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喜炎平注射液联合低分子肝素钙治疗小儿重症肺炎的临床研究
目的 探讨喜炎平注射液联合注射用低分子量肝素钙治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年9月荆门市第二人民医院收治的重症肺炎患儿92例为研究对象,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组雾化吸入注射用低分子量肝素钙,30 U/kg加入到0.9％氯化钠注射液中30 mL,10～15 min/次,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液,10 mg/kg加入到5％葡萄糖注射液(或0.9％氯化钠注射液)250 mL中,1次/d.两组患儿在治疗7 d后进行疗效评价.观察两组的临床疗效,比较两组的动脉血气指标、临床症状改善时间、急性生理与慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.0％、97.8％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组pH值和pO2均有显著升高,pCO2显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些动脉血气指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组憋喘缓解时间、发热缓解时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住ICU时间、呼吸机支持时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组APACHEⅡ评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些炎性因子指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平注射液联合注射用低分子量肝素钙治疗小儿重症肺炎具有较好的临床疗效,可显著改善临床症状和动脉血气指标,降低炎性因子水平,促进患儿的恢复,具有一定的临床推广应用价值.
