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不同曝光模式对数字乳腺X线摄影影像质量和辐射剂量的影响
目的 探讨数字乳腺X线摄影中不同曝光模式对影像质量及辐射剂量的影响,便于实际工作中在保证影像质量的前提下,通过对曝光模式及曝光条件选择有效降低病人的辐射损伤.方法 先采用自动曝光模式(28 kV、60 mAs)对乳腺模体进行曝光,然后采用相同的压迫厚度和压力,根据自动曝光模式的摄影条件,在手动曝光模式下,分别固定管电压和管电流量,依次改变相应的管电流量及管电压对模体进行曝光,记录各曝光条件下入射剂量(ESD)、平均腺体剂量(AGD)和美国放射学会(ACR)标准的影像评分值.采用SPSS 17.0软件中Kruskal Wallis检验对自动和手动曝光模式产生的各值进行统计学处理.结果 手动曝光模式下,当管电压固定为28 kV,管电流量由60 mAs升至70 mAs时,ESD和AGD分别增加了15.4％;当管电流量降至45 mAs时,ESD和AGD分别降低了 26.1％.当管电流量固定为60 mAs,管电压由28 kV升至32 kV时,ESD和AGD分别增加了47.0％和62.7％;当管电压降至26 kV时,ESD和AGD分别降低了22.6％和28.2％.不同曝光模式下影像的整体质量均无明显差别(P＞0.05).结论 自动曝光模式下所得到的ESD与AGD均不是低剂量.以自动曝光模式为基础,分别固定管电压或管电流量,在一定范围内分别手动降低管电流量或管电压值,在不影响影像质量的前提下,可降低辐射剂量 同时,影像质量达到一定水平后,不再随摄影条件增加而提高.
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数字乳腺X线摄影曝光模式对乳腺体模图像质量和辐射剂量的影响
目的:比较数字乳腺X线摄影曝光模式对乳腺体模图像质量和辐射剂量的影响,为乳腺癌的影像诊断提供依据.方法:将乳腺体模一次成像.自动曝光模式,分别应用低剂量(Dose)、标准(STD)和高对比度(CNT)3种曝光模式;手动曝光模式,固定管电流量32 mAs,分别改变管电压为25、26、27、28、29、30、32、34、36、38和40 kV曝光11次;固定管电压29 kV,分别改变管电流量为20、32、40、45、56、63、80、100、125、160和200 mAs曝光11次.记录各曝光参数下平均腺体剂量(AGD)值,并根据美国放射学会(ACR)评分标准对图像质量进行评价.结果:3种自动曝光模式下,模拟纤维组织的图像质量评分比较差异有统计学意义(P=0.00),模拟钙化和模拟团块的图像质量评分比较差异无统计学意义(P=0.37).手动曝光模式下,固定管电流量32 mAs,改变管电压或固定管电压29 kV,改变管电流量曝光,3种模拟病变图像质量评分比较差异均有统计学意义(P=0.00),但3种模拟病变的图像质量评分受管电压或管电流量增加而且引起的变化趋势不同.管电流量或管电压变化对模拟纤维组织的图像评分影响大,对模拟钙化的图像评分影响小.自动曝光模式以低剂量模式AGD值低,高对比度模式AGD高;手动曝光模式时,AGD随管电压和管电流量增加而增加,均呈正相关关系(R2 =0.998,P=0.000;R2=0.979,P=0.000).结论:数字乳腺X线摄影时,可采用自动曝光的低剂量模式行乳腺癌筛查.使用手动曝光模式行常规临床检查能有效降低辐射剂量.
