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后外侧路入路文献资料
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经后外侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折疗效分析
后Pilon骨折特指胫骨远端1/3骨折累及后踝的骨折,发生率较低,约占全部Pilon骨折的5％.Hansen等[1]在2000年提出后Pilon骨折概念,认为其是介于Pilon骨折和三踝骨折一种特殊形式的骨折,由于胫骨远端同时遭受垂直和扭转暴力所致,伴有后踝的撕脱甚至粉碎骨折,累及踝关节面[2],也可伴有腓骨或三踝骨折.由于后Pilon骨折属于关节内骨折,关节面要求解剖复位,对技术要求高,同时术后并发症较多,至今仍为创伤骨科的难点.后Pilon骨折的手术入路及内固定方式较多,传统方法为经踝关节后方拉力螺钉固定法,而较少采用后外侧入路支撑钢板固定.我院从2011年2月至2013年2月期间通过经后外侧入路或后外侧联合前侧入路切开复位支撑钢板螺钉内固定法治疗13例后Pilon骨折患者,效果较好,现报告如下.
