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动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值分析
目的:探讨MRI联合自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值。方法:选取我院50例ICA系统脑梗死患者进行回顾性分析,所有患者均采用MRI联合自旋标记灌注成像进行诊断。结果:所有患者经MRI诊断均存在责任病灶,其中23例患者合并非责任病灶;经自旋标记灌注成像诊断8例患者未发现明显的脑灌注异常,42例患者均发现与责任病灶一致的脑灌注异常区,经测量发现,责任梗死区域患者的CBF明显小于对侧相应区域患者(P<0.05)。结论:MRI自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断可以早期发现缺血性病变,对治疗方案选择和早期干预具有重要的意义,值得临床应用与推广。
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磁共振动脉自旋标记技术在针灸治疗缺血性脑卒中中的应用
针刺治疗缺血性脑卒中疗效确切,其中枢作用机制尚未完全明确.磁共振动脉自旋标记技术是近几年发展起来的脑灌注成像影像学技术,它能重复、无创地检测脑血流量的变化,探讨部分作用机制,逐步应用于针灸临床中.文章从ASL技术成像的原理、在缺血性脑血管疾病中应用、在针灸治疗缺血性脑卒中的应用、小结及展望等方面进行了论述.
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3.0 T磁共振ASL和DSC技术在老年缺血性脑血管疾病中的诊断价值
目的:探讨磁共振动脉自旋标记( ASL)和动态磁敏感对比增强技术( DSC)在老年缺血性脑血管疾病( ICVD)中的诊断价值。方法30例老年ICVD患者(观察组)和20例健康体检者(健康对照组)均行常规MRI扫描、DSC和 ASL检查,测量健康体检者组相同解剖结构、同一层面双侧感兴趣区( ROI)局部脑血流量( rCBF)。测量观察组患者大脑中动脉供血灰质区域rCBF,筛选出两种灌注成像表现一致 ROI数、ROI表现一致的低灌注ROI数以及ASL灌注图像的rCBF值低于DSC灌注图像的ROI数,比较两种灌注成像患侧与健侧的rCBF比值间的差异。结果健康对照组双侧大脑半球灰质脑血流量(CBF)显著高于白质(65.45±8.47 vs 29.44±6.36 ml·100 g-1· min-1)(t=15.204,P=0.000);ASL与DSC所测20例健康对照组rCBF比值分别为:1.0142±0.1443、1.0911±0.1515,两者比较差异无统计学意义(t=1.644,P=0.108)。30例患者共选取60个感兴趣区,其中56个ROI,DSC与ASL表现一致;56个ROI中,46个表现一致且为低灌注的ROI中,有40个ROI表现ASL灌注图像的rCBF低于DSC灌注,两种灌注图像的rCBF比值比较差异有统计学意义(t=2.702,P=0.008)。结论 DSC与ASL两种灌注成像在判断老年 ICVD的血流灌注状态方面具有良好的一致性,ASL在发现脑组织低灌注方面更敏感,且无需注射对比剂,避免了对老年患者不必要的创伤。