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姜桂益瘿汤治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退症的临床观察
[目的]观察姜桂益瘿汤联合小剂量左甲状腺素钠治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退症患者的疗效.[方法]将60例患者随机分为对照组(西药)和治疗组(西药+中药),各30例,两组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.[结果]两种方法均可升高血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清总甲状腺素(T4)并降低血清促甲状腺素(TSH)水平,治疗前后各组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组TSH明显低于对照组,T3、T4高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在中医证候总疗效、中医证候积分,面肢水肿、神疲乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、纳呆腹胀症状,治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]姜桂益瘿汤治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退症有较好疗效,中西医结合疗效优于纯西药治疗.
关键词： 姜桂益瘿汤 脾肾阳虚 桥本氏甲状腺功能减退症 -
姜桂益瘿汤联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症疗效观察
目的 探讨姜桂益瘿汤联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取自2016年1月至2017年12月收治的78例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(n=39)与观察组(n=39).常规组患者给予口服优甲乐50μg,1次/d,根据病情加减用量,大剂量≤150 mg/d.观察组在常规组治疗基础上给予姜桂益瘿汤150 ml水煎剂早晚各1次,饭后30 min温服.两组患者均治疗12周.比较两组临床疗效、患者甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体水平、血脂水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.3％(36/39),显著高于常规组的79.5％(31/39),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未出现不良反应.治疗后,两组促甲状腺激素、游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体均显著低于常规组,游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素均显著高于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者甘油三脂、总胆固醇及低密度脂蛋白与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组甘油三脂、总胆固醇及低密度脂蛋白均显著低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 姜桂益瘿汤联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症疗效显著.
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姜桂益瘿汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对血清甲状腺激素和相关抗体的影响
目的:观察分析姜桂益瘿汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退临床疗效及对患者血清甲状腺激素、相关抗体的影响.方法:选取我院在2014年3月～2016年9月期间收治的76例甲状腺功能减退患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(38例)与观察组(38例).对照组患者使用左旋甲状腺素(30～150μg)治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上联合姜桂益瘿汤进行治疗,两组治疗3个月,对照分析两组患者的临床效果、血清甲状腺激素及相关抗体、治疗后的并发症发生情况.结果:两组患者治疗后TPO-Ab及TG-Ab水平均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组治疗后相关抗体水平降低程度均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后临床总有效率(94.74％)明显高于对照组(71.05％)(P＜0.05);治疗前,两组患者血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、甲状腺激素(T3、T4、TSH)水平比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,两组患者的血脂水平均下降,然观察组降低的程度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者甲状腺激素(T3、T4)指标治疗后均上升,TSH水平均下降(P＜0.05),且观察组患者甲状腺激素(T3、T4)指标治疗后上升的程度及TSH水平下降的程度均大于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者出现不良反应发生率(6.98％)明显低于对照组(27.91％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:姜桂益瘿汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退患者临床疗效较好,其中西结合治疗相比单纯的西药治疗,安全性较高,可有效的改善患者血清甲状腺激素及相关抗体恢复水平,减少并发症发生率,具有重要临床意义.
