时影像学检查未见内固定断裂、松脱或颈椎板“再关门”现象.本组术前JOA评分(10.04±1.11)分,末次随访时JOA评分(14.36±1.19)分;术前VAS评分(6.60±1.13)分,末次随访时VAS评分(2.28±0.78)分;术前颈5矢状径(9.72±0.68)mm,术后颈5矢状径(13.47±1.21)mm.术前及末次随访时JOA评分、VAS评分及颈5矢状径比较差异均有统计学意义(P<0.01).本组平均术后改善率为61.2%,平均矢状径扩大率为38.6%.至末次随访时22例(88%)无轴性症状,3例(12%)出现不同程度轴性症状.结论 后路颈椎单开门成形术中使用微型钛板撑开固定(Leverage)系统,操作简便,系统设计可分散应力载荷,有助于门轴侧骨性融合,有效避免颈椎“再关门”现象,且经短期随访患者术后临床症状改善明显,功能恢复较满意,但远期疗效需进一步观察研究.

  • 老年人微观肠炎临床特点和美沙拉嗪短期治疗效果观察

    作者:李冲

    目的 分析老年人微观肠炎临床特点和美沙拉嗪短期治疗效果.方法 本次研究选取本院2015年4月 ~2016年9月期间82例老年人微观肠炎患者,其中41例患者淋巴细胞肠炎并设为A组,41例胶原性肠炎并设为B组,两组患者均选择美沙拉嗪进行治疗,分析其短期临床疗效,并选取服用柳氮磺胺吡啶治疗的41例老年人微观肠炎患者作为对照组,对比服用美沙拉嗪治疗患者和服用柳氮磺胺吡啶治疗患者的治疗总有效率.结果 A组和B组患者均选择美沙拉嗪治疗后,其治疗总有效率分别为95.13% 和78.05%,两组数据进行统计差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者复发率分别为7.32% 和12.19%,数据间经统计差异无统计学意义(P<0.05).82例服用美沙拉嗪治疗患者的治疗总有效率是86.59%,41例服用柳氮磺胺吡啶治疗患者的治疗总有效率是68.29%,两组数据统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者产生慢性腹泻的主要因素为微观肠炎,而采用美沙拉嗪进行治疗后短期效果显著,长期治疗效果需要临床进一步研究.

  • 腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌的短期临床疗效分析

    作者:卢一鸣

    目的 探讨腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌患者的短期疗效.方法 回顾南方医科大学南方医院2017年4月—2018年3月收治的98例结肠癌患者的资料,根据治疗方案分为观察组(49例,采用腹腔镜行右半结肠切除术)和对照组(49例,采用开腹手术切除右半结肠),比较2组手术时长、术中出血量、不良反应发生率.结果 观察组的手术耗时、术中出血量低于对照组,淋巴结清扫数目高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率6.12%低于对照组的24.49%,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌患者效果显著,相较于开腹手术缩短了手术时间,减少了术中出血量,降低了术后不良反应发生率,提高了淋巴结清扫数目,值得推广应用.

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