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国产吻合器重复使用PPH并发症的防治
目的:探讨国产吻合器重复使用PPH并发症的防治.方法:治疗重度环状痔40例,2例较明显出血,2例术后肛门明显疼痛或持续不适,2例回缩不全,分别于术中和术后行相应处理.结果:并发症发生率15%,经相应处理痊愈.随访6~27个月效果满意.结论:国产吻合器重复使用PPH,应注意并发症的防治,在治疗重度环状痔中同样获良好的效果.
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吻合器治疗巨大型重度环状痔38例报告
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对巨大型Ⅲ、Ⅳ度环状痔的临床应用价值.方法采用美国强生公司生产的痔疮吻合器对38例巨大型Ⅲ、Ⅳ度环状痔患者进行手术,并分析其临床资料.结果患者平均手术时间19 min,术后平均住院2.8 d,术后10例肛门疼痛较剧者使用了镇痛剂(其中6例加切了外痔),13例有轻度疼痛,15例无疼痛.术后9例1~6 d有便血,其中1例为大出血,出血量约1 000 ml,均经保守治疗后好转.随访1~19个月,患者无大便失禁、肛周感染、脓肿及肛门狭窄发生.结论 PPH治疗巨大型Ⅲ、Ⅳ度环状痔具有手术时间短、住院时间少、痛苦小、恢复快、疗效显著、并发症少的优势.
关键词: 吻合器痔上黏膜环切术 重度环状痔 -
“局麻-PPH-门诊留观三日”模式治疗重度环状痔578例临床分析
为探讨“局麻-PPH-门诊留观三日”模式治疗重度环状痔的疗效及可行性,回顾分析578例局麻下行PPH治疗的患者资料.结果显示,本组全部治愈,平均手术时间25min,平均门诊留观时间2.9d,局麻时感疼痛难忍者189例,术后发生尿潴留35例,术后近期发生创口活动性出血而再次进手术室止血3例,术后发生肛门创缘水肿38例,术后发生急性便秘20例,但无一例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛周化脓性感染.结果表明,“局麻-PPH门诊留观三日”模式治疗重度环状痔安全、有效、可行.