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  • 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与血管活性物质的关系

    作者:肖泉;唐秀文;庞刚;钟书;曾敬初

    目的探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与血管活性物质的关系.方法测定52例蛛网膜下腔出血患者血浆血栓素B2(thromboxane B2,TXB 2)、6-酮-前列环素Flα(6-keto-prostaglandin,6-Keto)及血浆和脑脊液中血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)活性,同时通过经颅多普勒超声检查法(transcranial Doppler ultrasonography,TCD)观察蛛网膜下腔出血后脑血管平均血流速度(Vm)的变化,并与正常对照组进行比较.结果蛛网膜下腔出血患者血浆TXB2水平高于对照组(P<0.01),6-Keto水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);发病后血浆ACE活性无明显改变,但脑脊液中ACE活性高于对照组(P<0.01);大脑中动脉平均血流速度于蛛网膜下腔出血后第4~5 d的变化为显著(P<0.01).结论蛛网膜下腔出血后患者血浆TXB2、6-Keto与脑脊液ACE水平均发生明显变化,结合TCD检测结果,推测蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与血管活性物质水平有关.

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